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迷走神経刺激術(VNS)が難治性てんかんの脳血流および神経機能へ与える影響の解明

研究課題

研究課題/領域番号 16K10786
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 脳神経外科学
研究機関大阪大学

研究代表者

圓尾 知之  大阪大学, 医学系研究科, 招へい教員 (90533810)

研究分担者 貴島 晴彦  大阪大学, 医学系研究科, 教授 (10332743)
押野 悟  大阪大学, 医学系研究科, 准教授 (40403050)
中村 元  大阪大学, 医学系研究科, 助教 (80533794)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2018年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2017年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2016年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
キーワードてんかん / 迷走神経刺激 / 脳血流 / 脳波 / 脳代謝 / てんかんモデル / 脳波解析 / VNS / 脳神経外科学 / 機能脳神経外科学
研究成果の概要

今研究では急性・慢性全般てんかんモデルの作成手法の確立と、てんかんモデルに対する左迷走神経刺激が脳波、脳血流、脳機能代謝に与える影響を解明すべくデータ収集と解析を行った。迷走神経刺激による一過性脳血流の増加と刺激継続によるその後の脳血流・脳代謝の減少、てんかん波の著明な減少を再現性良く確認できた。これより左迷走神経刺激によっててんかん発作波の発火抑制と同時に発作波伝播に伴う脳血流の抑制に寄与していることが示唆された。難治性てんかんに対して効果的な迷走神経刺激の条件や、効果的な治療対象の選別につながる研究成果である。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究の結果は、発作につながる脳波変化時の局所血流変化と、非発作性てんかん性放電時の局所血流変化を捉え発作のトリガーや発作発現機序の解明の手がかりとなるものと考えられる。難治性てんかん治療に携わっている医療者にとって、薬物治療や手術でも治療に難渋する発作を呈する患者を多数経験している。今研究により、難治性てんかんに関する病態解明や治療法のさらなる開発の一助となることが期待できる。

報告書

(5件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (28件)

すべて 2020 2019 2018 2017 2016

すべて 雑誌論文 (12件) (うち査読あり 11件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (16件)

  • [雑誌論文] The Relationships Between Pain-Catastrophizing Subcomponents and Multiple Pain-Related Outcomes in Japanese Outpatients with Chronic Pain: A Cross-Sectional Study.2019

    • 著者名/発表者名
      Adachi T, Nakae A, Maruo T, Shi K, Maeda L, Saitoh Y, Shibata M, Sasaki J.
    • 雑誌名

      Pain Pract.

      巻: 19(1) 号: 1 ページ: 27-36

    • DOI

      10.1111/papr.12712

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Repetitive transcranial magnetic stimulation accuracy as a spinal cord stimulation outcome predictor in patients with neuropathic pain2018

    • 著者名/発表者名
      Shimizu T, Hosomi K, Maruo T, Goto Y, Shimokawa T, Haruhiko K, Saitoh Y.
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Neuroscience

      巻: 53 ページ: 100-105

    • DOI

      10.1016/j.jocn.2018.04.017

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Risk Factors for Postoperative Delirium After Deep Brain Stimulation Surgery for Parkinson's Disease2018

    • 著者名/発表者名
      Masataka Tanaka, Naoki Tani, Tomoyuki Maruo,Satoru Oshino, Koichi Hosomi, Youichi Saitoh, Haruhiko Kishima.
    • 雑誌名

      World Neurosurgery

      巻: S1878-8750(18) ページ: 30491-1

    • DOI

      10.1016/j.wneu.2018.03.021

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書 2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Parkinson病に対するSTN-DBS low frequency 刺激の長期follow up2018

    • 著者名/発表者名
      谷 直樹、押野 悟、細見 晃一、圓尾 知之、栁澤 琢史、後藤 雄子、田中 將貴、井上 洋、山本 祥太、橋本 洋章、齋藤 洋一、貴島 晴彦
    • 雑誌名

      機能的脳神経外科

      巻: 57 ページ: 89-93

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Stereotactic Lesioning of the Thalamic Vo Nucleus for the Treatment of Writer's Cramp (Focal Hand Dystonia).2018

    • 著者名/発表者名
      Shimizu T, Maruo T, Miura S, Kishima H, Ushio Y, Goto S.
    • 雑誌名

      Front Neurol.

      巻: 26;9 ページ: 1008-1008

    • DOI

      10.3389/fneur.2018.01008

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] The optimal stimulation site for high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in Parkinson’s disease: A double-blind crossover pilot study2018

    • 著者名/発表者名
      Yokoe Masaru、Mano Tomoo、Maruo Tomoyuki、Hosomi Koichi、Shimokawa Toshio、Kishima Haruhiko、Oshino Satoru、Morris Shayne、Kageyama Yu、Goto Yuko、Shimizu Takeshi、Mochizuki Hideki、Yoshimine Toshiki、Saitoh Youichi
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Neuroscience

      巻: 47 ページ: 72-78

    • DOI

      10.1016/j.jocn.2017.09.023

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書 2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Navigation-assisted trans-inferotemporal cortex selective amygdalohippocampectomy for mesial temporal lobe epilepsy; preserving the temporal stem.2017

    • 著者名/発表者名
      Kishima H, Kato A, Oshino S, Tani N, Maruo T, Khoo HM, Yanagisawa T, Edakawa K, Kobayashi M, Tanaka M, Hosomi K, Hirata M1, Yoshimine T
    • 雑誌名

      Neurol Res

      巻: 39(3) 号: 3 ページ: 223-230

    • DOI

      10.1080/01616412.2016.1275458

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Efficacy of deep rTMS for neuropathic pain in the lower limb; a randomized, double-blinded, crossover trial of an H-coil and figure-8 coil.2017

    • 著者名/発表者名
      Shimizu T, Hosomi K, Maruo T, Goto Y, Yokoe M, Kageyama Y, Shimokawa T, Yoshimine T, Saitoh Y
    • 雑誌名

      J Neurosurg.

      巻: 3 号: 5 ページ: 1-9

    • DOI

      10.3171/2016.9.jns16815

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Default mode network connectivity in patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus2016

    • 著者名/発表者名
      Khoo HM, Kishima H, Tani N, Oshino S, Maruo T, Hosomi K, Yanagisawa T, Kazui H, Watanabe Y, Shimokawa T, Aso T, Kawaguchi A, Yamashita F, Saitoh Y, Yoshimine T
    • 雑誌名

      J Neurosurg.

      巻: 124 号: 2 ページ: 350-358

    • DOI

      10.3171/2015.1.jns141633

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Respiratory Function Under Intrathecal Baclofen Therapy in Patients with Spastic Tetraplegia2016

    • 著者名/発表者名
      Kishima H, Yanagisawa T, Goto Y, Oshino S, Maruo T , Tani N, Khoo HM, Hosomi K, Hirata M,Yoshimine T
    • 雑誌名

      Neuromodulation

      巻: 2 号: 6 ページ: 650-4

    • DOI

      10.1111/ner.12394

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Electrical stimulation of the parahippocampal gyrus for prediction of posthippocampectomy verbal memory decline2016

    • 著者名/発表者名
      Tani N, Kishima H, Khoo HM, Yanagisawa T, Oshino S, Maruo T, Hosomi K, Hirata M, Kazui H, Nomura KT, Aly MM, Kato A, Yoshimine T
    • 雑誌名

      J Neurosurg.

      巻: 15 号: 5 ページ: 1-8

    • DOI

      10.3171/2015.7.jns15408

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Daily repetitive transcranial magnetic stimulation for post-stroke upper limb paresis in the subacute period2016

    • 著者名/発表者名
      Hosomi K, Morris S, Sakamoto T, Taguchi J, Maruo T, Kageyama Y, Kinoshita Y, Goto Y, Shimokawa T, Koyama T, Saitoh Y
    • 雑誌名

      J Stroke Cerebrovasc Dis.

      巻: 25(7) ページ: 1655-1664

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] Tourette syndromeに対して脳深部刺激療法(CM-Pf DBS)が有効であった1例2020

    • 著者名/発表者名
      圓尾知之、橋本洋章、木本優希、清水豪士、後藤 恵、生塩之敬
    • 学会等名
      第59回日本定位・機能神経外科学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] パーキンソン病に対するdirectional DBSの有効性と問題点2019

    • 著者名/発表者名
      圓尾知之、清水豪士、木本優希、生塩之敬、後藤恵、貴島晴彦
    • 学会等名
      日本脳神経外科学会第78回学術総会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 弓部大動脈人工血管置換術後に合併した左総頚動脈解離に対して頚動脈ステント術を施行した一例2019

    • 著者名/発表者名
      圓尾 知之、清水 豪士、三浦 慎平、生塩 之敬、中村 元、貴島 晴彦
    • 学会等名
      STROKE 2019
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] パーキンソン病に対するcircular DBS と比較したdirectional DBSの有効性と問題点2019

    • 著者名/発表者名
      圓尾 知之、清水 豪士、三浦 慎平、後藤 惠、生塩 之敬
    • 学会等名
      第58回日本定位・機能神経外科学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] パーキンソン病に対する脳深部刺激術の周術期せん妄2018

    • 著者名/発表者名
      谷 直樹、田中 將貴、押野 悟、 細見 晃一、 圓尾 知之、 齋藤 洋一、貴島 晴彦
    • 学会等名
      第32回日本のニューロモデュレーション学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] Focal hand dystonia に対する広範な Vo-complex thalamotomy の治療成績2018

    • 著者名/発表者名
      清水 豪士、後藤惠、生塩 之敬、三浦慎平、貴島 晴彦、圓尾 知之
    • 学会等名
      日本脳神経外科学会第77回学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 難治性疼痛に対する高頻度Burst刺激によるSCSの有効性2018

    • 著者名/発表者名
      圓尾 知之、清水 豪士、後藤 惠、生塩 之敬
    • 学会等名
      第57回日本定位・機能神経外科学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] SCS-BurstDR刺激の早期臨床経験2018

    • 著者名/発表者名
      圓尾 知之
    • 学会等名
      第57回日本定位・機能神経外科学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] SCSにおけるBrust DR刺激の有効性と臨床試験2018

    • 著者名/発表者名
      圓尾 知之、清水 豪士、後藤 惠、生塩 之敬
    • 学会等名
      第57回日本定位・機能神経外科学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] Parkinson病に対するSTN- DBS Low frequency刺激の長期follow up2018

    • 著者名/発表者名
      谷 直樹、押野 悟、細見 晃一、圓尾 知之、栁澤 琢史、後藤 雄子、田中 將貴、井上 洋、山本 祥太、橋本 洋章、貴島 晴彦
    • 学会等名
      第57回日本定位・機能神経外科学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 難治性疼痛に対する高頻度Burst刺激によるSCS有効性2018

    • 著者名/発表者名
      圓尾 知之、清水 豪士、後藤 惠、生塩 之敬
    • 学会等名
      第57回日本定位・機能神経外科学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] パーキンソン病に対する経頭蓋磁気刺激の最適部位の検討2017

    • 著者名/発表者名
      眞野 智生、横江 勝、圓尾 知之、細見 晃一、後藤 雄子、小仲 邦、押野 悟、貴島 晴彦、吉峰 俊樹、小林 康、齋藤 洋一
    • 学会等名
      第56回 日本定位・機能神経外科学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] ジストニアに対するDBSおよび凝固術の治療効果と合併症2017

    • 著者名/発表者名
      圓尾知之、後藤 惠、菅野 皓文、生塩 之敬
    • 学会等名
      第56回 日本定位・機能神経外科学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 機能神経外科でのボツリヌス毒素治療の現状2017

    • 著者名/発表者名
      押野悟、貴島晴彦, 平田雅之、圓尾知之、柳澤琢文、枝川光太郎、クーウィミン、清水豪士、井上洋、齋藤洋一、吉峰俊樹
    • 学会等名
      第4回 日本ボツリヌス治療学会学術大会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] ジストニアに対するDBSの治療効果と合併症2016

    • 著者名/発表者名
      圓尾 知之
    • 学会等名
      日本脳神経外科学会 第75回学術総会
    • 発表場所
      福岡
    • 年月日
      2016-09-30
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 神経変性疾患に対するバクロフェン髄腔内持続投与治療の経験2016

    • 著者名/発表者名
      押野 悟、貴島 晴彦、細見 晃一、枝川 光太朗、柳澤 琢史、後藤 雄子、小林 真紀、田中 將貴、清水 豪士、谷 直樹、圓尾 知之、平田 雅之、齋藤 洋一、吉峰 俊樹
    • 学会等名
      第30回 日本ニューモデュレーション学会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2016-05-07
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2021-02-19  

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