| 研究課題/領域番号 |
16K09940
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
感染症内科学
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| 研究機関 | 奈良県立医科大学 |
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研究代表者 |
矢野 寿一 奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (20374944)
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| 研究分担者 |
遠藤 史郎 東北大学, 医学系研究科, 大学院非常勤講師 (40614491)
笠原 敬 奈良県立医科大学, 医学部, 准教授 (50405403)
中野 竜一 奈良県立医科大学, 医学部, 講師 (80433712)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2018年度)
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| 配分額 *注記 |
4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2018年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2017年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2016年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
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| キーワード | 薬剤耐性菌 / カルバペネマーゼ / 大腸菌 / 肺炎桿菌 / 病原性 / IMP-6産生大腸菌 / CTX-M型β-ラクタマーゼ / カルバペネム耐性大腸菌 / IMP-6 / IncN / カルバペネム系薬 |
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| 研究成果の概要 |
2014年～2017年にかけて本邦で分離されたカルバペネマーゼ産生大腸菌および肺炎桿菌をそれぞれ136株、104株を収集した。カルバペネマーゼ産生大腸菌はすべてがIMP型酵素を産生しており、このうち130株がIMP-6、5株がIMP-1を、1株がIMP-11を産生していた。99株がCTX-M-2グループを同時に産生していた。カルバペネマーゼ産生肺炎桿菌も全てがIMP型酵素を産生しており、83株がIMP-6を、21株がIMP-1を産生していた。また、73株がCTX-M型酵素を同時に産生していた。本邦におけるカルバペネマーゼ 産生菌はIMP-6が優位であった。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
今回の解析で、本邦におけるカルバペネマーゼはIMP-6産生菌が優位であった。IMP-6産生菌はカルバペネム系薬であるイミペネムのMIC値が低いことから、IMP型酵素産生菌と認識できない可能性が示唆され、医療関連感染対策の遅れや、不適切な治療に繋がる可能性が危惧される。また、多くがIncNに属したが、IncNプラスミドは大腸菌、肺炎桿菌を中心に広く腸内細菌科細菌をホストとすることができ、さらに伝達頻度も非常に高いことから、今後、各種腸内細菌科細菌に伝播拡散していく可能性が示唆された。
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