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新規細径圧センサーを用いた胃切除後胆道内圧上昇のメカニズムの検討

研究課題

研究課題/領域番号 16591290
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 消化器外科学
研究機関群馬大学

研究代表者

持木 彫人  群馬大学, 医学部, 助手 (80312883)

研究分担者 桑野 博行  群馬大学, 大学院医学研究科, 教授 (90186560)
中林 利博  群馬大学, 医学部, 助手 (60372348)
研究期間 (年度) 2004 – 2006
研究課題ステータス 完了 (2006年度)
配分額 *注記
3,500千円 (直接経費: 3,500千円)
2006年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
2005年度: 800千円 (直接経費: 800千円)
2004年度: 1,800千円 (直接経費: 1,800千円)
キーワード消化管運動 / 胆管内圧 / 細径圧センサー / 生理学 / 胆嚢収縮 / 胆道内圧 / 空腹期 / 食後期 / 総胆管内圧 / Vater乳頭 / CCK / 消化管運 / Motility
研究概要

胃切除術後に血清ビリルビン値が上昇し、徐々に低下していくはよく経験する。この原因は胃切除術後に胆汁排出機能が低下し、胆道内圧が上昇するためと考えられるが、胆道内圧の変動の詳細な報告は無い。本研究では細径圧センサーで胆道内圧を正確に測定する事である。
実験は雑種成犬を用いて麻酔下および意識下で行い、消化管運動はForce transducerを用いて測定した。胆道内圧は新しく開発した細径圧センサーを総胆管に慢性的に留置し測定した。
麻酔下実験では、総胆管内圧の平均静止圧は5mmHgであり、Vater乳頭の平均圧は40mmHgであった。CCKの投与によって、胆嚢は収縮し、この収縮に同期して総胆管内圧の上昇(2.3mmHg)が確認された。胆嚢を切除後、CCKを投与すると総胆管内圧は低下し、ほぼ0mmHgまで低下した。Motilinを投与してもCCKのような反応は観察されなかった。
慢性実験では、麻酔下に肝実質を介してRTBDチューブを用いて内圧センサーを総胆管に固定した。消化管運動の測定には胃体部、前庭部、十二指腸、空腸、胆嚢にforceを逢着し行った。1週間の回復期を経て、測定を開始した。空腹期にCCK100ng/kgを投与すると胃体部、前庭部、十二指腸、胆嚢の収縮に同期して、約10mmHgの総胆管内圧の上昇を認めた。また、食後期には各部位の食後期収縮への移行に一致して、総胆管内圧の緩やかな上昇が認められた。空腹期には総胆管内圧の変動は確認できなかった。
総胆管内圧は胆嚢とVater乳頭の収縮に影響され、胆嚢の収縮によって総胆管内圧の上昇が認められた。また意識下の生理的条件下においても総胆管内圧は変動し、消化管収縮にその変動は影響された。

報告書

(4件)
  • 2006 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2005 実績報告書
  • 2004 実績報告書
  • 研究成果

    (9件)

すべて 2007 2006 2004

すべて 雑誌論文 (9件)

  • [雑誌論文] The peptide hormone xenin induces gallbladder contractions in conscious dogs2007

    • 著者名/発表者名
      Kamiyama Y
    • 雑誌名

      Neurogastroenterol Motil 19・3

      ページ: 233-240

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] The peptide hormone xenin induces gallbladder contractions in conscious dogs2007

    • 著者名/発表者名
      Kamiyama Y., Mochiki E.
    • 雑誌名

      Neurogastroenterol Motil 19-3

      ページ: 233-240

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] The peptide hormone xenin induces gallbladder contractions in conscious dogs.2007

    • 著者名/発表者名
      Kamiyama Y, Mochiki E
    • 雑誌名

      Neurogastroenterology and motility 19.3

      ページ: 233-240

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] Ghrelin dose not stimulate gastrointestinal motility and gastric emptying : an experimental study of conscious dogs2006

    • 著者名/発表者名
      Ohno T
    • 雑誌名

      Neurogastroenterol Motil 18・2

      ページ: 129-135

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Ghrelin does not stimulate gastrointestinal motility and gastric emptying : an experimental study of conscious dogs2006

    • 著者名/発表者名
      Ohno T., Mochiki E.
    • 雑誌名

      Neurogastroenterol Motil 18-2

      ページ: 129-135

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Ghrelin dose not stimulate gastrointestinal motility and gastric emptying : an experimental study of conscious dogs.2006

    • 著者名/発表者名
      Ohno T, Mochiki E
    • 雑誌名

      Neurogastroenterology and motility 18.2

      ページ: 129-135

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] Ghrelin does not stimulate gastrointestinal motility and gastric emptying : an experimental study of conscious dogs2006

    • 著者名/発表者名
      Ohno T, Mochiki E
    • 雑誌名

      Neurogastroenterol Motil 18

      ページ: 129-135

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] Postoperative functional evaluation of jejunal interposition with or without a pouch after a total gastrectomy for gastric cancer2004

    • 著者名/発表者名
      Mochiki E
    • 雑誌名

      Am J Surg 187・6

      ページ: 728-735

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Postoperative functional evaluation of jejunal interposition with or without a pouch after a total gastrectomy for gastric cancer2004

    • 著者名/発表者名
      Mochiki E., Kuwano H.
    • 雑誌名

      Am J Surg 187-6

      ページ: 728-735

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要

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公開日: 2004-04-01   更新日: 2016-04-21  

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