脊髄虚血における脊髄前角グルタミン酸濃度の測定－脊髄虚血機序の解明

• 研究課題/領域番号: 15K20057
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 麻酔科学
• 研究機関: 大阪市立大学
• 研究代表者: 末廣 浩一 大阪市立大学, 大学院医学研究科, 講師 (10735806)
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2018-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2017年度)
• 配分額: 4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円); 2017年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2016年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2015年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 脊髄虚血 / プレコンディショニング / マイクロダイアライシス / 神経アミノ酸

研究成果の概要

脊髄前角にてマイクロダイアライシスを行い、脊髄虚血後に脊髄前角のグルタミン酸濃度が直ちに上昇することを明らかにした。同時に下肢の運動誘発電位を測定し、脊髄虚血により運動誘発電位が抑制されることを確認した。上肢、下肢を駆血することによるremote ischemic preconditioning (RIPC)を行うと、脊髄前角でのグルタミン酸濃度の上昇、運動誘発電位の低下が有意に抑制され、RIPCが脊髄虚血予防に有用である事を発見した。またこの脊髄虚血予防効果がNMDA受容体拮抗薬投与により有意に抑制される事から、RIPCの脊髄保護効果にNMDA受容体が関与する事を発見した。

研究成果

• [雑誌論文] Pleth variability index can predict spinal anaesthesia-induced hypotension in patients undergoing caesarean delivery. (2018)
  • 著者名/発表者名: Shigemune Kuwata, Koichi Suehiro, Takashi Juri, Sayaka Tsujimoto, Akira Mukai, Katsuaki Tanaka, Tokuhiro Yamada, Takashi Mori, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Acta Anaesthesiologica Scandinavica 巻: 62 号: 1 ページ: 75-84
  • DOI: 10.1111/aas.13012
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impact of continuous non-invasive blood pressure monitoring on hemodynamic fluctuation during general anesthesia: a randomized controlled study. (2018)
  • 著者名/発表者名: 1.Takashi Juri, Koichi Suehiro, Aya Kimura, Akira Mukai, Katsuaki Tanaka, Tokuhiro Yamada, Takashi Mori, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Journal of Clinical Monitoring and Computing 巻: -
  • 査読あり
• [雑誌論文] Perioperative cardiac output monitoring utilizing non-pulse contour methods. (2017)
  • 著者名/発表者名: Yohei Fujimoto, Koichi Suehiro, Akira Mukai, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Current Anesthesiology Reports 巻: 7 号: 4 ページ: 399-409
  • DOI: 10.1007/s40140-017-0240-7
  • 査読あり
• [雑誌論文] Hydroxyethyl starch 130/0.4 versus crystalloid co-loading during general anesthesia induction: a randomized controlled trial (2017)
  • 著者名/発表者名: Takashi Juri, Koichi Suehiro, Shigemune Kuwata, Sayaka Tsujimoto, Akira Mukai, Katsuaki Tanaka, Tokuhiro Yamada, Takashi Mori, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Journal of Anesthesia 巻: 31 号: 6 ページ: 878-884
  • DOI: 10.1007/s00540-017-2416-1
  • NAID: 40021413813
  • 査読あり
• [雑誌論文] Pre-anesthetic stroke volume variation can predict cardiac output decrease and hypotension during induction of general anesthesia. (2017)
  • 著者名/発表者名: Takashi Juri, Koichi Suehiro, Sayaka Tsujimoto, Shigemune Kuwata, Akira Mukai, Katsuaki Tanaka, Tokuhiro Yamada, Takashi Mori, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Journal of Clinical Monitoring and Computing 巻: -
  • 査読あり
• [雑誌論文] Accuracy and precision of non-invasive cardiac output monitoring devices in perioperative medicine: a systematic review and meta-analysis (2017)
  • 著者名/発表者名: Alexandre Joosten, Olivier Desebbe, Koichi Suehiro, Linda Suk-Ling Murphy, Mfonobong Essiet, Brenton Alexander, Marc-Olivier Fischer, Luc Van Obbergh, Delphine Maucort Boulch, Maxime Cannesson.
  • 雑誌名: British Journal of Anaesthesia 巻: 118 号: 3 ページ: 298-310
  • DOI: 10.1093/bja/aew461
  • 査読あり / 国際共著 / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Impact of advanced monitoring variables on intraoperative clinical decision-making: an international survey (2017)
  • 著者名/発表者名: Alexandre Joosten, Olivier Desebbe, Koichi Suehiro, Mfonobong Essiet, Brenton Alexander, Cameron Ricks, Joseph Rinehart, David Faraoni, Maurizio Cecconi, Philippe Van der Linden, Maxime Cannesson.
  • 雑誌名: Journal of Clinical Monitoring and Computing 巻: 31 号: 1 ページ: 205-212
  • DOI: 10.1007/s10877-015-9817-1
  • 査読あり / 国際共著 / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Transcutaneous near-infrared spectroscopy for monitoring spinal cord ischemia: an experimental study in swine (2016)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Tomoharu Funao, Yohei Fujimoto, Akira Mukai, Mitsuyo Nakamura, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Journal of Clinical Monitoring and Computing 巻: 印刷中
  • 査読あり
• [雑誌論文] A Novel Mobile Phone Application for Pulse Pressure Variation Monitoring Based on Feature Extraction Technology: A Method Comparison Study in a Simulated Environment (2016)
  • 著者名/発表者名: Olivier Desebbe, Alexandre Joosten, Koichi Suehiro, Sari Lahham, Mfonobong Essiet, Joseph Rinehart, Maxime Cannesson.
  • 雑誌名: Anesthesia and Analgesia 巻: 123 号: 1 ページ: 105-113
  • DOI: 10.1213/ane.0000000000001282
  • 査読あり / 国際共著 / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Hemodynamic monitoring and management in high-risk surgery: a survey among Japanese anesthesiologists (2016)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Katsuaki Tanaka, Akira Mukai, Alexandre Joosten, Olivier Desebbe, Brenton Alexander, Maxime Cannesson, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Journal of Anesthesia 巻: 30 号: 3 ページ: 526-529
  • DOI: 10.1007/s00540-016-2155-8
  • NAID: 40020854841
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Accuracy and precision of minimally-invasive cardiac output monitoring in children: a systematic review and meta-analysis (2016)
  • 著者名/発表者名: 7.Koichi Suehiro, Alexandre Joosten, Linda Suk-Ling Murphy, Olivier Desebbe, Brenton Alexander, Sang-Hyun Kim, Maxime Cannesson.
  • 雑誌名: Journal of Clinical Monitoring and Computing 巻: 30 号: 5 ページ: 603-620
  • DOI: 10.1007/s10877-015-9757-9
  • 査読あり / 国際共著 / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Accuracy and precision of minimally-invasive cardiac output monitoring in children: a systematic review and meta-analysis. (2016)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Alexandre Joosten, Linda Suk-Ling Murphy, Olivier Desebbe, Brenton Alexander, Sang-Hyun Kim, Maxime Cannesson.
  • 雑誌名: Journal of Clinical Monitoring and Computing 巻: 印刷中
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impact of advanced monitoring variables on intraoperative clinical decision-making: an international survey. (2016)
  • 著者名/発表者名: Alexandre Joosten, Olivier Desebbe, Koichi Suehiro, Mfonobong Essiet, Brenton Alexander, Cameron Ricks, Joseph Rinehart, David Faraoni, Maurizio Cecconi, Philippe Van der Linden, Maxime Cannesson.
  • 雑誌名: Journal of Clinical Monitoring and Computing 巻: 印刷中
  • 査読あり
• [雑誌論文] Hemodynamic monitoring and management in high-risk surgery: a survey among Japanese anesthesiologists. (2016)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Katsuaki Tanaka, Akira Mukai, Alexandre Joosten, Olivier Desebbe, Brenton Alexander, Maxime Cannesson, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Journal of Anesthesia 巻: 印刷中
  • NAID: 40020854841
  • 査読あり
• [雑誌論文] The ability of the Vigileo-FloTrac system to measure cardiac output and track cardiac output changes during one-lung ventilation (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Katsuaki Tanaka, Tomoharu Funao, Tadashi Matsuura, Tokuhiro Yamada, Takashi Mori, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Journal of Clinical Monitoring and Computing 巻: 29(3) 号: 3 ページ: 333-339
  • DOI: 10.1007/s10877-014-9609-z
  • 査読あり
• [雑誌論文] Improved Performance of the Fourth-Generation FloTrac/Vigileo System for Tracking Cardiac Output Changes (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Katsuaki Tanaka, Mika Mikawa, Yuriko Uchihara, Taiki Matsuyama, Tadashi Matsuura, Tomoharu Funao, Tokuhiro Yamada, Takashi Mori, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia 巻: 29(3) ページ: 656-662
  • 査読あり
• [雑誌論文] Goal-Directed fluid therapy with closed-loop assistance during moderate risk surgery using noninvasive cardiac output monitoring: A pilot study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Alexandre Joosten, Trish Huynh, Koichi Suehiro, Cecilia Canales, Maxime Cannesson, Joseph Rinehart.
  • 雑誌名: British Journal of Anaesthesia 巻: 114(6) 号: 6 ページ: 886-892
  • DOI: 10.1093/bja/aev002
  • 査読あり
• [雑誌論文] Continuous noninvasive hemoglobin monitoring: ready for prime time? (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Alexandre Joosten, Brenton Alexander, Maxime Cannesson.
  • 雑誌名: Current Opinion in Critical Care 巻: 21(3) 号: 3 ページ: 265-270
  • DOI: 10.1097/mcc.0000000000000197
  • 査読あり
• [雑誌論文] Next Generation of Method-Comparison Studies: Standardization of Data Presentation and Clinical Application Are a Goal to Reach. (2015)
  • 著者名/発表者名: Olivier Desebbe, Alexandre Joosten, Koichi Suehiro.
  • 雑誌名: Critical Care Medicine 巻: 43(10) 号: 10 ページ: e468-e469
  • DOI: 10.1097/ccm.0000000000001130
  • 査読あり
• [学会発表] 第3世代HES 130/0.4/9を用いた周術期血行動態管理 (2017)
  • 著者名/発表者名: 末廣浩一
  • 学会等名: 第1回兵庫周術期管理セミナー
  • 発表場所: ノボテル甲子園（兵庫県西宮市）
  • 年月日: 2017-03-18
  • 招待講演
• [学会発表] Impact of Non-invasive Continuous Blood Pressure Monitoring on Maternal Hypotension During Cesarean Delivery. (2017)
  • 著者名/発表者名: 1.Takashi Juri, Koichi Suehiro, Aya Kimura, Akira Mukai, Katsuaki Tanaka, Tokuhiro Yamada, Takashi Mori, Kiyonobu Nishikawa
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologists Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] Impact of Non-invasive Continuous Blood Pressure Monitoring on Hemodynamic Fluctuation During General Anesthesia. (2017)
  • 著者名/発表者名: 2.Aya Kimura, Koichi Suehiro, Takashi Juri, Akira Mukai, Katsuaki Tanaka, Tokuhiro Yamada, Takashi Mori, Kiyonobu Nishikawa
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologists Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] Combination of Early Diastolic Annulus Velocity in Mitral and Tricuspid Valve can Predict Postoperative Adverse Events in Cardiac Surgery. (2017)
  • 著者名/発表者名: 3.Akira Mukai, Koichi Suehiro, Yohei Fujimoto, Tadashi Matsuura, Katsuaki Tanaka, Tokuhiro Yamada, Kiyonobu Nishikawa
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologists Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] 脊髄虚血に対するRemote Ischemic Preconditioningの有効性－脊髄マイクロダイアライシスによる検討－ (2017)
  • 著者名/発表者名: 2.向 陽、末廣 浩一、日野 秀樹、辻川 翔吾、舟井 優介、山田 徳洪
  • 学会等名: 第22回日本心臓血管麻酔学会学術集会
• [学会発表] 第3世代HES 130/0.4/9(ボルベン）を用いた周術期血行動態管理 (2016)
  • 著者名/発表者名: 末廣浩一
  • 学会等名: 第36回臨床麻酔学会
  • 発表場所: 高知県立県民文化ホール（高知県高知市）
  • 年月日: 2016-11-03
  • 招待講演
• [学会発表] 周術期輸液管理の意義と本邦における現状 (2016)
  • 著者名/発表者名: 末廣浩一
  • 学会等名: 周術期水分管理セミナー大阪
  • 発表場所: グランフロント大阪（大阪府大阪市）
  • 年月日: 2016-10-29
  • 招待講演
• [学会発表] Pre-anesthetic Dynamic Preload Indices to Predict Cardiac Output Decrease During General Anesthesia Induction (2016)
  • 著者名/発表者名: Sayaka Tsujimoto, Koichi Suehiro, Takashi Juri, Shigemune Kuwata, Katsuaki Tanaka, Tokuhiro Yamada, Kiyonobu Nishikawa
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologists Annual Meeting
  • 発表場所: Chicago, USA
  • 年月日: 2016-10-23
  • 国際学会
• [学会発表] Hydroxyethyl Starch 130/0.4 Versus Crystalloid Co-loading During General Anesthesia Induction: A Randomized Trial. (2016)
  • 著者名/発表者名: Takashi Juri, Koichi Suehiro, Shigemune Kuwata, Sayaka Tsujimoto, Katsuaki Tanaka, Tokuhiro Yamada, Kiyonobu Nishikawa
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologists Annual Meeting
  • 発表場所: Chicago, USA
  • 年月日: 2016-10-23
  • 国際学会
• [学会発表] Pleth Variability Index can Predict Hypotension After Spinal Anesthesia for Cesarean Delivery (2016)
  • 著者名/発表者名: Shigemune Kuwata, Koichi Suehiro, Takashi Juri, Sayaka Tsujimoto, Katsuaki Tanaka, Tokuhiro Yamada, Kiyonobu Nishikawa
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologists Annual Meeting
  • 発表場所: Chicago, USA
  • 年月日: 2016-10-22
  • 国際学会
• [学会発表] クリアサイトシステムを用いた血行動態管理 (2016)
  • 著者名/発表者名: 末廣浩一
  • 学会等名: 第62回日本麻酔科学会関西支部学術集会
  • 発表場所: 大阪国際交流センター（大阪府大阪市）
  • 年月日: 2016-09-03
  • 招待講演
• [学会発表] Impact of Advanced Monitoring Variables on Intraoperative Clinical Decision-Making: An International Survey. (2015)
  • 著者名/発表者名: Oliver S. Desebbe, Alexandre P. Joosten, Koichi Suehiro, Mfonobong I. Essiet, Maxime Cannesson.
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologist Annual Meeting
  • 発表場所: San Diego, USA.
  • 年月日: 2015-10-26
  • 国際学会
• [学会発表] Accuracy and Precision of Non-Invasive Cardiac Output Monitoring in Perioperative Setting: A Meta-Analysis. (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Alexandre P. Joosten, Oliver S. Desebbe, Mfonobong I. Essiet, Maxime Cannesson.
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologist Annual Meeting
  • 発表場所: San Diego, USA.
  • 年月日: 2015-10-25
  • 国際学会
• [学会発表] Accuracy and Precision of Minimally-invasive Cardiac Output Monitoring in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Alexandre P. Joosten, Linda Murphy, Olivier Dessebe, Brenton Alexander, Maxime Cannesson.
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologist Annual Meeting
  • 発表場所: San Diego, USA.
  • 年月日: 2015-10-25
  • 国際学会
• [学会発表] Transcutaneous Near-infrared Spectroscopy for Monitoring Spinal Cord Circulation: An Experimental Study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Tomoharu Funao, Yohei Fujimoto, Mitsuyo Nakamura, Kiyonobu Nishikawa.
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologist Annual Meeting
  • 発表場所: San Diego, USA.
  • 年月日: 2015-10-24
  • 国際学会