| 研究課題/領域番号 |
16K10656
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
心臓血管外科学
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| 研究機関 | 浜松医科大学 |
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研究代表者 |
椎谷 紀彦 浜松医科大学, 医学部, 教授 (00250449)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2019年度)
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| 配分額 *注記 |
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2018年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
2017年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2016年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
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| キーワード | 脊髄虚血 / 運動誘発電位 / 外科 / 循環器：高血圧 / 脳・神経 |
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| 研究成果の概要 |
大動脈外科手術に伴う脊髄虚血障害を防止するため、経頭蓋運動誘発電位（TC-MEP）が用いられているが、特異性が低い。これを改善しうる方法として開発してきた経食道運動誘発電位（TE-MEP）を臨床応用可能とするため、食道双極刺激による胸髄刺激の実現可能性、有用性を動物実験において確認した。さらに臨床研究を実施し、刺激電極形状の工夫、刺激条件の変更により、安定したモニタリングが可能であり、TC-MEPより特異性に優れることを確認した。本研究成果は、2019年秋の欧州心臓胸部外科学会（リスボン）で発表し、EJCTS誌に発表した（doi:10.1093/ejcts/ezaa002）。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
大動脈外科手術に伴う虚血性脊髄障害は、生活の質のみならず生命予後をも不良とし、国家医療費の増大と患者・家族の負担を強いる重篤な合併症である。TC-MEPは不安定性や特異性の低さから、十分に普及していないが、TE-MEPにより、これらTC-MEPの問題点が解決されれば、大動脈外科手術中モニタリングの普及を通し、虚血性脊髄障害発生率低下に貢献することが出来る。
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