| 研究課題/領域番号 |
16K10694
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
呼吸器外科学
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| 研究機関 | 金沢医科大学 |
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研究代表者 |
薄田 勝男 金沢医科大学, 医学部, 教授 (00324046)
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| 研究分担者 |
道合 万里子 金沢医科大学, 医学部, 助教 (40515673)
上田 善道 金沢医科大学, 医学部, 教授 (50271375)
的場 宗孝 金沢医科大学, 医学部, 教授 (90288308)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2018年度)
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| 配分額 *注記 |
4,810千円 (直接経費: 3,700千円、間接経費: 1,110千円)
2018年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2017年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2016年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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| キーワード | MRI / MR拡散強調画像 / 肺癌 / 縦隔腫瘍 / 悪性胸膜中皮腫 / PET-CT / response evaluation / DWIBS / 予後因子 / 治療効果判定 / CT / RECIST / 全身性拡散強調 / 治療効果 / 診断精度 / 病期診断 / 全身性拡散強調画像 / 血管新生因子 / 血管新生遺伝子 |
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| 研究成果の概要 |
拡散強調画像は、肺腫瘤陰影の良悪性の診断、肺癌の再発転移病変の検出、縦隔腫瘍の良悪性の鑑別、FDGの集積を認める肺門縦隔リンパ節の良悪性の鑑別に、PET-CTと同等ないしより有効であった。肺癌例に対する全身性拡散強調画像の病期診断能は、PET-CT & 頭部MRのそれに遜色がなかった。MR拡散強調画像のADCは、肺癌の評価に有用であるが、ADC値はT因子・N因子等の因子と相関はなく予後との関連を認めなかった。化学放射線療法に関する治療効果の判定は、MR拡散強調画像のほうがCTより良好であった。MR拡散強調画像は検査費用の面から優れていて、診断能もPET-CTに遜色がなく被爆の問題がなかった。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
MR拡散強調画像 (magnetic resonance diffusion-weighted imaging, DWI）は、肺腫瘤の良悪性の鑑別診断、肺癌のN因子・病期診断、縦隔病変の良悪性の鑑別診断に有用である。また、MR拡散強調画像は、肺癌の再発病変に対する放射線・化学療法の治療効果の判定に、CTより有用である。MR拡散強調画像は、今後肺癌の質的診断で利便性が高く、炎症で偽陽性となるPET-CTの弱点を補うことが可能である。また、造影剤を使用しない全身性拡散強調画像DWIBSは、一度に全身の病変の検索が可能で、放射線被爆の問題がなく、患者の経済負担を軽減し、国民医療費の削減に貢献できる。
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