前立腺癌に対する高線量率組織内照射の多施設プラットフォーム構築と国際共同研究開始

• 研究課題/領域番号: 16K10392
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 放射線科学
• 研究機関: 公益財団法人がん研究会 (2017-2021); 大阪大学 (2016)
• 研究代表者: 吉岡 靖生 公益財団法人がん研究会, 有明病院 放射線治療部, 部長 (30379242)
• 研究分担者: 小川 和彦 大阪大学, 医学系研究科, 教授 (40253984)
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2022-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2021年度)
• 配分額: 4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円); 2020年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2019年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2018年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2017年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2016年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
• キーワード: 放射線科学 / 放射線治療学 / 前立腺癌 / 小線源治療 / 高線量率組織内照射

研究成果の概要

予備研究であるシンガポールを含めた後ろ向き研究では3,000例を超える高線量率組織内照射の良好な成績を論文発表できた。本研究である多施設前向き臨床試験は、事務局の問題から国際共同試験は断念し、国内の主たる機関での多施設前向き臨床研究に切り替えた。
現状で100人の登録目標中90人を超えており、順調に登録終了の予定である。さらに当院では2回刺入の1回ごとに全身麻酔下に全ての処置が完結する方法を導入し、患者や病棟スタッフの本治療における負担の軽減に成功した。本研究に関して、国際共著3件を含む論文28件、国際学会6件を含む学会発表12件の成果を発表した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

前立腺癌の根治的治療法には手術と放射線治療とがあり、放射線治療の中にもX線外照射、粒子線治療、永久挿入密封小線源治療、高線量率組織内照射がある。多数の治療法が存在する中、医師も患者もどの治療法が優れているのかはっきりしない状況である。本研究の対象である高線量率組織内照射は、上述の治療法の中で最も優れている可能性があるが、それを学術的に検証する必要があった。当初は国際臨床試験を企画したが、様々な理由で海外施設を含めることは困難であった。しかし、国内の代表的な機関による多施設共同前向き臨床試験を開始でき、患者登録が終了しつつある状況である。この結果は大いに期待される。

研究成果

• [国際共同研究] National University Cancer Institute(シンガポール)
• [雑誌論文] Dose-Based Radiomic Analysis (Dosiomics) for Intensity Modulated Radiation Therapy in Patients With Prostate Cancer: Correlation Between Planned Dose Distribution and Biochemical Failure (2022)
  • 著者名/発表者名: Murakami Yu、Soyano Takashi、Kozuka Takuyo、Ushijima Masaru、Koizumi Yuuki、Miyauchi Hikaru、Kaneko Masahiro、Nakano Masahiro、Kamima Tatsuya、Hashimoto Takeo、Yoshioka Yasuo、Oguchi Masahiko
  • 雑誌名: International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics 巻: 112 号: 1 ページ: 247-259
  • DOI: 10.1016/j.ijrobp.2021.07.1714
  • 査読あり
• [雑誌論文] Stereotactic body radiation therapy for Japanese patients with localized prostate cancer: 2-year results and predictive factors for acute genitourinary toxicities (2021)
  • 著者名/発表者名: Ito Makoto、Yoshioka Yasuo、Takase Yuuki、Suzuki Junji、Matsunaga Takuma、Takahashi Hironori、Takeuchi Arisa、Adachi Sou、Abe Souichirou、Oshima Yukihiko、Ohtakara Kazuhiro、Suzuki Kojiro、Okuda Takahito
  • 雑誌名: Japanese Journal of Clinical Oncology 巻: 51 号: 8 ページ: 1253-1260
  • DOI: 10.1093/jjco/hyab094
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Outcomes of intensity-modulated radiation therapy for intermediate- or high-risk prostate cancer: a single-institutional study (2021)
  • 著者名/発表者名: Sasamura Kazuma、Soyano Takashi、Kozuka Takuyo、Yuasa Takeshi、Yamamoto Shinya、Yonese Junji、Oguchi Masahiko、Yoshimura Ryoichi、Yoshioka Yasuo
  • 雑誌名: Japanese Journal of Clinical Oncology 巻: 52 号: 2 ページ: 170-178
  • DOI: 10.1093/jjco/hyab167
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Comparison Between Dose-Escalated Intensity Modulated Radiation Therapy and 3-Dimensional Conformal Radiation Therapy for Salvage Radiation Therapy After Prostatectomy (2021)
  • 著者名/発表者名: Shimoyachi Nana、Yoshioka Yasuo、Sasamura Kazuma、Yonese Junji、Yamamoto Shinya、Yuasa Takeshi、Soyano Takashi、Kozuka Takuyo、Oguchi Masahiko
  • 雑誌名: Advances in Radiation Oncology 巻: 6 号: 6 ページ: 100753-100753
  • DOI: 10.1016/j.adro.2021.100753
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Radiation Therapy Today 2021：放射線治療最前線：Introduction放射線治療のブレイクスルーと近未来 (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生
  • 雑誌名: INNERVISION 巻: 36(11) ページ: 53-55
• [雑誌論文] varian RT REPORT：人にやさしいがん医療を：放射線治療を中心に(No.3)：がん研究会有明病院のRapidArcの現状：臨床面と物理的側面からのUpdate. (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生, 中島大
  • 雑誌名: INNERVISION 巻: 36（5） ページ: 94-95
• [雑誌論文] 前立腺癌に対する体幹部定位放射線治療 (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生, 伊藤誠, 高瀬裕樹, 鈴木淳司, 奥田隆仁, 小口正彦
  • 雑誌名: 定位放射線治療 巻: 25 ページ: 117-126
• [雑誌論文] 腫瘍内科と他領域：放射線治療 小線源治療のエビデンスと課題. (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生, 小口正彦
  • 雑誌名: 腫瘍内科 巻: 28 (5) ページ: 484-489
• [雑誌論文] Research work of Prof. Yoshioka on high-dose-rate brachytherapy monotherapy for prostate cancer (2021)
  • 著者名/発表者名: Yoshioka Yasuo
  • 雑誌名: Impact 巻: 2021 号: 5 ページ: 25-27
  • DOI: 10.21820/23987073.2021.5.25
  • オープンアクセス
• [雑誌論文] Comparison of Physician-recorded Toxicities and Patient-reported Outcomes of Five Different Radiotherapy Methods for Prostate Cancer (2021)
  • 著者名/発表者名: ITO MAKOTO、SASAMURA KAZUMA、TAKASE YUUKI、KOTSUMA TADAYUKI、OSHIMA YUKIHIKO、MINAMI YOSHITAKA、SUZUKI JUNJI、TANAKA EIICHI、OHASHI WATARU、OGUCHI MASAHIKO、OKUDA TAKAHITO、SUZUKI KOJIRO、YOSHIOKA YASUO
  • 雑誌名: Anticancer Research 巻: 41 号: 5 ページ: 2523-2531
  • DOI: 10.21873/anticanres.15030
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 前立腺がんの治療法 (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生（聞き手：池脇克則）
  • 雑誌名: ドクターサロン（ISSN 0389-7303） 巻: 65 ページ: 357-360
• [雑誌論文] HDR小線源療法 (2020)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生、米瀬淳二、小口正彦
  • 雑誌名: 泌尿器外科 巻: 33 ページ: 705-706
• [雑誌論文] Assessment of Daily Replanning and Geometrical Variation of High-dose-rate Brachytherapy for the Prostate (2020)
  • 著者名/発表者名: UCHIDA HIROFUMI、HIRATA TAKERO、OTANI KEISUKE、SUZUKI OSAMU、ODA MICHIO、AKINO YUICHI、SUMIDA IORI、HATANO KOJI、FUJITA KAZUTOSHI、UEMURA MOTOHIDE、IMAMURA RYOICHI、EINO DAISUKE、YOSHIOKA YASUO、NONOMURA NORIO、OGAWA KAZUHIKO
  • 雑誌名: Anticancer Research 巻: 40 号: 3 ページ: 1677-1682
  • DOI: 10.21873/anticanres.14119
  • 査読あり
• [雑誌論文] High-dose-rate brachytherapy monotherapy versus low-dose-rate brachytherapy with or without external beam radiotherapy for clinically localized prostate cancer. (2019)
  • 著者名/発表者名: Yamazaki H, Masui K, Suzuki G, Nakamura S, Yamada K, Okihara K, Shiraishi T, Yoshida K, Kotsuma T, Tanaka E, Otani K, Yoshioka Y, Ogawa K.
  • 雑誌名: Radiother Oncol 巻: 132 ページ: 162-170
  • DOI: 10.1016/j.radonc.2018.10.020
  • 査読あり
• [雑誌論文] Influence of transitioning of planning techniques in high-dose-rate brachytherapy monotherapy for clinically localized prostate cancer from two- to three-dimensional planning (2019)
  • 著者名/発表者名: Yamazaki Hideya、Masui Koji、Suzuki Gen、Nakamura Satoaki、Yoshida Ken、Kotsuma Tadayuki、Tanaka Eiichi、Otani Keisuke、Yoshioka Yasuo、Ogawa Kazuhiko
  • 雑誌名: Brachytherapy 巻: 18 号: 5 ページ: 589-597
  • DOI: 10.1016/j.brachy.2019.04.008
  • 査読あり
• [雑誌論文] 小線源治療の最新動向 (2019)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生,熊井康子,角美奈子,小口正彦
  • 雑誌名: INNERVISION 巻: 34 ページ: 53-55
• [雑誌論文] Effect of androgen deprivation therapy on other-cause of mortality in elderly patients with clinically localized prostate cancer treated with modern radiotherapy: Is there a negative impact? (2019)
  • 著者名/発表者名: Yamazaki H, Masui K, Suzuki G, Nakamura S, Aibe N, Shimizu D, Yamada K, Okihara K, Shiraishi T, Kotsuma T, Yoshida K, Tanaka E, Otani K, Yoshioka Y, Ogawa K, Nishikawa T, Okabe H.
  • 雑誌名: J Clin Med 巻: 8 号: 3 ページ: 338-338
  • DOI: 10.3390/jcm8030338
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] High-dose-rate brachytherapy monotherapy versus image-guided intensity-modulated radiotherapy with helical tomotherapy for patients with localized prostate cancer. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yamazaki H, Masui K, Suzuki G, Nakamura S, Shimizu D, Nishikawa T, Okabe H, Yoshida K, Kotsuma T, Tanaka E, Otani K, Yoshioka Y, Ogawa K.
  • 雑誌名: Cancers (Basel) 巻: 10 号: 9 ページ: 322-322
  • DOI: 10.3390/cancers10090322
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Radiothrerapy for elderly patients aged >=75 years with clinically localized prostate cancer-Is there a role of brachytherapy? (2018)
  • 著者名/発表者名: Yamazaki H, Masui K, Suzuki G, Nakamura S, Aibe N, Shimizu D, Nishikawa T, Okabe H, Yoshida K, Kotsuma T, Tanaka E, Otani K, Yoshioka Y, Ogawa K.
  • 雑誌名: J Clin Med 巻: 7 号: 11 ページ: 424-424
  • DOI: 10.3390/jcm7110424
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Comparison of three moderate fractionated schedules employed in high-dose-rate brachytherapy monotherapy for clinically localized prostate cancer. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yamazaki H, Masui K, Suzuki G, Nakamura S, Yoshida K, Kotsuma T, Tanaka E, Otani K, Yoshioka Y, Ogawa K.
  • 雑誌名: Radiother Oncol 巻: 129 号: 2 ページ: 370-376
  • DOI: 10.1016/j.radonc.2018.07.026
  • 査読あり
• [雑誌論文] Nationwide multi-institutional retrospective analysis of high-dose-rate brachytherapy combined with external beam radiotherapy for localized prostate cancer: An Asian Prostate HDR-BT Consortium. (2017)
  • 著者名/発表者名: Ishiyama H, Kamitani N, Kawamura H, Kato S, Aoki M, Kariya S, Matsumura T, Kaidu M, Yoshida K, Hashimoto Y, Noda Y, Lim KHC, Kawase T, Takahashi T, Inaba K, Kumano M, Yoshikawa N, Yoshioka Y, Nakamura K, Hiratsuka J, Itami J, Hayakawa K.
  • 雑誌名: Brachytherapy 巻: 16 号: 3 ページ: 503-510
  • DOI: 10.1016/j.brachy.2017.01.006
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] The evolution of brachytherapy for prostate cancer (2017)
  • 著者名/発表者名: Zaorsky Nicholas G.、Davis Brian J.、Nguyen Paul L.、Showalter Timothy N.、Hoskin Peter J.、Yoshioka Yasuo、Morton Gerard C.、Horwitz Eric M.
  • 雑誌名: Nat Rev Urol 巻: 14 号: 7 ページ: 415-439
  • DOI: 10.1038/nrurol.2017.76
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] 小線源治療 (2017)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生、室伏景子、角美奈子、小口正彦
  • 雑誌名: 日本臨牀 (Nippon Rinsho) 巻: 75 ページ: 1189-1193
• [雑誌論文] Nationwide, multicenter, retrospective study on high-dose-rate brachytherapy as monotherapy for prostate cancer. (2017)
  • 著者名/発表者名: Yoshioka Y, Kotsuma T, Komiya A, Kariya S, Konishi K, Nonomura N, Ogawa K, Tanaka E, Nishimura K, Fujiuchi Y, Kitamura H, Yamagami T, Yamasaki I, Nishimura K, Teshima T, Nakamura K, Itami J.
  • 雑誌名: Int J Radiat Oncol Biol Phys 巻: 97 号: 5 ページ: 952-961
  • DOI: 10.1016/j.ijrobp.2016.12.013
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] 前立腺癌に対する小線源療法 (2016)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生
  • 雑誌名: 医学のあゆみ がん放射線療法Update2016 巻: 257(1) ページ: 111-115
• [雑誌論文] 高線量率組織内照射 (2016)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生
  • 雑誌名: 日本臨牀 新前立腺癌学－最新の基礎研究と診断・治療－ 巻: 74(Suppl3) ページ: 537-541
• [学会発表] 前立腺がんの高線量率組織内照射について (2022)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生
  • 学会等名: 神戸大学前立腺癌治療勉強会
  • 招待講演
• [学会発表] Radical Treatment Forum 根治療法をどう考える？ ～患者背景に応じたモダリティ選択～ 第3回：高リスク前立腺癌における根治治療を見直す (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生
  • 学会等名: （Radical Treatment Forum）
• [学会発表] 特別講演: 前立腺癌の放射線治療の最前線とハイドロゲルスペーサー (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生
  • 学会等名: 第3回浦安Urology & Radiology Meeting.
  • 招待講演
• [学会発表] High-dose-rate brachytherapy and other radiotherapy for prostate cancer (2019)
  • 著者名/発表者名: Yoshioka Y
  • 学会等名: 2019 Annual Meeting of Chinese Medical Association Radiation Oncology Branch Brachytherapy Group
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Current status and perspectives of high-dose-rate brachytherapy for prostate cancer (2019)
  • 著者名/発表者名: Yoshioka Y
  • 学会等名: 16th National Meeting of Chinese Society of Therapeutic Radiation Oncology (CSTRO)
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] シンポジウム: ハイリスク前立腺癌に対する至適治療を考える. HDR小線源療法 (2019)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生,米瀬淳二,小口正彦
  • 学会等名: 第84回日本泌尿器科学会東部総会
  • 招待講演
• [学会発表] シンポジウム: 前立腺癌各種治療法の特徴: 高線量率組織内照射 (2019)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生
  • 学会等名: 日本放射線腫瘍学会第32回学術大会
  • 招待講演
• [学会発表] 高線量率組織内照射(HDR)単独療法（シンポジウム：我が国にける高リスク・超高リスク前立腺がんの治療成績－局所治療が原病死リスク低減にどこまで貢献可能か？ (2018)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生
  • 学会等名: 第106回日本泌尿器科学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] Long-term results of HDR monotherapy in the treatment of prostate cancer. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yoshioka Y.
  • 学会等名: ESTRO 37 (European Society for Radiotherapy and Oncology, 37th annual meeting)
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] A global trend in high-dose-rate brachytherapy as monotherapy for prostate cancer. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yoshioka Y.
  • 学会等名: The 1st International Academic Conference of 3D printing Technology & Brachytherapy and the 2nd Beijing International Conference of Radioactive Seeds Implantation Brachytherapy
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Monotherapeutic high-dose-rate brachytherapy as an extremely hypofractionated radiotherapy for prostate cancer. (2017)
  • 著者名/発表者名: Yasuo Yoshioka
  • 学会等名: The 14th National Meeting of Chinese Society for Radiation Oncology (CSTRO), Beijing, China
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] High-dose-rate brachytherapy for prostate cancer and oral cavity cancer -Osaka University Experience-. (2016)
  • 著者名/発表者名: Yoshioka Y.
  • 学会等名: The 13th National Conference on Radiation Oncology of Chinese Society of Therapeutic Radiology and Oncology
  • 発表場所: Chengdu (成都), 中国
  • 国際学会 / 招待講演
• [図書] 新医用放射線科学講座 放射線腫瘍学 (2020)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生,金子真洋,上間達也,小口正彦. 前立腺癌. 松本光弘,小泉雅彦,川守田龍,編
  • 総ページ数: 186
  • 出版者: 医歯薬出版株式会社
• [図書] Brachytherapy: Techniques and Evidences (2019)
  • 著者名/発表者名: Yasuo Yoshioka
  • 総ページ数: 304
  • 出版者: Springer
  • ISBN: 9789811304897
• [図書] 放射線治療学. 改訂6版. (2017)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生（分担執筆）. 井上俊彦,ほか編
  • 総ページ数: 439
  • 出版者: 南山堂
  • ISBN: 9784525270964
• [図書] Q&Aでスッキリわかる 前立腺癌. (2017)
  • 著者名/発表者名: 吉岡靖生（分担執筆）. 鈴木啓悦,編
  • 総ページ数: 243
  • 出版者: メジカルビュー社
  • ISBN: 9784758312677
• [図書] 別冊・医学のあゆみ がん放射線療法UPDATE (2017)
  • 著者名/発表者名: 小口正彦,編（分担執筆, 吉岡靖生）
  • 出版者: 医歯薬出版株式会社
• [図書] 前立腺癌診療ガイドライン2016年版 (2016)
  • 著者名/発表者名: 日本泌尿器科学会,編（分担執筆, 吉岡靖生）
  • 出版者: メディカルレビュー社
• [図書] 放射線治療計画ガイドライン2016年版 (2016)
  • 著者名/発表者名: 日本放射線腫瘍学会,編（分担執筆, 吉岡靖生）
  • 出版者: 金原出版