| 研究課題/領域番号 |
16K10442
|
|---|
| 研究種目 |
基盤研究(C)
|
| 配分区分 | 基金 |
|---|
| 応募区分 | 一般 |
|---|
| 研究分野 |
外科学一般
|
|---|
| 研究機関 | 日本医科大学 |
|---|
研究代表者 |
川野 陽一 日本医科大学, 医学部, 准教授 (50366671)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2022-03-31
|
| 研究課題ステータス |
完了 (2021年度)
|
| 配分額 *注記 |
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2019年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2018年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2017年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2016年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
|
|---|
| キーワード | 肝細胞テロメア長 / 劇症肝不全 / APOLT / 予後予測 / Telomere length / 肝再生 / Telomere Length / 肝細胞 / 再生 / 肝移植 / 自己肝温存同所性部分肝移植 |
|---|
| 研究成果の概要 |
APOLT後にImmunosupressant(IS) free群（without IS群）のTelomer lengthは、ISの継続投与群（with IS群）より長い傾向であった。（without IS群:0.976 vs with IS群: 0.678、p = 0.075）HE標本の肝細胞残存率はwithout IS群で、5％以下 60％、10-20% 20%、70% 20%、with IS群で、5％以下が40％、10-20%が20%、70%が40%。Telomere lengthがAPOLT後の機能回復予測の定量的指標になり得る可能性が示唆された。現在、論文作成を行っている最中である。
|
| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
極めて高い死亡率を示す劇症肝不全は、莫大な治療費と内科的治療が不可な場合、肝移植が必要となる。理論的に理想的な肝移植である自己肝温存同所性部分肝移植（APOLT）は、高確率で温存した自己肝が再生し、免疫抑制療法からの離脱が可能となる。本研究は、自己温存肝細胞のテロメア長を組織Q-FISH法により測定し、その定量的指標により自己温存グラフトの予後予測を行い、劇症肝不全に対するAPOLTを効率よく施行可能とすることを目的とした。本研究により現在まで定量的指標は存していないAPOLTの機能回復予測の可能性が示唆され、経済効果にも、患者QOLにも理想的なAPOLTを本邦にて普及、発展させる礎となった。
|
