PlGFを用いた慢性腎臓病における心血管病，腎障害進展の新規予測法と治療法の確立

• 研究課題/領域番号: 15K19462
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 腎臓内科学
• 研究機関: 奈良県立医科大学
• 研究代表者: 松井 勝 奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (70533727)
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2018-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2017年度)
• 配分額: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円); 2017年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2016年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2015年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
• キーワード: 心腎連関 / PlGF / 心血管疾患 / 慢性腎臓病 / 末期腎不全 / VEGF / ｓFlt-1 / sFlt-1

研究成果の概要

PlGFは慢性腎臓病における炎症や低栄養と相関し，腎機能低下の重症度と比例して増加した．また，慢性腎臓病患者でPlGF濃度は心血管疾患や総死亡の独立した予測因子になることが明らかになった．心血管疾患の2年間の発症予測モデルにおいて，PlGFの予測能は既知のバイオマーカーであるBNPと比べても遜色なく，またPlGFとBNPを併用することで予測能の向上が得られた．また，これらの研究結果は慢性腎臓病症例のみならず，血液透析や腹膜透析などの透析患者でも同等であることが確認された．これらの臨床データを基礎として，ヒト腎組織や腎不全マウスの血管病変とPlGFの関連性について検討し，現在解析を進めている．

研究成果

• [雑誌論文] Angiogenic Factors and Risks of Technique Failure and Cardiovascular Events in Patients Receiving Peritoneal Dialysis. (2016)
  • 著者名/発表者名: Matsui M, Samejima K, Takeda Y, Morimoto K, Tagawa M, Onoue K, Okayama S, Kawata H, Kawakami R, Akai Y, Okura H, Saito Y.
  • 雑誌名: Cardiorenal Medicine 巻: 6 号: 3 ページ: 251-259
  • DOI: 10.1159/000444886
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Prognostic Impact of Placental Growth Factor on Mortality and Cardiovascular Events in Dialysis Patients. (2015)
  • 著者名/発表者名: Matsui M, Samejima K, Takeda Y, Tanabe K, Morimoto K, Okamoto K, Tagawa M, Onoue K, Okayama S, Kawata H, Kawakami R, Akai Y, Saito Y.
  • 雑誌名: American Journal of Nephrology 巻: 42 号: 2 ページ: 117-125
  • DOI: 10.1159/000439187
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [学会発表] Tsushima H, Matsui M, Tagawa M, Samejima K, Akai Y, Saito Y. (2016)
  • 著者名/発表者名: Diagnostic utility of stored sFlt-1 for future renal deterioration
  • 学会等名: ASN Kidney Week 2016
  • 発表場所: America, Chicago
  • 年月日: 2016-11-15
• [学会発表] Placental Growth Factor (PLGF) Is the Novel Predictor of CKD Progression: The Results from NARA-CKD Study (2015)
  • 著者名/発表者名: Matsui M, Takeda Y, Morimoto K, Tagawa M, Samejima K, Akai Y, Saito Y
  • 学会等名: ASN Kidney Week 2015
  • 発表場所: America, Sandiego
  • 年月日: 2015-11-03
  • 国際学会
• [学会発表] CKD患者における心血管疾患発症の予測に対する胎盤増殖因子(PlGF)を含むmultimarker modelの有用性 (2015)
  • 著者名/発表者名: 松井 勝 上村史朗 長谷川礼子 田邊香 岡本恵介 森本勝彦 鮫島謙一 赤井靖宏 斎藤能彦
  • 学会等名: 第58回日本腎臓学会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2015-06-05
• [図書] 日本内科学会誌 (2017)
  • 著者名/発表者名: 松井 勝 斎藤能彦
  • 総ページ数: 8
  • 出版者: 日本内科学会
• [図書] 心血管リスクとしてのCKDの重要性を考える (2016)
  • 著者名/発表者名: 松井 勝
  • 総ページ数: 123
  • 出版者: メジカルビュー社