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脳血管疾患リハビリにおける患者因子に基づく標準計画選択手法の開発

研究課題

研究課題/領域番号 16K01274
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 社会システム工学・安全システム
研究機関国立研究開発法人国立成育医療研究センター

研究代表者

加藤 省吾  国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 臨床研究センター, 室長 (80516766)

研究協力者 飯塚 悦功  東京大学, 大学院工学系研究科, 名誉教授 (50017448)
水流 聡子  東京大学, 大学院工学系研究科, 教授 (80177328)
矢作 尚久  東京大学, 大学院工学系研究科, 主幹研究員
井手 睦  聖マリアヘルスケアセンター, 院長 (70248590)
進藤 晃  大久野病院, 院長
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2018年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2017年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2016年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワードリハビリテーション / 標準化 / 知識の構造化 / 理学療法 / 作業療法 / 言語聴覚療法 / 嚥下障害 / リハビリ計画 / 品質管理 / 社会システム / 質分析 / 品質管理システム
研究成果の概要

言語聴覚士が対象とする嚥下障害のリハビリパスについて、患者因子シートを作成し、参加施設の過去症例により実用可能性を評価した。治療計画パターンの選択ロジックについて、患者因子を評価・最適化する方法を過去症例により検討した。
方法論を一般化するため、他障害として理学療法士・作業療法士が対象とする基本動作・作業活動を対象としてリハビリパスを作成した。それぞれ1施設で原案を策定し、他3施設でレビューを行った。基本動作についての患者因子シートを作成し、嚥下障害と統合して共通版患者因子シートを作成した。
リハビリパスの実装にあたっては、二重入力をなくすなど、療法士の業務負荷を考慮した運用を実現する必要がある。

研究成果の学術的意義や社会的意義

これまでのリハビリに関する研究は、それぞれの領域(理学療法、作業療法、言語聴覚療法)ごとの、特定の症例に対する取り組みや、ある訓練方法の効果測定等がメインであり、個々のレベルでは意味のある研究・報告といえる。しかながら、リハビリの効果を最大化するためには、関連する職種全体が共通目標を持ち、患者状態に基づいてリハビリ計画を最適化することが必要である。
本研究は、患者状態に基づく標準計画を複数パターン準備し、患者状態に基づいて適切な標準計画を選択できる方法論の枠組みを整備したものである。本研究の成果に基づいて情報を蓄積していくことにより、リハビリにおけるエビデンスの構築に貢献することが期待される。

報告書

(4件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (27件)

すべて 2019 2018 2017 2016

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 4件、 オープンアクセス 1件、 謝辞記載あり 2件) 学会発表 (22件) (うち国際学会 8件)

  • [雑誌論文] リハビリケアの見える化による質の改善2018

    • 著者名/発表者名
      水流 聡子, 進藤 晃, 森松 靜, 加藤 省吾, 中島 栄子
    • 雑誌名

      日本リハビリテーション病院施設協会誌

      巻: 165 ページ: 43-49

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [雑誌論文] 外来患者への採血業務改善のための採血難易度と採血技術レベルのマッチング2017

    • 著者名/発表者名
      秋永理恵, 稲葉則和, 加藤省吾, 下野僚子, 水流聡子
    • 雑誌名

      日本臨床検査自動化学会会誌

      巻: 42(4) ページ: 599-606

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A Method for Standardization of Rehabilitation Interventions-Contents of Evaluation and Intervention for Dysphasia Rehabilitation-2017

    • 著者名/発表者名
      Shogo Kato, Eiko Nakashima, Isamu Hayashi, Makoto Ide, Kazumi Maeda, Hiromi Kuroki, Kazunori Miyawaki, Akira Shindo, Satoko Tsuru, Yoshinori Iizuka
    • 雑誌名

      Proc. of the 61th EOQ Congress

      巻: 61

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Development of a Method for Standardization of Rehabilitation </b><b>Intervention Processes2016

    • 著者名/発表者名
      Shogo Kato, Satoko Tsuru, Yoshinori Iizuka, Makoto Ide, Eiko Nakashima, Hiromi Kuroki, Kazumi Maeda, Akira Shindo, Kazunori Miyawaki, Yasuko Hashimoto
    • 雑誌名

      Total Quality Science

      巻: 2 号: 1 ページ: 12-26

    • DOI

      10.17929/tqs.2.12

    • NAID

      130005167410

    • ISSN
      2189-3195
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] Development of a Management System for Rehabilitation Intervention Processes in Hospitals2016

    • 著者名/発表者名
      Shogo Kato, Matoko Ide, Satoko Tsuru, Yoshinori Iizuka, Naohisa Yahagi
    • 雑誌名

      Proc. of the 60th European Organization for Quality Congress

      巻: 60

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり / 謝辞記載あり
  • [学会発表] リハビリテーションにおけるエビデンスの土台作りを目指して2019

    • 著者名/発表者名
      加藤 省吾, 進藤 晃, 吉村 直也, 前田 亮介, 石川 清美, 宮脇 一紀, 林 勇一
    • 学会等名
      第3回日本臨床知識学会学術集会, 京都大学医学部芝蘭会館
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] PCAPS(患者状態適応型パス)における言語リハビリテーションコンテンツ構築の試み2019

    • 著者名/発表者名
      林 勇一, 中島 栄子, 井手 睦, 加藤 省吾, 水流 聡子
    • 学会等名
      第3回日本臨床知識学会学術集会, 京都大学医学部芝蘭会館
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 前田 亮介, 大塚 渉, 江頭 陽子l 中島 栄子, 井手 睦, 進藤 晃, 加藤 省吾, 水流 聡子2019

    • 著者名/発表者名
      高次脳機能障害を中心とした脳卒中の障害像と病巣の考え方
    • 学会等名
      第3回日本臨床知識学会学術集会, 京都大学医学部芝蘭会館
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 嚥下障害患者の評価と介入に関する臨床知識の構造化 -一般看護師における嚥下の評価と観察に関する検証-2019

    • 著者名/発表者名
      宮脇 一紀, 岩城 清子, 塩野 みかり, 内田 順子, 工藤 弘之, 森松 靜, 宮川 浩至, 髙梨 博文, 進藤 晃, 加藤 省吾, 水流 聡子
    • 学会等名
      第3回日本臨床知識学会学術集会, 京都大学医学部芝蘭会館
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 脳血管疾患患者の食事動作における患者状態適応型パス(PCAPS)作成に向けての取り組み2019

    • 著者名/発表者名
      石川 清美, 井本 俊之, 萩原 尋子, 津嶋 裕美, 加藤 省吾, 水流 聡子
    • 学会等名
      第3回日本臨床知識学会学術集会, 京都大学医学部芝蘭会館
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 患者適応型パス (PCAPS) を用いたリハ介入プロセスの標準化に向けての取り組み ~脳血管疾患による片麻痺患者の食事動作獲得を目指して~2018

    • 著者名/発表者名
      津嶋 裕美, 井本 俊之, 萩原 尋子, 石川 清美, 加藤 省吾, 水流 聡子
    • 学会等名
      第13回日本医療の質・安全学会学術集会, 名古屋国際会議場
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] An Innovative PHR System for MCH by Constructive Utilization of Infrastructure for Integrating Pediatric Medical Information2018

    • 著者名/発表者名
      Shogo Kato, Yopshihiko Morikawa, Kosuke Nakano, Takahisa Ogasawara, Tomoya Ito, Naohisa Yahagi
    • 学会等名
      AMIA 2018 Informatics Summit
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] リハビリコンテンツの開発プロセス-暗黙知の可視化と日常臨床データによる標準化-2017

    • 著者名/発表者名
      加藤省吾,水流聡子,飯塚悦功,井手睦,黒木洋美,山下智弘,進藤晃,橋本康子
    • 学会等名
      第1回日本臨床知識学会学術集会
    • 発表場所
      東京大学伊藤国際学術研究センター,東京
    • 年月日
      2017-01-28
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] COPD診療におけるPCAPS研究の成果と課題2017

    • 著者名/発表者名
      茂木孝,加藤省吾
    • 学会等名
      第1回日本臨床知識学会学術集会
    • 発表場所
      東京大学伊藤国際学術研究センター,東京
    • 年月日
      2017-01-28
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 気管支喘息コンテンツ2017

    • 著者名/発表者名
      尾崎和音,千々輪香織,内山真木子,中岡大士,加藤省吾,水流聡子,堀江健夫,蝶名林直彦
    • 学会等名
      第1回日本臨床知識学会学術集会
    • 発表場所
      東京大学伊藤国際学術研究センター,東京
    • 年月日
      2017-01-28
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 市中肺炎コンテンツ2017

    • 著者名/発表者名
      千々輪香織,尾崎和音,内山真木子,中岡大士,加藤省吾,水流聡子,堀江健夫,蝶名林直彦
    • 学会等名
      第1回日本臨床知識学会学術集会
    • 発表場所
      東京大学伊藤国際学術研究センター,東京
    • 年月日
      2017-01-28
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児医療情報収集基盤を用いた臨床研究の可能性 -チアマゾール処方患者に対する観察研究-2017

    • 著者名/発表者名
      加藤省吾, 森川和彦, 中野孝介, 小笠原尚久, 三井誠二, 栗山猛, 矢作尚久
    • 学会等名
      第44回日本小児臨床薬理学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 改良した転倒転落防止新アセスメントシステムの実装と評価2017

    • 著者名/発表者名
      林真由美, 福村文雄, 加藤省吾
    • 学会等名
      第19回日本医療マネジメント学会学術総会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] The Impact of Innovative Medical Information Integration System on Clinical Research in Japan2017

    • 著者名/発表者名
      Yoshihiko Morikawa, Shogo Kato, Naohisa Yahagi
    • 学会等名
      EAP2017
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] The Relationship between the Mode of Arrival at Pediatric Emergency Department and Severity in Age Categories in Japan2017

    • 著者名/発表者名
      Yoshihiko Morikawa, Shogo Kato, Yusuke Hagiwara, Naohisa Yahagi
    • 学会等名
      EAP2017
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] The Relationship between Chief Complaint and Hospitalization Rate in Age Categories in Pediatric Emergency Department in Japan2017

    • 著者名/発表者名
      Yoshihiko Morikawa, Shogo Kato, Yusuke Hagiwara, Naohisa Yahagi
    • 学会等名
      EAP2017
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 高度問診システムの改修の効果と高品質な情報収集による新しい臨床研究の形2017

    • 著者名/発表者名
      森川和彦, 加藤省吾, 河野一樹, 矢作尚久
    • 学会等名
      第38回日本臨床薬理学会学術総会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Data Mapping in Development and Implementation of Clinical Data Management Technology for Clinical Research2016

    • 著者名/発表者名
      Shogo Kato, Yoshihiko Morikawa, Seiji Mitsui, Takeshi Kuriyama, Takahisa Ogasawara, Kazuyuki Saito, Naohisa Yahagi
    • 学会等名
      AMIA 2016 Annual Symposium
    • 発表場所
      Chicago, U.S.A.
    • 年月日
      2016-11-13
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Development and Implementation of Clinical Data Management Technology for the Novel approach for Clinical Research2016

    • 著者名/発表者名
      Shogo Kato, Yoshihiko Morikawa, Seiji Mitsui, Takeshi Kuriyama, Takahisa Ogasawara, Kazuyuki Saito, Naohisa Yahagi
    • 学会等名
      28th International Congress of Pediatrics
    • 発表場所
      Vancouver, Canada
    • 年月日
      2016-08-17
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] A New Screening Approach for the Management of RSV Infection Using Innovative but Old-Fashioned Algorithm2016

    • 著者名/発表者名
      Yoshihiko Morikawa, Shogo Kato, Tatsu Takayama, Isamu Hokuto, Eisuke Inoue, Naohisa Yahagi
    • 学会等名
      28th International Congress of Pediatrics
    • 発表場所
      Vancouver, Canada
    • 年月日
      2016-08-17
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 観測期間を考慮した多変量解析による転倒・転落事故のリスク因子の検討2016

    • 著者名/発表者名
      加藤省吾,福村文雄,林真由美,佐野美和子,水流聡子,飯塚悦功
    • 学会等名
      第18回日本医療マネジメント学会学術総会
    • 発表場所
      福岡国際会議場,福岡
    • 年月日
      2016-04-22
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] リスク構造モデルと多変量解析による転倒転落アセスメントシステムの改善2016

    • 著者名/発表者名
      加藤省吾,福村文雄,林真由美,佐野美和子,水流聡子,飯塚悦功
    • 学会等名
      第18回日本医療マネジメント学会学術総会
    • 発表場所
      福岡国際会議場,福岡
    • 年月日
      2016-04-22
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2020-03-30  

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