局所麻酔薬中毒の中枢神経症状に対するLipid Rescueの作用機序の解明

• 研究課題/領域番号: 15K10516
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 麻酔科学
• 研究機関: 福島県立医科大学
• 研究代表者: 村川 雅洋 福島県立医科大学, 医学部, 教授 (90182112)
• 研究協力者: 中川 雅之 福島県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (80457770) ; 佐藤 慶子 福島県立医科大学, 医学部, 主任医療技師
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2018-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2017年度)
• 配分額: 4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円); 2017年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2016年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2015年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
• キーワード: 局所麻酔薬 / 副作用 / 中毒 / 痙攣 / 脂肪乳剤 / リドカイン / レボブピバカイン

研究成果の概要

局所麻酔薬中毒の中枢神経症状に対する脂肪乳剤治療(lipid rescue)の効果を、局麻薬静注による痙攣誘発ラットで検討した。局麻薬リドカインあるいはレボブピバカイン静注後、脂肪乳剤20%脂肪乳剤または生理食塩水を静注し、痙攣持続時間を比較した。痙攣持続時間はリドカイン群、レボブピバカイン群とも生食群と差がなかった。局麻薬静注前に脂肪乳剤を静注した場合、リドカイン群では、半数で痙攣が誘発されず、痙攣持続時間は有意に短かった。レボブピバカイン群では、90%で痙攣が誘発されかった。
脂肪乳剤前投与は局麻薬中毒による痙攣を抑制したが、痙攣誘発後の脂肪乳剤投与は痙攣治療効果がなかった。