| 研究課題/領域番号 |
16592107
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
基礎看護学
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| 研究機関 | 岐阜大学 |
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研究代表者 |
大津 廣子 岐阜大学, 医学部, 教授 (70269637)
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| 研究分担者 |
大日 康史 (大日 廉史) 国立感染症研究所, 感染症情報センター, 主任研究官 (60223757)
足立 みゆき 岐阜大学, 医学部, 講師 (20263494)
渡邉 亜紀子 (渡邊 亜紀子) 岐阜大学, 医学部, 助手 (00362153)
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| 研究期間 (年度) |
2004 – 2005
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| 研究課題ステータス |
完了 (2005年度)
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| 配分額 *注記 |
2,800千円 (直接経費: 2,800千円)
2005年度: 1,400千円 (直接経費: 1,400千円)
2004年度: 1,400千円 (直接経費: 1,400千円)
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| キーワード | 高齢者 / 看護サービスの価格づけ / 受診行動 / コンジョイント分析 / 看護サービスの質 |
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| 研究概要 |
1.目的:(1)一般市民の受診行動を分析し、病院や診療所の選択理由と一般市民が選好するサービスから、看護サービスの質に影響する要因を明らかにする。(2)高齢者が求める看護師像と看護サービスの価格評価について明らかにする。
2.研究方法:1)全国の50-70歳を対象に調査に同意の得られた950名に対しコンジョイント分析を用いた調査を行った。有効回答数719名である。仮想的質問内容には、患者への説明、注射の手技、身だしなみ・態度、価格のサービス内容が異なる二つの病院を設定し、どちらかの好ましい病院を選択するとした。分析には、random effect Probitを用いた。2)G県の65歳以上の高齢者で調査の趣旨に同意の得られた300人に対して質問紙を用いた調査を行った。有効回答数197人である。調査内容は、属性に加えどのような看護師がよいか、全身清拭、便尿器の挿入、体位変換、血圧測定、静脈内注射に対する価格づけである。分析には、Probit分析、TOBIT分析を用いた。
3.結果:1)患者への説明では「全く説明しない」に比べ「十分説明する」では選択確率が68%ポイント増加する。注射の手技では「2〜3回の針刺しで注射」に比べて「1回の針刺しで注射」は選択確率が36%ポイント増加する。他方、これらの看護サービスに対する支払い価格は有意ではない。2)どのような看護師がよいかに対しては、「対応が親切で丁寧である」が37.4%と最も多く、ついで「検査や治療に対する十分な説明」30.7%である。各看護サービスの価格づけは、「便尿器の挿入(1189円)」が最も高く、ついで「体位変換(893円)」であり、「静脈内注射(551円)は最も低い価格づけである。
4.考察:2つの調査の分析から一般市民の受診行動は、看護師の説明や技術、態度も医療機関の選択に影響していることが示された。高齢者の場合も、対応が丁寧で親切、十分な説明ができる看護師を求めている。特に前期高齢者よりも後期高齢者にその傾向が大きい。高齢者の看護サービスの価格づけは、注射などのサービスよりも、プライバシーの配慮が要請される排泄サービスに高い価格づけをしている。今回の調査から、有料無料あるいはその費用の多寡にかかわらず、高齢者は看護サービスの内容を見て選択していると類推できる。
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