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慢性閉塞性肺疾患の新規治療戦略:全身性炎症の抑制をめざして

研究課題

研究課題/領域番号 16K09551
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 呼吸器内科学
研究機関奈良県立医科大学

研究代表者

吉川 雅則  奈良県立医科大学, 医学部, 病院教授 (80271203)

研究分担者 山本 佳史  奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (00458035)
木村 弘  日本医科大学, 大学院医学研究科, 教授 (20195374)
山内 基雄  奈良県立医科大学, 医学部, 准教授 (30405378)
市川 寛  同志社大学, 生命医科学部, 教授 (60336732)
藤田 幸男  奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (60571023)
友田 恒一  川崎医科大学, 医学部, 教授 (90364059)
坂口 和宏  奈良県立医科大学, 医学部附属病院, 研究員 (30596755)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2018年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2017年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2016年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワード慢性閉塞性肺疾患 / 全身性炎症 / 酸化ストレス / 腸内環境 / シンバイオティクス
研究成果の概要

慢性閉塞性肺疾患(COPD)において全身性炎症は種々の併存症の基盤病態として重視されてきたが、有効な治療法は確立されていない。今回、全身性炎症や酸化ストレスの発症要因として腸内環境に着目し、シンバイオティクス投与の有効性を検討した。6か月間の投与により腸内細菌叢の変化や糞便中短鎖脂肪酸の上昇が認められた。また、multiple free-radical scavenging method(MULTIS法)で評価した血清中の各種フリーラジカル消去活性能も変化した。
以上からCOPD患者に対するシンバイオティクス投与は腸内環境の改善に寄与し、酸化ストレスにも影響を及ぼすことが示唆された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究により、COPD患者に対するシンバイオティクスの投与が腸内環境の改善に寄与することが明らかになった。さらに、消化管からの治療アプローチがCOPDにおける併存症の基盤病態である全身性炎症や酸化ストレスの軽減に有効であることが示唆された臨床的意義は大きい。また、COPD患者の疾患管理における食習慣の重要性を啓蒙する根拠となるとともに、併存症の治療に要する医療経済的負荷の軽減にも貢献する可能性がある。

報告書

(5件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (56件)

すべて 2020 2019 2018 2017 2016

すべて 雑誌論文 (14件) (うち国際共著 2件、 査読あり 5件、 オープンアクセス 4件) 学会発表 (28件) (うち国際学会 3件、 招待講演 3件) 図書 (14件)

  • [雑誌論文] The effects of heated humidification to nasopharynx on nasal resistance and breathing pattern2019

    • 著者名/発表者名
      Fujita Y, Yamauchi M, Uyama H, Oda H, Igaki M, Yoshikawa M, Kimura H
    • 雑誌名

      PLOS ONE

      巻: 14 号: 2 ページ: 6-14

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0210957

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 慢性閉塞性肺疾患(COPD)2019

    • 著者名/発表者名
      藤田幸男, 吉川雅則
    • 雑誌名

      調剤と情報

      巻: 26 ページ: 34-38

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [雑誌論文] 日本人対象エビデンスの重要性2019

    • 著者名/発表者名
      春成加奈子, 藤田幸男, 吉川雅則, 室 繁郎
    • 雑誌名

      吸入療法

      巻: 11 ページ: 25-32

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [雑誌論文] 呼吸リハビリテーションに関するステートメント2018

    • 著者名/発表者名
      1.植木 純, 神津 玲, 大平徹郎, 桂 秀樹, 黒澤 一, 安藤守秀, 佐野裕子, 佐野恵美香, 石川 朗, 高橋仁美, 北川知佳, 玉木 彰, 関川清一, 吉川雅則, 津田 徹
    • 雑誌名

      日呼ケアリハ学誌

      巻: 27 ページ: 95-114

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] COPD. サルコペニア-高齢者包括診療で知っておくべき予防と治療-.2018

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則, 山本佳史, 藤田幸男
    • 雑誌名

      診断と治療

      巻: 106 ページ: 755-759

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease in independent community-dwelling older adults: The Fujiwara-kyo study.2017

    • 著者名/発表者名
      Yoshikawa M, Yamamoto Y, Tomoda K, Fujita Y, Yamauchi M, Osa T, Uyama H, Okamoto N, Kurumatani N, Kimura H.
    • 雑誌名

      Geriatr Gerontol Int.

      巻: 17 号: 12 ページ: 2421-2426

    • DOI

      10.1111/ggi.13091

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Silencing of Carbohydrate Sulfotransferase 15 Hinders Murine Pulmonary Fibrosis Development2017

    • 著者名/発表者名
      Yoshiro Kai, Koichi Tomoda, Hiroyuki Yoneyama, Masahiro Kitabatake, Atsuhiro Nakamura, Toshihiro Ito, Masanori Yoshikawa, and Hiroshi Kimura.
    • 雑誌名

      Molecular Therapy - Nucleic Acids

      巻: 6 ページ: 163-172

    • DOI

      10.1016/j.omtn.2016.12.008

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書 2016 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Redefining cut-points for high symptom burden of the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease classification in 18,577 patients with chronic obstructive pulmonary disease.2017

    • 著者名/発表者名
      Smid DE, Franssen FME, Kimura H, Yoshikawa M, et al.
    • 雑誌名

      J AmMed Dir Assoc

      巻: - 号: 12 ページ: 1097.e11-1097.e24

    • DOI

      10.1016/j.jamda.2017.09.003

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] 便秘INTERFACE 呼吸器内科編2017

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則
    • 雑誌名

      Pharma Medica

      巻: 35 ページ: 83-85

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [雑誌論文] COPD2017

    • 著者名/発表者名
      藤田幸男、吉川雅則
    • 雑誌名

      臨床栄養

      巻: 130 ページ: 880-886

    • 関連する報告書
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  • [雑誌論文] 患者さんからよく尋ねられる内科診療のFAQ 呼吸器2017

    • 著者名/発表者名
      藤田幸男、吉川雅則
    • 雑誌名

      内科

      巻: 120 ページ: 375-376

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease2017

    • 著者名/発表者名
      Yoshikawa M, Yamamoto Y, Tomoda K, Fujita Y, Yamauchi M, Osa T, Uyama H, Okamoto
    • 雑誌名

      Geriatr Gerontol Int

      巻: 印刷中

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 高齢者のCOPD2016

    • 著者名/発表者名
      山本佳史, 吉川雅則, 木村 弘.
    • 雑誌名

      Geriat Med

      巻: 54 ページ: 1081-1085

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [雑誌論文] COPDにおける栄養治療介入の最前線.2016

    • 著者名/発表者名
      藤田幸男, 吉川雅則, 木村 弘
    • 雑誌名

      THE LUNG perspectives

      巻: 24 ページ: 42-47

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 呼吸器疾患の栄養管理―急性期から慢性期まで―2019

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則
    • 学会等名
      第29回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] COPD患者における栄養管理のポイント2019

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則
    • 学会等名
      第41回日本臨床栄養学会総会 第40回日本臨床栄養協会総会 第17回大連合大会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] COPD患者血清の各種活性酸素・フリーラジカル消去活性能と病態・予後との関連2019

    • 著者名/発表者名
      坂口和宏, 吉川雅則, 藤田幸男, 山本佳史, 本津茂人, 熊本牧子, 藤岡伸啓, 茨木敬博, 山内基雄, 室 繁郎
    • 学会等名
      第59回日本呼吸器学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 高齢COPD患者における呼吸ケアの問題点-栄養管理2019

    • 著者名/発表者名
      山本佳史, 吉川雅則, 室 繁郎
    • 学会等名
      第29回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 呼吸不規則性指標を用いた慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者の病態評価2019

    • 著者名/発表者名
      5.藤田幸男, 山本佳史, 山内基雄, 本津茂人, 吉川雅則, 室 繁郎
    • 学会等名
      第29回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] MNA-SFによるCOPD患者の栄養評価と骨密度および骨代謝マーカーとの関連2019

    • 著者名/発表者名
      藤田幸男, 吉川雅則, 山口千影, 小林真理, 中野美芳, 早味 司, 中野奈央, 檜原 柊, 荒木迪子, 岩田 琢, 山本佳史, 室 繁郎
    • 学会等名
      第34回日本静脈経腸栄養学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] Evaluation of diaphragm thickness effected by inspiratory load methods using ultrasound images2019

    • 著者名/発表者名
      Tsuji H, Yoshikawa R, Hirooka A, Kitae S, Okamoto K, Yoshikawa M
    • 学会等名
      13th International Society of Physical and Rehabilitation Medicine World Congress
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] COPDの病態と栄養管理-発症予防の観点を含めて-2019

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則
    • 学会等名
      第22回日本病態栄養学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] サルコペニア対策からみたCOPDの栄養管理2018

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則
    • 学会等名
      第28回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] A Study on the Role of Adiponectin in the Progression of Chronic Obstructive Pulmonary Disease2018

    • 著者名/発表者名
      Ibaraki T, Tomoda K, Fujioka N, Jinta T, Yamamoto Y, Yamauchi M, Yoshikawa M
    • 学会等名
      Annual meeting of American Thoracic Society
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] MULTIS法によるCOPD患者血清の各種活性酸素・フリーラジカル消去活性能の評価2018

    • 著者名/発表者名
      坂口和宏, 藤田幸男, 山本佳史, 本津茂人, 熊本牧子, 藤岡伸啓, 茨木敬博, 山内基雄, 友田恒一, 吉川雅則
    • 学会等名
      第58回日本呼吸器学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] MNA-SFを用いたCOPD患者の栄養評価と骨粗鬆症の関連2018

    • 著者名/発表者名
      長 敬翁, 山本佳史, 藤田幸男, 坂口和宏, 茨木敬博, 藤岡伸啓, 熊本牧子, 本津茂人, 山内基雄, 友田恒一, 吉川雅則
    • 学会等名
      第58回日本呼吸器学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] COPD患者における経年的な骨密度低下の関連因子.2018

    • 著者名/発表者名
      山本佳史, 藤田幸男, 寺本佳奈子, 坂口和宏, 茨木敬博, 藤岡伸啓, 長 敬翁, 山内基雄, 友田恒一, 吉川雅則
    • 学会等名
      第58回日本呼吸器学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 慢性閉塞性肺疾患進展におけるAdiponectinの役割に関する検討2018

    • 著者名/発表者名
      藤岡伸啓, 友田恒一, 仁多寅彦, 茨木敬博, 坂口和宏, 山本佳史, 山内基雄, 吉川雅則
    • 学会等名
      第58回日本呼吸器学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] COPD患者におけるMNA-SFによる栄養評価の意義―予後との関連を含めて―2017

    • 著者名/発表者名
      藤田幸男, 吉川雅則, 山口千影, 中野奈央, 早味 司, 中野美芳, 山本佳史, 山内基雄, 木村 弘
    • 学会等名
      第32回日本静脈経腸栄養学会
    • 発表場所
      ANAクラウンプラザホテル岡山, 岡山市
    • 年月日
      2017-02-23
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] COPDの病態に基づく栄養管理2017

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則, 木村 弘
    • 学会等名
      第20回日本病態栄養学会年次学術集会
    • 発表場所
      京都国際会館, 京都市
    • 年月日
      2017-01-13
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 外来COPD患者における栄養管理-栄養評価と治療への展開-2017

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則、木村 弘
    • 学会等名
      第27回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 運動と栄養のコンビネーションセラピー2017

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則、木村 弘
    • 学会等名
      第27回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 栄養と呼吸リハビリテーション2017

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則、木村 弘
    • 学会等名
      第57回日本呼吸器学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] MNA-SFを用いたCOPD患者の栄養評価の有用性-予後との関連を含めて2017

    • 著者名/発表者名
      藤田幸男、吉川雅則、山本佳史、本津茂人、山内基雄、友田恒一、木村 弘
    • 学会等名
      第57回日本呼吸器学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 肺気腫形成過程における骨密度の変化に関する検討2017

    • 著者名/発表者名
      友田恒一、久保 薫、吉川雅則、兼平裕也、木村-須田廣美、伊藤利洋、木村 弘
    • 学会等名
      第57回日本呼吸器学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] COPD患者における経年的骨密度変化の要因2017

    • 著者名/発表者名
      山本佳史、吉川雅則、藤田幸男、寺本佳奈子、坂口和宏、茨木敬博、藤岡伸啓、長 敬翁、山内基雄、木村 弘
    • 学会等名
      第57回日本呼吸器学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] COPD患者の病態からみた骨粗鬆症の治療2017

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則、木村 弘
    • 学会等名
      第54回日本臨床生理学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 慢性閉塞性肺疾患と栄養-治療から発症予防まで-2017

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則
    • 学会等名
      第39回日本臨床栄養学会総会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] COPD患者におけるMini Nutritional Assessment Short-formによる栄養評価と予後との関連2017

    • 著者名/発表者名
      中尾美芳、吉川雅則、山口千影、小村真理、早味 司、中野奈央、荒木迪子、檜原 柊、岩田 琢、藤田幸男、山本佳史
    • 学会等名
      第39回日本臨床栄養学会総会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 栄養療法「栄養学からみた呼吸器疾患の栄養療法」2016

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則, 木村 弘
    • 学会等名
      第26回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
    • 発表場所
      横浜パシフィコ, 横浜市
    • 年月日
      2016-10-10
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] Ununiformed Decrease in Bone Mass During the Development of Emphysema in Rats2016

    • 著者名/発表者名
      Tomoda K, Kubo K, Yamamoto Y, Koyama N, Yoshikawa M, Kimura H.
    • 学会等名
      American Thoracic Society International Conference 2016
    • 発表場所
      Moscone Convention Center, サンフランシスコ, 米国
    • 年月日
      2016-05-13
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 呼吸器疾患における GUT-LUNG axis :症例からの検証:潰瘍性大腸炎経過中に活動性肺病変を認めた1例2016

    • 著者名/発表者名
      茨木敬博, 友田恒一, 吉川雅則, 土居昭広, 赤塚沙知子, 中村武彦, 木村 弘
    • 学会等名
      第56回日本呼吸器学会学術講演会
    • 発表場所
      京都国際会館, 京都市
    • 年月日
      2016-04-08
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [図書] キーワードでわかる臨床栄養令和版2020

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則, 木村 弘
    • 総ページ数
      431
    • 出版者
      羊土社
    • ISBN
      9784758109109
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [図書] 呼吸器疾患診断治療アプローチCOPD慢性閉塞性肺疾患2019

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則
    • 総ページ数
      355
    • 出版者
      中山書店
    • ISBN
      9784521745299
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [図書] 病態栄養専門管理栄養士のための病態栄養ガイドブック2019

    • 著者名/発表者名
      藤田幸男, 吉川雅則
    • 総ページ数
      414
    • 出版者
      南江堂
    • ISBN
      9784524248926
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [図書] 呼吸器疾患最新の治療2019-20202019

    • 著者名/発表者名
      山本佳史, 吉川雅則
    • 総ページ数
      526
    • 出版者
      南江堂
    • ISBN
      9784524245574
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  • [図書] 今日の治療指針2019

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則
    • 総ページ数
      2069
    • 出版者
      医学書院
    • ISBN
      9784260036504
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      2019 実績報告書
  • [図書] すべての診療科で役立つ栄養学と食事・栄養療法2019

    • 著者名/発表者名
      藤田幸男, 吉川雅則
    • 総ページ数
      245
    • 出版者
      羊土社
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      2018 実施状況報告書
  • [図書] COPD(慢性閉塞性肺疾患)診断と治療のためのガイドライン第5版2018

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則
    • 総ページ数
      169
    • 出版者
      メディカルレビュー社
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [図書] 診断と治療のABC2018

    • 著者名/発表者名
      藤田幸男, 吉川雅則
    • 総ページ数
      238
    • 出版者
      最新医学社
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [図書] 静脈経腸栄養テキストブック2017

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則、木村 弘
    • 総ページ数
      605
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [図書] 非がん性呼吸器疾患の緩和ケア2017

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則、木村 弘
    • 総ページ数
      267
    • 出版者
      南山堂
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [図書] 研修医・医学生のための症例で学ぶ栄養学2017

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則
    • 総ページ数
      185
    • 出版者
      建帛社
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [図書] 在宅でよくみる各種疾患の栄養管理2016

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則, 木村 弘
    • 総ページ数
      273
    • 出版者
      南山堂
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [図書] Annual Review 呼吸器2016

    • 著者名/発表者名
      木村 弘, 吉川雅則
    • 総ページ数
      233
    • 出版者
      中外医学社
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [図書] 静脈経腸栄養テキストブック2016

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則, 木村 弘
    • 総ページ数
      605
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2021-02-19  

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