皮膚軟部組織再建における中皮細胞を用いた血管新生及び癒着の制御

• 研究課題/領域番号: 16591802
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 形成外科学
• 研究機関: 東京女子医科大学
• 研究代表者: 桜井 裕之 (櫻井 裕之) 東京女子医科大学, 医学部, 助教授 (60246585)
• 研究分担者: 大和 雅之 東京女子医科大学, 医学部, 助教授 (40267117)
• 研究期間 (年度): 2004 – 2006
• 研究課題ステータス: 完了 (2006年度)
• 配分額: 2,800千円 (直接経費: 2,800千円); 2006年度: 500千円 (直接経費: 500千円); 2005年度: 1,100千円 (直接経費: 1,100千円); 2004年度: 1,200千円 (直接経費: 1,200千円)
• キーワード: 中皮細胞 / prefabricated flap / 空腸 / ラット / vascular carrier / Prefabricated flap

研究概要

近年再建外科において、移植前に何らかの外科的処置を加え目的に見合った移植組織を作成するprefabricated flapが注目されている。この術式は、既存の血行形態に依存せず組織移植が行える点に特長があり、新たな血管茎を作成したり、移植組織に様々な構成成分を付加したり、皮弁の拡大・薄層化を可能にするなど、多くの利点を有している。しかし一方で、prefabricated flapを実際に挙上する段階においては、作成した組織を剥離する必要があり、この剥離面における血管新生や癒着は、新たな血管茎の損傷や移植組織の血流障害の原因となりうる問題である。即ち、prefabricated flapにおいては、移植組織として密着し血管新生を期待する部分と、むしろ血管新生や癒着を防ぎたい部分と、二つの相反する特長が求められる。癒着防止機構をもつ細胞として、中皮細胞が注目されている。そのメカニズムは中皮細胞の産生するtissue plasminogen activator(t-PA)や中皮細胞自体の構造によるとされている。臨床の場においても、中皮細胞により被覆されている胃管や空腸片などは、他の移植組織と比較して、移植後数年以上経過しても周囲組織からの剥離が容易であることはしばしば経験されるところである。本年度の研究においては、空腸をPrefabricated flapのvascular carrierとする実験モデルを作成した。空腸を選択した理由は、1)空腸自体がその血管茎となる腸間膜も含め中皮細胞に被覆されていること、2)空腸粘膜を除去した後の粘膜下組織は、近年血管新生の豊富な場として注目され、再生医学の分野においても応用されはじめていること、3)ラットの空腸から中皮細胞を分離培養する技術が確立されていること、などである。
作成したprefabricatedの鋳型血管標本において、粘膜下層より良好な血管新生が認められ、また漿膜面においては中皮細胞の存在により周囲組織との癒着を制御することが可能であった。

研究成果

• [雑誌論文] Squamous cell carcinoma arising in a Pon-Wine Stain with a remote history of cryosurgery (2007)
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Nozaki M, Takeuchi M, Kono T., Hori K, Sasaki K.
  • 雑誌名: Dermatologic Surgery 33 ページ: 1142-4
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
  • 査読あり
• [雑誌論文] Monitoring the changes in intraparenchymatous venous pressure to ascertain flap viability (2007)
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Nozaki M, Takeuchi M, Soejima K, Yamaki T, Kono T.
  • 雑誌名: Plast Reconstr Surg 119 ページ: 2111-2117
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
  • 査読あり
• [雑誌論文] Successful Management of Giant Ischial Decubitus Ulcers Complicated with Urethral Disorder. (2007)
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, M. Nozaki, Y. Nakano, M. Takeuchi, T. Yamaki
  • 雑誌名: Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery Jul 25(Epub ahead of print)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] squamous cell carcinoma arising in a Port-Wine Stain with a remote history of cryosurgery. (2007)
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Nozaki M, Takeuchi M, Kono T. Hon K, Sasaki K.
  • 雑誌名: Dermatologic Surgery. 33 ページ: 1142-1144
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Effect of ablated airway blood flow on systemic and pulmonary microvascular permeability after smoke inhalation in sheep. (2007)
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Nozaki M, Soejima K, Traber LD, Traber DL.
  • 雑誌名: Burns. 8(Epub ahead of print)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Monitoring the changes in intraparenchymatous venous pressure to ascertain flap viability. (2007)
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Nozaki M, Takeuchi M, Soejima K, Yamaki T, Kono T
  • 雑誌名: Plast Reconstr Burg 119 ページ: 2111-7
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Mongolian spots with involvement of mandibular area. (2007)
  • 著者名/発表者名: Tanyasiri K, Kono T, Groff WF, Higashimori T, Petrovska I, Sakurai H, Nozaki M.
  • 雑誌名: J Dermatol. 34(6) ページ: 381-4
  • NAID: 10020115588
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Prospective direct comparison study of fractional resurfacing using different fluences and densities for skin rejuvenation in Asians. (2007)
  • 著者名/発表者名: Kono T, Chan HH, Groff WF, Manstein D, Sakurai H, Takeuchi M, Yamaki T, Soejima K, Nozaki M.
  • 雑誌名: Lasers Surg Med. 39(4) ページ: 311-4
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Use of an'elephant trunk'shunt for voice restoration : a decade of experience in voice restoration using a free jejunal graft in patients who have undergone laryngopharyngoesophagectomy. (2007)
  • 著者名/発表者名: Nozaki M, Sakurai H, Takeuchi M, Nakazawa H, Sasaki K.
  • 雑誌名: J Plast Reconstr Aesthet Surg. 60(3) ページ: 217-22
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] High peak reflux velocity in the proximal deep veins is a strong predictor of advanced post-thrombotic sequelae. (2007)
  • 著者名/発表者名: Yamaki T, Nozaki M, Sakurai H, Takeuchi M, Soejima K, Kono T.
  • 雑誌名: J Thromb Haemost. 5(2) ページ: 305-12
  • NAID: 120005262897
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Squamous cell carcinoma arising in a Port-Wine Stain with a remote history of cryosurgery. Dermatologic Surgery. (2007)
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Nozaki M, Takeuchi M, Kono T, Hori K, Sasaki K
  • 雑誌名: Dermatologic Surgery (In press)
• [雑誌論文] Nozaki M. Different hemodynamic alterations in the transferred tissue depending on the recipient site. (2006)
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Takeuchi M, Kono T, Nozaki M.
  • 雑誌名: Plast Reconstr Burg(4suppl) 118 : 73
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Treatment of Facial Angiofibroma of Tuberous Sclerosis Using Cultured Epithelial Autografts. (2006)
  • 著者名/発表者名: Hori K, Soejima K, Nozaki M, Sakurai H, Takeuchi M, Yamaki T, Iwasaka 5, Kono T, Honda T, Isago T.
  • 雑誌名: Ann Plast Burg. 57(4) ページ: 415-17
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Evaluation of fluence and pulse-duration on purpuric threshold using an extended pulse pulsed-dye laser in the treatment of port wine stains. (2006)
  • 著者名/発表者名: Kono T, Groff WF, Sakurai H, Takeuchi M, Yamaki T, Soejima K, Nozaki M.
  • 雑誌名: J Dermatol. 33(7) ページ: 473-6
  • NAID: 10027063147
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Kono Comparison of manual compression release with distal pneumatic cuff maneuver in the ultrasonic evaluation of superficial venous insufficiency. (2006)
  • 著者名/発表者名: Yamaki T, Nozaki M, Sakurai H, Takeuchi M, Soejima K.
  • 雑誌名: Eur J Vasc Endovasc Burg. 32(4) ページ: 462-7
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Correction of late post-traumatic enophthalmos using a tissue expander. (2006)
  • 著者名/発表者名: Honda T, Sakurai H, Nakazawa H, Isago T, Nozaki M.
  • 雑誌名: Ann Plast Burg. 56(6) ページ: 686-8
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] The utility of quantitative calf muscle near-infrared spectroscopy in the follow-up of acute deep vein thrombosis. (2006)
  • 著者名/発表者名: Yamaki T, Nozaki M, Sakurai H, Takeuchi M, Soejima K, Kono T.
  • 雑誌名: J Thromb Haemost. 4(4) ページ: 800-6
  • NAID: 120005262899
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Surgical treatment of blepharoptosis caused by chronic progressive external ophthalmoplegia. (2006)
  • 著者名/発表者名: Soejima K, Sakurai H, Nozaki M, Fujiwara 0, Masuda M, Yamada H, Shimizu J.
  • 雑誌名: Ann Plast Burg 56(4) ページ: 439-42
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] method of artificial dermis : one-step grafting procedure of artificial dermis and skin (2006)
  • 著者名/発表者名: Soejima K, Chen X, Nozaki M, Hon K, Sakurai H, Takeuchi M.
  • 雑誌名: rat experimental study. Burns. 32(3) ページ: 312-8
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Comparison study of a traditional pulsed dye laser versus a long-pulsed dye laser in the treatment of early childhood hemangiomas. (2006)
  • 著者名/発表者名: Kono T, Sakurai H, Groff WF, Chan HH, Takeuchi M, Yamaki T, Soejima K, Nozaki M
  • 雑誌名: Lasers Surg Med. 38(2) ページ: 112-5
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Different hemodynamic alterations in the transferred tissue depending on the recipient site. (2006)
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Takeuchi M, Kono T, Nozaki M
  • 雑誌名: Plast Reconstr Surg 118(4suppl ページ: 73-73
• [雑誌論文] Atrial Naturiuretic Peptide Release Associated with Smoke Inhalation Modifies Physiological Responses to Thermal Injury in Sheep. (2005)
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Nozaki M, Soejima K, Traber LD, Traber DL.
  • 雑誌名: Burns. 31 ページ: 737-743
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Reconstruction of the Pharyngoesophagus with Voice Restoration. (2005)
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Nozaki M.
  • 雑誌名: IntJ Clin Oncol. 10 ページ: 243-246
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Total face reconstruction with one expanded free flap. (2005)
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Takeuchi M, Fujiwara O, Soejima K, Yamaki T, Kono T, Nozaki M.
  • 雑誌名: Surg Technol Int. 14 ページ: 329-333
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Epidemiological and outcome characteristics of major burns in Tokyo. (2005)
  • 著者名/発表者名: Kobayashi K, Ikeda H, Higuchi R, Nozaki M, Yamamoto Y, Urabe M, Shimazaki S, Sugamata A, Aikawa N, Ninomiya N, Sakurai H, Hamabe Y, Yahagi N, Nakazawa H.
  • 雑誌名: Burns 31S
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Comparison study of a traditional pulsed dye laser versus a long-pulsed dye laser in the treatment of early childhood hemangiomas. (2005)
  • 著者名/発表者名: Kono T, Sakurai H. Groff WF, Chan HH, Takeuchi M, Yamaki T, Soejima K, Nozaki M
  • 雑誌名: Lasers Surg Med. 22
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Intraoperative application of three-dimensional imaging for breast surgery. (2005)
  • 著者名/発表者名: Tanabe YN, Honda T, Nakajima Y, Sakurai H, Nozaki M.
  • 雑誌名: Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 39(6) ページ: 349-52
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Atrial Naturiuretic Peptide Release Associated with Smoke Inhalation Modifies Physiological Responses to Thermal Injury in Sheep (2005)
  • 著者名/発表者名: Hiroyuki Sakurai, Motohiro Nozkai, Kazutaka Soejima, Lillian D.Traber, Daniel L.Traber
  • 雑誌名: Burns 31(6) ページ: 737-743
• [雑誌論文] Reconstruction of the Pharyngoesophagus with Voice Restoration (2005)
  • 著者名/発表者名: Hiroyuki Sakurai, Motohiro Nozaki
  • 雑誌名: Int J Clin Oncol. 10(4) ページ: 243-246
• [雑誌論文] Reconstruction of perioral burn deformities in male patientsby using the expanded frontal scalp
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Soejima K, Takeuchi M, Kono T., Yamaki T, Nozaki M
  • 雑誌名: Burns (in press)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
  • 査読あり
• [雑誌論文] Nozaki M, Reconstruction of perioral burn deformities in male patients by using the expanded frontal scalp.
  • 著者名/発表者名: Sakurai H, Soejima K, Takeuchi M, Kono T. Yamaki T, Nozaki M
  • 雑誌名: Burns (in press)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Arterial tree anomalies coexisting with arteriovenous malformations in the lower extremity
  • 著者名/発表者名: Sakurai H Takeuchi M, Soejima K, Yamaki T, Kono T, Konoeda H, Nozaki M.
  • 雑誌名: Scand JPlast Reconstr Burg Hand Burg (in press)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] evaluation of a screening protocol to exclude deep vein thrombosis on the basis of a combination of quantitative D-dimer testing and pretest clinical probability score.
  • 著者名/発表者名: Yamaki T, Nozaki M, Sakurai H, Takeuchi M, Soejima K, Kono T.
  • 雑誌名: J Am Coll, Surg.
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [学会発表] 重度顔面熱傷に対する超早期手術の経験 (2006)
  • 著者名/発表者名: 櫻井 裕之, 野崎 幹弘, 仲沢 弘明, 竹内 正樹
  • 学会等名: 第32回日本熱傷学会総会・学術集会
  • 発表場所: 仙台
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [学会発表] 血管系新構築に対する組織工学と臨床医学の接点展開としてのprefabricated flapについて (2005)
  • 著者名/発表者名: 櫻井 裕之, 野崎 幹弘, 副島 一孝, 大木 岳志, 田幡 雅彦, 大和 雅之, 岡野 光夫
  • 学会等名: 第8回日本組織工学会
  • 発表場所: 東京
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [学会発表] 皮弁移植術を用いた重症顔面熱傷後療痕拘縮の治療経験 (2005)
  • 著者名/発表者名: 櫻井 裕之, 野崎 幹弘, 竹内 正樹, 仲沢 弘明, 磯野 伸雄
  • 学会等名: 第31回日本熱傷学会総会・学術集会
  • 発表場所: 東京
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より