患者との死別を体験する看護師のグリーフワークを支援するプログラムの開発

• 研究課題/領域番号: 15K11619
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 臨床看護学
• 研究機関: 東京医科歯科大学
• 研究代表者: 山崎 智子 東京医科歯科大学, 大学院保健衛生学研究科, 准教授 (10225237)
• 研究分担者: 内堀 真弓 東京医科歯科大学, 大学院保健衛生学研究科, 講師 (10549976) ; 本田 彰子 東京医科歯科大学, 大学院保健衛生学研究科, 教授 (90229253) ; 浅野 美知恵 東邦大学, 健康科学部, 教授 (50331393) ; 矢富 有見子 東京医科歯科大学, 大学院保健衛生学研究科, 講師 (40361711)
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2020-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2019年度)
• 配分額: 4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円); 2018年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2017年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2016年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2015年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
• キーワード: 看護師の死別体験 / グリーフケア / 看護師のセルフケア / 支援プログラム / 看護師のキャリア形成

研究成果の概要

本研究では、看護師に自身の印象的な患者との死別の経験を思い出し、その経験がどのような影響を及ぼしたかを質問票で調査を行った。そのうち詳細な面談を申し出てくれた対象者にインタビューを行い、自身の経験と求める支援について深く聞き取った。それらの結果から看護師の経験するグリーフと必要なサポートについてについて明らかにした。看護師の求める支援と諸外国で行われている支援について検討し、サポートのための研究会を立ち上げ、看護師の求める知識、情緒的なサポートについてトライアルの検討を行った。さらなるサポートプログラムについて今後も継続的な研究を行っていく。

研究成果の学術的意義や社会的意義

看護師はエンドオブライフケアの中で患者、家族との強い絆や葛藤を経験し、専門職であろうとも、患者の死により喪失や悲嘆を経験する。患者と死別した看護師のグリーフは公に認められず、自身のセルフケアに任されていることが多い。その経験は自身の状況、患者の状況、死別の状況により異なり、複雑な様相である。現在の支援は自助努力と周囲の心ある人の配慮に依存している。看護師のグリーフの実態を明らかにしたことで、インフォーマルな支援だけでなく、組織としてグリーフ支援を確立することの必要性について明らかにした。グリーフサポートのための研究会を立ち上げ知識の提供と情緒的サポートについて検討を継続している。