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手術中における消化器外科医のストレス評価及び医療安全を目指した基礎的データの構築

研究課題

研究課題/領域番号 16K09176
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 病院・医療管理学
研究機関鹿児島大学

研究代表者

迫田 雅彦  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 客員研究員 (40418851)

研究分担者 夏越 祥次  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (70237577)
南 幸次  鹿児島大学, 附属病院, 医員 (70724235)
飯野 聡  鹿児島大学, 医歯学域附属病院, 助教 (80598003)
川崎 洋太  鹿児島大学, 附属病院, 医員 (90770420)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
3,380千円 (直接経費: 2,600千円、間接経費: 780千円)
2018年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2017年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2016年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
キーワード手術 / 外科医 / ストレス / 医療安全 / 医療事故 / 唾液アミラーゼ活性 / 心拍数 / 働き方改革
研究成果の概要

外科治療の進歩で患者さんのストレスの軽減は図れるようになったが、外科医が手術中に受けるストレス評価の報告例は殆どない。本研究では、生理学的および生化学的(唾液アミラーゼ活性)評価法を用い、手術に携わる外科医へのストレスを客観的に評価することを目的とした。生化学的評価では明らかに手術後は唾液アミラーゼ活性が上昇した。しかし、ストレスの感じ方は年齢、性格、手術経験、体調等、個人差が大きく影響するため、更なる測定の積み重ねと分析が必要である。外科医自身が受けるリアルタイムでのストレス評価は困難が予想されたが、唾液アミラーゼ活性は急性ストレスの客観的評価法の一つとして利用できることが示唆された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

外科医自身が手術中に受けるストレスを評価することは困難が予想されたが、今回、検討した唾液アミラーゼ活性は急性ストレスの客観的評価法の一つとして利用できることが示唆された。
患者さんへのストレス軽減は、進歩する低侵襲治療の中で図られてきたが、今後、外科医や医療従事者のストレスを正確に評価し環境を改善していくことで、更なる患者さんへの好影響も期待できる。そのためには、数値化されたストレスの客観的評価が重要になってくると思われる。

報告書

(4件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (25件)

すべて 2019 2018 2017 2016

すべて 雑誌論文 (9件) (うち国際共著 2件、 査読あり 9件、 オープンアクセス 4件) 学会発表 (16件) (うち国際学会 4件)

  • [雑誌論文] New scoring system for resectable hepatocellular carcinoma with a maximum tumor size of <5 cm based on preoperative tumor factors.2019

    • 著者名/発表者名
      Kawasaki Y, Yang SJ, Choi GH, Han DH, Lee JH, Iino S, Sakoda M, Ueno S, Natsugoe S, Choi JS.
    • 雑誌名

      HPB (Oxford)

      巻: - 号: 10 ページ: 1393-1399

    • DOI

      10.1016/j.hpb.2019.02.018

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Clinical Implication of the Relationship Between High Mobility Group Box-1 and Tumor Differentiation in Hepatocellular Carcinoma2018

    • 著者名/発表者名
      ANDO KEI、SAKODA MASAHIKO、UENO SHINICHI、HIWATASHI KIYOKAZU、IINO SATOSHI、MINAMI KOJI、KAWASAKI YOTA、HASHIGUCHI MOTOYUKI、TANOUE KIYONORI、MATAKI YUKO、KURAHARA HIROSHI、MAEMURA KOSEI、SHINCHI HIROYUKI、NATSUGOE SHOJI
    • 雑誌名

      Anticancer Research

      巻: 38 号: 6 ページ: 3411-3418

    • DOI

      10.21873/anticanres.12609

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A therapeutic strategy for resectable pancreatic cancer based on risk factors of early recurrence.2018

    • 著者名/発表者名
      Kurahara H, Maemura K, Mataki Y, Sakoda M, Iino S, Kawasaki Y, Arigami T, Mori S, Kijima Y, Ueno S, Shinchi H, Natsugoe S.
    • 雑誌名

      Pancreas

      巻: 47 号: 6 ページ: 753-758

    • DOI

      10.1097/mpa.0000000000001066

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Prognostic significance of CD68, CD163 and Folate receptor-β positive macrophages in hepatocellular carcinoma.2018

    • 著者名/発表者名
      Minami K, Hiwatashi K, Ueno S, Sakoda M, Iino S, Okumura H, Hashiguchi M, Kawasaki Y, Kurahara H, Mataki Y, Maemura K, Shinchi H, Natsugoe S.
    • 雑誌名

      Exp Ther Med

      巻: 15(5) ページ: 4465-4476

    • DOI

      10.3892/etm.2018.5959

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Influence of a Shorter Duration of Post-Operative Antibiotic Prophylaxis on Infectious Complications in Patients Undergoing Elective Liver Resection.2017

    • 著者名/発表者名
      Sakoda M, Iino S, Mataki Y, Kawasaki Y, Kurahara H, Maemura K, Ueno S, Natsugoe S
    • 雑誌名

      Surg Infect (Larchmt)

      巻: 18(2) 号: 2 ページ: 149-156

    • DOI

      10.1089/sur.2016.170

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書 2016 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Surgical treatment for the excluded bile leakage from Spiegel lobe after right hemihepatectomy: A case report. I2017

    • 著者名/発表者名
      Fukuhisa H, Sakoda M, Hiwatashi K, Iino S, Minami K, Hashiguchi M, Kawasaki Y, Kurahara H, Mataki Y, Maemura K, Shinchi H, Ueno S, Natsugoe S
    • 雑誌名

      International Journal of Surgery Case Reports

      巻: 39 ページ: 159-163

    • DOI

      10.1016/j.ijscr.2017.08.018

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 肝細胞癌と結腸癌肝転移を含む同時性4多重癌の1例2017

    • 著者名/発表者名
      鶴田祐介,迫田雅彦,又木雄弘,飯野聡,南幸次,川崎洋太,蔵原弘,前村公成,上野真一,夏越祥次
    • 雑誌名

      日本消化器外科学会雑誌

      巻: 50 号: 4 ページ: 326-333

    • DOI

      10.5833/jjgs.2015.0218

    • NAID

      130006306783

    • ISSN
      0386-9768, 1348-9372
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Bidirectional Approach of Video-Assisted Neck Surgery (BAVANS): Endoscopic complete central node dissection with craniocaudal view for treatment of thyroid cancer.2016

    • 著者名/発表者名
      Nakajo A, Arima H, Hirata M, Yamashita Y, Shinden Y, Hayashi N, Kawasaki Y, Arigami T, Uchikado Y, Mori S, Mataki Y, Sakoda M, Kijima Y, Uenosono Y, Maemura K, Natsugoe S.
    • 雑誌名

      Asian J Endosc Surg.

      巻: 10 号: 1 ページ: 40-46

    • DOI

      10.1111/ases.12312

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Survival Benefits of Small Anatomical Resection of the Liver for Patients with Hepatocellular Carcinoma and Impaired Liver Function, Based on New-Era Imaging Studies.2016

    • 著者名/発表者名
      Sakoda M, Ueno S, Iino S, Hiwatashi K, Minami K, Kawasaki Y, Kurahara H, Mataki Y, Maemura K, Shinchi H, Natsugoe S.
    • 雑誌名

      J Cancer

      巻: 7(9) 号: 9 ページ: 1029-1036

    • DOI

      10.7150/jca.15174

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [学会発表] 消化器外科手術中に執刀医がうけるストレス評価の試み2019

    • 著者名/発表者名
      迫田雅彦,橋口真征,小園 勉,髙取寛之,園田智洋,飯野 聡,川崎洋太,前村公成,前之原茂穂,夏越祥次
    • 学会等名
      第74回日本消化器外科学会総会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 予後からみた再発肝細胞癌に対する治療戦略2018

    • 著者名/発表者名
      迫田雅彦,飯野 聡,橋口真征,川崎洋太,田上聖徳,福久はるひ,又木雄弘,蔵原 弘,前村公成,新地洋之,上野真一,夏越祥次
    • 学会等名
      第80回日本臨床外科学会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 80歳以上HCCの予後から考える高齢者に対する至適治療法2018

    • 著者名/発表者名
      迫田雅彦,飯野 聡,川崎洋太,橋口真征,田上聖徳,蔵原 弘,又木雄弘,前村公成,新地洋之,上野真一,夏越祥次
    • 学会等名
      第56回日本癌治療学会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] A treatment strategy to elderly HCC is considered from the analysis of prognosis.2018

    • 著者名/発表者名
      Masahiko Sakoda, Satoshi Iino, Yota Kawasaki, Motoyuki Hashiguchi, Kiyonori Tanoue, Hiroshi Kurahara, Yuko Mataki, Kosei Maemura, Hiroyuki Shinchi, Shinichi Ueno, Shoji Natsugoe
    • 学会等名
      13th IHPBA World Congress
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Endoscopic versus open radiofrequency ablation for treatment of hepatocellular carcinoma.2018

    • 著者名/発表者名
      Masahiko Sakoda, Satoshi Iino, Yota Kawasaki, Motoyuki Hashiguchi, Kiyonori Tanoue, Hiroshi Kurahara, Yuko Mataki, Kosei Maemura, Hiroyuki Shinchi, Shinichi Ueno, Shoji Natsugoe
    • 学会等名
      第30回日本肝胆膵外科学会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 消化器外科手術における外科執刀医へのストレス評価の検討2018

    • 著者名/発表者名
      迫田雅彦,飯野 聡,橋口真征,佐竹霜一,川崎洋太,蔵原 弘,又木雄弘,前村公成,新地洋之,上野真一,夏越祥次
    • 学会等名
      第118回日本外科学会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 消化器外科手術における外科執刀医へのストレス評価の検討2018

    • 著者名/発表者名
      迫田雅彦,飯野 聡,橋口真征,佐竹霜一,川崎洋太,蔵原 弘,又木雄弘,前村公成,新地洋之,上野真一,夏越祥次
    • 学会等名
      第118回日本外科学会定期学術洲会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] Influence of a shorter duration of postoperative antibiotic prophylaxis on infectious complication in patients undergoing elective liver resection.2017

    • 著者名/発表者名
      Masahiko Sakoda, Satoshi Iino, Yuko Mataki, Yota Kawasaki, Motoyuki Hashiguchi, Hiroshi Kurahara, Kosei Maemura, Hiroyuki Shinchi, Shinichi Ueno, Shoji Natsugoe
    • 学会等名
      SIS-AP 1st international conference
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 80歳以上HCCの予後から考える高齢者に対する至適治療法の検討.2017

    • 著者名/発表者名
      迫田雅彦,飯野 聡,橋口真征,佐竹霜一,川崎洋太,蔵原 弘,又木雄弘,前村公成,新地洋之,上野真一,夏越祥次
    • 学会等名
      第79回日本臨床外科学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] The treatment of the recurrent hepatocellular carcinoma considered from the analysis of prognosis2017

    • 著者名/発表者名
      Masahiko Sakoda,Satoshi Iino,Yota Kawasaki,Motoyuki Hashiguchi,Yuko Mataki,Hiroshi Kurahara,Kosei Maemura,Hiroyuki Shinchi,Shinichi Ueno,Shoji Natsugoe
    • 学会等名
      第29回日本肝胆膵外科学会/6th A-PHPBA
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 腹腔鏡下肝嚢胞開窓術における ICG 蛍光法と癒着防止吸収性バリアの有用性.2017

    • 著者名/発表者名
      迫田雅彦,飯野 聡,又木雄弘,橋口真征,川崎洋太,蔵原 弘,前村公成,新地洋之,上野真一,夏越祥次
    • 学会等名
      第117回日本外科学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 予後改善を目指した肝予備能不良HCCに対する腹腔鏡下小範囲解剖学的切除の効果.2016

    • 著者名/発表者名
      迫田雅彦,飯野 聡,又木雄弘,南 幸次,川崎洋太,橋口真征,濱田由紀,蔵原 弘,前村公成,新地洋之,上野真一,夏越祥次
    • 学会等名
      第29回日本内視鏡外科学会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県横浜市)
    • 年月日
      2016-12-08
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 肝切除術における予防抗菌薬投与期間の短縮化による影響2016

    • 著者名/発表者名
      迫田雅彦,飯野 聡,南 幸次,川崎洋太,蔵原 弘,又木雄弘,前村公成,大脇哲洋,新地洋之,上野真一,夏越祥次
    • 学会等名
      第29回日本外科感染症学会総会
    • 発表場所
      京王プラザ新宿(東京都新宿区)
    • 年月日
      2016-11-30
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 肝切除術における予防的抗菌薬の投与期間短縮は可能か?2016

    • 著者名/発表者名
      迫田雅彦,飯野 聡,又木雄弘,南 幸次,濱田由紀,川崎洋太,蔵原 弘,前村公成,新地洋之,上野真一,夏越祥次
    • 学会等名
      第78回日本臨床外科学会
    • 発表場所
      グランドプリンス新高輪(東京都港区)
    • 年月日
      2016-11-24
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] Survival benefits of small anatomical resection of the liver for patients with hepatocellular carcinoma and impaired liver function.2016

    • 著者名/発表者名
      Sakoda M, Ueno S, Iino S, Hiwatashi K, Minami K, Kawasaki Y, Kurahara H, Mataki Y, Maemura K, Shinchi H, Natsugoe S.
    • 学会等名
      40th World Congress of the International College of Surgeons
    • 発表場所
      国立京都国際会議場(京都府京都市)
    • 年月日
      2016-10-23
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 肝予備能不良初発肝細胞癌に対する腹腔鏡下小範囲解剖学的肝切除の意義2016

    • 著者名/発表者名
      迫田雅彦,飯野 聡,南 幸次,川崎洋太,蔵原 弘,又木雄弘,前村公成,新地洋之,上野真一,夏越祥次
    • 学会等名
      第54回日本癌治療学会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県横浜市)
    • 年月日
      2016-10-20
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2020-03-30  

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