新規ステント・フィルターを用いた重症静脈血栓塞栓症に対するハイブリッドIVR治療

• 研究課題/領域番号: 16K10365
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 放射線科学
• 研究機関: 日本医科大学
• 研究代表者: 田島 廣之 日本医科大学, 医学部, 教授 (00188244)
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2020-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2019年度)
• 配分額: 4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円); 2018年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2017年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2016年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
• キーワード: 静脈血栓塞栓症 / Intervention / Interventional Radiology / Thrombectomy / Aspiration / Interventiona Radiology / 放射線 / 循環器・高血圧 / 臨床

研究成果の概要

本研究の目的は、重症静脈血栓塞栓症に対する血栓溶解・破砕・吸引療法を併せたハイブリッドIVR 治療システムの完成を目指すことにあった。ステント・フィルターの開発と基礎的研究については順調に推移したが、規定の年限では、動物実験から臨床応用に至るプロセスには進むことができなかった。一方ハイブリッドIVR 治療の長期成績については、10年生存率が外科的血栓摘除術に匹敵することを明らかにすることができた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

重症静脈血栓塞栓症は、急性期死亡率が極めて高いため迅速で的確な診断と治療が不可欠である。治療として抗凝固療法、血栓溶解療法、外科的血栓摘除術が選択されてきたが十分な成果を得ているとは言えない。IVR(画像下治療)が注目されている。カテーテルからの新しい治療法で、我々のハイブリッドIVR治療はその完成形である。臨床応用に至り、成果を上げられれば重症患者の救命率の向上に大きな役割を果たす。

研究成果

• [雑誌論文] Late clinical outcome of hybrid catheter intervention for acute massive pulmonary thromboembolism (2020)
  • 著者名/発表者名: Hiroyuki Tajima, Tatsuo Ueda, Takahiro Mine,Shiro Onozawa, Satoru Murata, Ken Nakazawa
  • 雑誌名: Interventional Radiology 巻: ー
  • NAID: 130007867103
  • 査読あり
• [雑誌論文] Multicenter investigation of the incidence of inferior vena cava filter fracture (2018)
  • 著者名/発表者名: J Koizumi,T Hara, T Sekiguchi, T Ichikawa, H Tajima, N Takenoshita, M Tanikake, Y Suyama,T Kaji, K Kato, M Sone, Y Arai, H Anai, K Kichikawa, H Fujieda,T Nishibe, N Yamada, M Nakamura, T Nakano,T Kunieda,T Kuriyama,T Sugimoto,M Takayama, T Kobayashi, S Goto, M Kanazawa, M Itou, K Shirato
  • 雑誌名: Japanese Journal of Radiology 巻: 36 号: 11 ページ: 661-668
  • DOI: 10.1007/s11604-018-0764-x
  • NAID: 50013030587
  • 査読あり
• [雑誌論文] 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン(2017年改訂版). (2018)
  • 著者名/発表者名: 田島廣之、竹之下尚子、金城忠志
  • 雑誌名: 救急医学臨時増刊号 巻: 42 ページ: 1271-1278
• [雑誌論文] 手技詳説―血管IVR-胸部.急性肺血栓塞栓症. (2018)
  • 著者名/発表者名: 中澤賢、田島廣之
  • 雑誌名: 臨床放射線 巻: 63 ページ: 1400-1403
• [雑誌論文] Endovenous Treatment for Acute Massive Pulmonary Thromboembolism (2017)
  • 著者名/発表者名: Tajima H, Kaneshiro T, Takenoshita N, Ichikawa T, Isshiki S, Murata S, Onozawa S, Nakazawa K.
  • 雑誌名: Annals of Vascular Diseases 巻: 10 号: 4 ページ: 338-344
  • DOI: 10.3400/avd.ra.17-00082
  • NAID: 130006282017
  • ISSN: 1881-641X, 1881-6428
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 静脈疾患の検査.血管造影. (2017)
  • 著者名/発表者名: 金城忠志、竹之下尚子、田島廣之
  • 雑誌名: 日本臨床増刊号 巻: 75 ページ: 213-217
• [雑誌論文] カテーテル治療の効果とテクニック (2016)
  • 著者名/発表者名: 山本剛、田島廣之
  • 雑誌名: Heart View 巻: 20 ページ: 73-78
• [雑誌論文] 特集 静脈血栓塞栓症（ＶＴＥ）．急性肺血栓塞栓症のＩＶＲ（画像下治療）． (2016)
  • 著者名/発表者名: 田島廣之、金城忠志、竹ノ下尚子、市川太郎、一色彩子、菊池有史、佐藤直樹、村田智、小野澤志郎、三樹いずみ、山本剛、中沢賢
  • 雑誌名: 血管外科（Metropolitan Vascular and Endovascular Surgery）－血管外科症例検討会雑誌－ 巻: 35 ページ: 24-30
• [学会発表] IVR(画像下治療)の進歩と発展 (2020)
  • 著者名/発表者名: 田島廣之
  • 学会等名: 日本医科大学定年退職者講演会
  • 招待講演
• [学会発表] 静脈血栓塞栓症に対するカテーテル的治療と下大静脈フィルター (2019)
  • 著者名/発表者名: 1.田島廣之、竹ノ下尚子、金城忠志、川俣博志
  • 学会等名: 第39回日本静脈学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] 下大静脈フィルター使用/回収状況は変化したか？ (2019)
  • 著者名/発表者名: 2.竹ノ下尚子、田島廣之、金城忠志、川俣博志、一色彩子、中摩健二、石原嗣郎
  • 学会等名: 第39回日本静脈学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] 血管病変の画像診断と治療―静脈血栓塞栓症を中心にー (2019)
  • 著者名/発表者名: 田島廣之、竹ノ下尚子、金城忠志、川俣博志
  • 学会等名: 第30回末梢血管画像・血管内治療研究会
  • 招待講演
• [学会発表] Late clinical outcome of manual aspiration thrombectomy and hybrid catheter intervention for life-threatening acute massive pulmonary thromboembolism (2019)
  • 著者名/発表者名: H. Tajima, T. Kaneshiro, N. Takenoshita, H Kawamata1, T. Ueda, S. Onozawa, S. Murata, N. Tajima
  • 学会等名: CIRSE 2019
  • 招待講演
• [学会発表] 静脈血栓塞栓症ガイドライン2017年改訂版について (2019)
  • 著者名/発表者名: 田島廣之
  • 学会等名: 比企地区抗凝固療法検討会
  • 招待講演
• [学会発表] Present Status and Clinical Assessment of Interventional Radiology for the Treatment of Acute Massive Pulmonary Thromboembolism. (2018)
  • 著者名/発表者名: Hiroyuki Tajima, Tadashi Kaneshiro,Naoko Takenoshita, Hiroshi Kawamata, Aya Yamane,Akifumi Kitsuwa, Saiko Isshiki, Taro Ichikawa,Tatsuo Ueda, Daisuke Yasui, Takahiko Mine,Shiro Onozawa, Satoru Murata, Ken Nakazawa
  • 学会等名: The 47th Annual Meeting of the Japanese Society of Interventional Radiology and the 13th International Symposium of Interventional Radiology
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Clinical Assessment of Interventional Radiology for the Treatment of Acute Venous Thromboembolism. (2018)
  • 著者名/発表者名: Hiroyuki Tajima, Tadashi Kaneshiro, Naoko Takenoshita, Aya Yamane, Akifumi Kitsuwa, Saiko Isshiki, Taro Ichikawa, Tatsuo Ueda, Daisuke Yasui, Hidemasa Saito, Izumi Tanaka, Shiro Onozawa, Satoru Murata
  • 学会等名: Progress in Radiology 2018
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 静脈血栓塞栓症における治療の進歩―特にＩＶＲについてー (2018)
  • 著者名/発表者名: 田島廣之
  • 学会等名: 川崎市放射線医会講演会
  • 招待講演
• [学会発表] 肺血栓塞栓症と深部静脈血栓症「肺血栓塞栓症の画像診断」 (2017)
  • 著者名/発表者名: 田島廣之、金城忠志、竹ノ下尚子、一色彩子、市川太郎、佐藤直樹
  • 学会等名: 第４４回日本集中治療医学会学術集会
  • 発表場所: 札幌
  • 年月日: 2017-03-09
  • 招待講演
• [学会発表] Clinical assessment of interventional radiology for acute massive pulmonary embolism (2017)
  • 著者名/発表者名: H Tajima, N Takenoshita, T Kaneshiro
  • 学会等名: APSCVIR 2018
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Management of acute ilio-femoral DVT (2017)
  • 著者名/発表者名: H Tajima, N Takenoshita, T Kaneshiro
  • 学会等名: APSCVIR 2018
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 急性肺血栓塞栓症に対するカテーテル治療の実際 (2017)
  • 著者名/発表者名: 田島廣之
  • 学会等名: 第37回日本静脈学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] Late clinical outcome of hybrid catheter intervention for acute massive pulmonary thromboembolism. (2017)
  • 著者名/発表者名: ．H. Tajima, T. Kaneshiro, N. Takenoshita, I. Miki, T. Ueda, S. Onozawa, S. Murata, N. Tajima
  • 学会等名: CIRSE 2017
  • 国際学会
• [学会発表] 重症急性肺血栓塞栓症に対するＩＶＲ（画像下治療）の治療成績とその評価． (2016)
  • 著者名/発表者名: 田島廣之、金城忠志、竹ノ下尚子、三樹いずみ、上田達夫、村田智、小野澤志郎、山本剛
  • 学会等名: 第３６回日本静脈学会総会
  • 発表場所: 弘前
  • 年月日: 2016-06-23
  • 招待講演
• [学会発表] Interventional Radiology for the Treatment of Acute Massive Pulmonary Thromboembolism (2016)
  • 著者名/発表者名: H Tajima, T Kaneshiro, N Takenoshita
  • 学会等名: APCCVIR
  • 発表場所: Suzhou
  • 年月日: 2016-04-21
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Interventional Radiology for the Treatment of Deep Vein Thrombosis (2016)
  • 著者名/発表者名: H Tajima, T Kaneshiro, N Takenoshita
  • 学会等名: APCCVIR
  • 発表場所: Suzhou
  • 年月日: 2016-04-21
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Diagnostic and Interventional Radiology of Venous Thromboembolism (2016)
  • 著者名/発表者名: H Tajima
  • 学会等名: The 75th Annual Meeting of the Japan Radiological Society
  • 発表場所: Yokohama
  • 年月日: 2016-04-14
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 静脈血栓塞栓症に対するＩＶＲ（画像下治療）の実際 (2016)
  • 著者名/発表者名: 田島廣之
  • 学会等名: 第３３回飛鳥放射線医学セミナー
  • 発表場所: 奈良
  • 招待講演
• [図書] 新臨床静脈学 (2019)
  • 著者名/発表者名: 田島廣之、竹ノ下尚子、金城忠志
  • 出版者: メジカルビュー社
• [図書] 血栓循環器学Q&A (2019)
  • 著者名/発表者名: 編集 伊藤浩
  • 総ページ数: 156
  • 出版者: 文光堂
  • ISBN: 9784830619472