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簡便かつ安全に実施可能な術後静脈血栓塞栓症の管理基準の確立

研究課題

研究課題/領域番号 16K09038
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 疫学・予防医学
研究機関奈良県立医科大学

研究代表者

川口 龍二  奈良県立医科大学, 医学部, 講師 (50382289)

研究分担者 伊東 史学  奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (20553241)
春田 祥治  奈良県立医科大学, 医学部, 研究員 (30448766)
小林 浩  奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (40178330)
山田 有紀  奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (20588537)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2018年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2017年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2016年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワード静脈血栓症 / 肺血栓塞栓症 / 深部静脈血栓症 / 血栓予防 / 婦人科周術期 / 静脈血栓塞栓症 / 周術期 / 産婦人科 / 手術 / 抗凝固療法
研究成果の概要

静脈血栓塞栓症(VTE)は周術期の致死的合併症のひとつとして重要な疾患である。今回、術前DVTのスクリーニングを行わずに、VTEリスク因子と抗凝固療法の除外基準のみによる、新たな周術期VTE予防プログラム(PROVEN study 3)を計画した。今回の研究では、521人の婦人科周術期の患者に対して、PROVEN study 3による周術期VTE予防を行ったところ、術後VTEは認めず(0%)、本プログラムの有効性を確認できた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

婦人科周術期におけるVTE予防に関する過去の報告では、術前にDVTのスクリーニングを行うものがほとんどであり、術前のVTEリスク因子と抗凝固療法の除外基準を明確にしたPROVEN study3のような周術期VTE予防のプログラムは、現在まで報告がない。PROVEN study3の結果により、周術期に抗凝固療法が必要な患者と不要な患者の抽出が可能となり、さらに術前DVTのスクリーニングも不要のため、どのような施設においても簡便かつ安全な抗凝固療法が行えるようになるため、抗凝固療法がさらに普及し、周術期の致死的VTEを減少させることが可能になると考える。

報告書

(4件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (23件)

すべて 2019 2018 2017 2016

すべて 雑誌論文 (9件) (うち国際共著 3件、 査読あり 9件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (13件) (うち招待講演 1件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] 血栓止血の臨床―研修医のために[第2版] 5. 血栓性疾患 静脈血栓塞栓症の予防(産婦人科領域)2019

    • 著者名/発表者名
      川口龍二,小林 浩
    • 雑誌名

      日本血栓止血学会誌

      巻: 2 ページ: 76-80

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Guidelines for office gynecology in Japan: Japan Society of Obstetrics and Gynecology (JSOG) and Japan Association of Obstetricians and Gynecologists (JAOG) 2017 edition.2019

    • 著者名/発表者名
      Kawaguchi R ,Matsumoto K, Kobayash H.
    • 雑誌名

      J. Obstet. Gynaecol. Res

      巻: 45 号: 4 ページ: 766-766

    • DOI

      10.1111/jog.13831

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 婦人科周術期における静脈血栓塞栓症予防のこれまでと今後について2018

    • 著者名/発表者名
      川口龍二,春田祥治,小林 浩
    • 雑誌名

      心臓

      巻: 7 ページ: 807-809

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 産婦人科外来パーフェクトガイド-いまのトレンドを逃さずチェック!2018

    • 著者名/発表者名
      川口龍二,小林 浩
    • 雑誌名

      臨床婦人科産科

      巻: 4 ページ: 114-117

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Factors that Differentiate between Endometriosis-associated Ovarian Cancer and Benign Ovarian Endometriosis with Mural Nodules2018

    • 著者名/発表者名
      Tanase Yasuhito, Kawaguchi Ryuji, Takahama Junko, Kobayashi Hiroshi
    • 雑誌名

      Magnetic Resonance in Medical Sciences

      巻: 17 号: 3 ページ: 231-237

    • DOI

      10.2463/mrms.mp.2016-0149

    • NAID

      130007403793

    • ISSN
      1347-3182, 1880-2206
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Efficacy and safety of venous thromboembolism prophylaxis with fondaparinux in women at risk after cesarean section2017

    • 著者名/発表者名
      Kawaguchi Ryuji, Haruta Shoji, Kobayashi Hiroshi
    • 雑誌名

      Obstetrics and Gynecology Science

      巻: 60 号: 6 ページ: 535-541

    • DOI

      10.5468/ogs.2017.60.6.535

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Skin-mucous membrane disorder and therapeutic effect of pegylated liposomal doxorubicin in recurrent ovarian cancer.2017

    • 著者名/発表者名
      Yamada Yuki, Kawaguchi Ryuji, Ito Fuminori, Iwaiana, Niirmiko, Shigetomi Hiroshi, Tanase Yasuhito, Kobayashi Hiroshi
    • 雑誌名

      J Obstet Gynaecol Res.

      巻: 43 号: 7 ページ: 1194-1199

    • DOI

      10.1111/jog.13334

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] 肺塞栓症と深部静脈血栓症および静脈血栓塞栓症における患者実態のアンケート調査報告2017

    • 著者名/発表者名
      保田知生、山田典一、椎名昌美、武田亮二、春田祥治、小林隆夫、中野 赳
    • 雑誌名

      心臓

      巻: 49 ページ: 774-774

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Sequential screening to predict symptomatic pulmonary thromboembolism after gynecologic surgery in Nara, Japan.2016

    • 著者名/発表者名
      Haruta S, Kawaguchi R, Hirai T, Kobayashi H.
    • 雑誌名

      Int J Gynaecol Obstet.

      巻: 132 号: 1 ページ: 42-45

    • DOI

      10.1016/j.ijgo.2015.06.048

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 妊娠中の婦人科腫瘍の取り扱い―画像診断が与えるインパクト―2019

    • 著者名/発表者名
      川口龍二
    • 学会等名
      第38回日本画像医学会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 産婦人科診療ガイドライン婦人科外来編2017改訂のポイントについて2018

    • 著者名/発表者名
      川口龍二
    • 学会等名
      大阪産婦人科医会第1回研修会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 卵巣がん関連血栓症発症のリスク因子と予後に与える影響に関する検討2018

    • 著者名/発表者名
      川口龍二,春田祥治,小林 浩
    • 学会等名
      第25回肺塞栓症研究会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 第24回肺塞栓症研究会学術集会で優秀演題賞を受賞しました2018

    • 著者名/発表者名
      川口龍二
    • 学会等名
      奈良県立医科大学学報
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 婦人科周術期における静脈血栓塞栓症予防のこれまでと今後について2017

    • 著者名/発表者名
      川口龍二、春田祥治、小林 浩
    • 学会等名
      第24回肺塞栓症研究会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] Direct oral anticoaglant (DOAC) による婦人科悪性手術症例に発症した静脈血栓塞栓症に対する治療および予防2017

    • 著者名/発表者名
      春田祥治、川口龍二、小林 浩
    • 学会等名
      第24回肺塞栓症研究会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 婦人科周術期肺血栓塞栓症予防に対する下大静脈フィルターの使用経験2017

    • 著者名/発表者名
      川口龍二、春田祥治、杉本澄美玲、岩井加奈、新納恵美子、森岡佐知子、小池奈月、重富洋志、棚瀬康仁、小林 浩
    • 学会等名
      第69日本産科婦人科学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 卵巣癌における予後予測因子としてのD-dimerの有用性に関する検討2017

    • 著者名/発表者名
      川口龍二、棚瀬康仁、小林 浩
    • 学会等名
      第55回日本癌治療学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 婦人科周術期肺血栓塞栓症予防に対する下大静脈フィルターの使用経験2016

    • 著者名/発表者名
      春田祥治
    • 学会等名
      第23回肺塞栓症研究会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2016-11-26
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 婦人科悪性腫瘍患者に発症した静脈血栓塞栓症に対してDOAC を用いた治療経験2016

    • 著者名/発表者名
      春田祥治
    • 学会等名
      第26回日本産婦人科・新生児血液学会 学術集会
    • 発表場所
      長崎
    • 年月日
      2016-07-01
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 婦人科悪性疾患症例のVTE に対するDOAC(direct oral anticoagulant)の治療成績2016

    • 著者名/発表者名
      春田祥治
    • 学会等名
      第38回日本血栓止血学会学術集会
    • 発表場所
      奈良
    • 年月日
      2016-06-16
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] Direct oral anticoaglan(DOAC)による婦人科悪性症例静脈血栓塞栓症の治療および予防2016

    • 著者名/発表者名
      春田祥治
    • 学会等名
      第68回日本産科婦人科学会学術講演会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2016-04-21
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 術後抗凝固療法により周術期の肺血栓塞栓症を減少させることができたか2016

    • 著者名/発表者名
      川口龍二
    • 学会等名
      第68回日本産科婦人科学会学術講演会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2016-04-21
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [図書] 産婦人科の実際2016

    • 著者名/発表者名
      川口龍二
    • 総ページ数
      6
    • 出版者
      金原出版株式会社
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2020-03-30  

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