超高解像度眼底撮影装置・黄斑部局所網膜電図を用いた網膜血管と視機能の関係の検討

• 研究課題/領域番号: 16K11265
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 眼科学
• 研究機関: 名古屋大学
• 研究代表者: 伊藤 逸毅 名古屋大学, 医学系研究科, 准教授 (10313991)
• 研究分担者: 寺崎 浩子 名古屋大学, 医学系研究科, 教授 (40207478)
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2019-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2018年度)
• 配分額: 4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円); 2018年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2017年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2016年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
• キーワード: 光干渉断層計 / 光干渉断層計アンジオグラフィ / 網膜毛細血管 / 糖尿病網膜症 / 加齢黄斑変性 / 網膜電図 / 光干渉断層計アンジオグラフィー / 網膜色素変性 / 眼底撮影装置 / 局所網膜電図

研究成果の概要

本研究では黄斑部網膜の微小循環の解析を近年開発されたばかりの光干渉断層計（OCT）angiographyを用いて行った。その結果、網膜微小循環は加齢や動脈硬化などさまざまな因子の影響を受けて変化し、糖尿病網膜症ではその進行に応じて低下し、網膜機能低下と相関することが判明した。OCT angiographyは網膜微小循環の評価として極めて有用であることが示された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

これまで網膜の微小循環の評価には侵襲的な蛍光眼底造影が必要であり、また微細な変化は検出不能であった。しかし、近年開発されたばかりの光干渉断層計（OCT）angiographyを用いることで、加齢による影響など、これまでわからなかったさまざまなことが判明した。さらに、糖尿病網膜症では侵襲的な蛍光眼底造影よりもOCT angiographyを用いることで、かなり精密な評価が可能であること、また、網膜機能変化も反映することも示され、今後の糖尿病網膜症診療におけるOCT angiographyの位置づけを示すことができた。

研究成果

• [雑誌論文] CHARACTERISTICS AND CLASSIFICATION OF TYPE 3 NEOVASCULARIZATION WITH B-SCAN FLOW OVERLAY AND EN FACE FLOW IMAGES OF OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY ANGIOGRAPHY (2019)
  • 著者名/発表者名: Kataoka Keiko、Takeuchi Jun、Nakano Yuyako、Fujita Ai、Kaneko Hiroki、Ito Yasuki、Terasaki Hiroko
  • 雑誌名: Retina 巻: - 号: 1 ページ: 1-12
  • DOI: 10.1097/iae.0000000000002357
  • 査読あり
• [雑誌論文] INNER MACULAR CHANGES AFTER VITRECTOMY WITH INTERNAL LIMITING MEMBRANE PEELING FOR RHEGMATOGENOUS RETINAL DETACHMENT: Similarity With Alport Syndrome. (2019)
  • 著者名/発表者名: Fukukita H, Ito Y, Iwase T, Kaneko H, Yasuda S, Kataoka K, Terasaki H.
  • 雑誌名: Retina 巻: - 号: 12 ページ: 2332-2340
  • DOI: 10.1097/iae.0000000000002310
  • 査読あり
• [雑誌論文] Changes in choriocapillaris and retinal morphology after laser photocoagulation by OCT angiography: A case report. (2018)
  • 著者名/発表者名: Iwase T, Ueno Y, Ra E, Ito Y, Terasaki H.
  • 雑誌名: Medicine 巻: 97 号: 46 ページ: e13278-e13278
  • DOI: 10.1097/md.0000000000013278
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Novel Classification of Early-stage Systemic Hypertensive Changes in Human Retina Based on OCTA Measurement of Choriocapillaris. (2018)
  • 著者名/発表者名: Takayama K, Kaneko H, Ito Y, Kataoka K, Iwase T, Yasuma T, Matsuura T, Tsunekawa T, Shimizu H, Suzumura A, Ra E, Akahori T, Terasaki H.
  • 雑誌名: Sci Rep 巻: 8 号: 1 ページ: 15163-15163
  • DOI: 10.1038/s41598-018-33580-y
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Optical Coherence Tomography Angiography to Quantify Choroidal Neovascularization in Response to Aflibercept (2018)
  • 著者名/発表者名: Takeuchi Jun、Kataoka Keiko、Ito Yasuki、Takayama Kei、Yasuma Tetsuhiro、Kaneko Hiroki、Terasaki Hiroko
  • 雑誌名: Ophthalmologica 巻: 印刷中 号: 2 ページ: 1-9
  • DOI: 10.1159/000487611
  • 査読あり
• [雑誌論文] Macular displacement after vitrectomy in eyes with idiopathic macular hole determined by optical coherence tomography angiography. (2018)
  • 著者名/発表者名: Akahori T, Iwase T, Yamamoto K, Ra E, Kawano K, Ito Y, Terasaki H.
  • 雑誌名: Am J Ophthalmol 巻: 0 ページ: 0-0
  • DOI: 10.1016/j.ajo.2018.02.021
  • NAID: 120006496410
  • 査読あり
• [雑誌論文] Multiple Sub-Internal Limiting Membrane Hemorrhages With Double Ring Sign in Eyes With Valsalva Retinopathy (2018)
  • 著者名/発表者名: Iwase Takeshi、Ra Eimei、Ito Yasuki、Terasaki Hiroko
  • 雑誌名: Retina 巻: 38 号: 1 ページ: e1-e2
  • DOI: 10.1097/iae.0000000000001935
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] PREDICTIVE FACTORS OF SURGICAL OUTCOMES IN VITRECTOMY FOR MYOPIC TRACTION MACULOPATHY (2018)
  • 著者名/発表者名: Hattori Kyoko、Kataoka Keiko、Takeuchi Jun、Ito Yasuki、Terasaki Hiroko
  • 雑誌名: Retina 巻: - 号: 1 ページ: 0-0
  • DOI: 10.1097/iae.0000000000001927
  • 査読あり
• [雑誌論文] 各科臨床のトピックス 糖尿病網膜症 血管評価法の進歩 (2018)
  • 著者名/発表者名: 伊藤 逸毅
  • 雑誌名: 日本医師会雑誌 巻: 146 ページ: 2060-2061
• [雑誌論文] Quantification of Macular Microvascular Changes in Patients With Retinitis Pigmentosa Using Optical Coherence Tomography Angiography. (2017)
  • 著者名/発表者名: Inooka D, Ueno S, Kominami T, Sayo A, Okado S, Ito Y, Terasaki H.
  • 雑誌名: Invest Ophthalmol Vis Sci. 巻: 1;59 号: 1 ページ: 433-438
  • DOI: 10.1167/iovs.17-23202
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Better prognosis for eyes wish preserve foveal depression after intravitreal ranibizumab injection for macular edema secondary to central retinal vein occlusion. (2017)
  • 著者名/発表者名: Kitagawa S, Yasuda S, Ito Y, Ueno S, Iwase T, Terasaki H.
  • 雑誌名: Retina. 巻: 0 号: 7 ページ: 0-0
  • DOI: 10.1097/iae.0000000000001707
  • 査読あり
• [雑誌論文] Optical Coherence Tomography Angiography of the Foveal Avascular Zone in Children With a History of Treatment-Requiring Retinopathy of Prematurity (2017)
  • 著者名/発表者名: Nonobe N, Kaneko H, Ito Y, Takayama K, Kataoka K, Tsunekawa T, Matsuura T, Suzumura A, Shimizu H, Terasaki H.
  • 雑誌名: Retina 巻: - 号: 1 ページ: 0-0
  • DOI: 10.1097/iae.0000000000001937
  • 査読あり
• [雑誌論文] Migration of segmental arteriolar fluorescein staining peripherally in eye with idiopathic recurrent branch retinal arterial occlusion (2017)
  • 著者名/発表者名: Kawano Kenichi、Ito Yasuki、Haga Fuminori、Tsunekawa Taichi、Terasaki Hiroko
  • 雑誌名: American Journal of Ophthalmology Case Reports 巻: 7 ページ: 80-82
  • DOI: 10.1016/j.ajoc.2017.06.009
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Case of cone dystrophy with normal fundus appearance associated with biallelic POC1B variants (2017)
  • 著者名/発表者名: Kominami Azusa、Ueno Shinji、Kominami Taro、Nakanishi Ayami、Ito Yasuki、Fujinami Kaoru、Tsunoda Kazushige、Hayashi Takaaki、Kikuchi Sachiko、Kameya Shuhei、Iwata Takeshi、Terasaki Hiroko
  • 雑誌名: Ophthalmic Genetics 巻: 39 号: 2 ページ: 255-262
  • DOI: 10.1080/13816810.2017.1408846
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Investigation of causes of sex-related differences in ocular blood flow in healthy eyes determined by laser speckle flowgraphy (2017)
  • 著者名/発表者名: Iwase Takeshi、Yamamoto Kentaro、Yanagida Kosei、Ra Eimei、Ito Yasuki、Murotani Kenta、Terasaki Hiroko
  • 雑誌名: Scientific Reports 巻: 7 号: 1 ページ: 13878-13878
  • DOI: 10.1038/s41598-017-14118-0
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Increased Retinal Thinning after Combination of Internal Limiting Membrane Peeling and Silicone Oil Endotamponade in Proliferative Diabetic Retinopathy (2017)
  • 著者名/発表者名: Kaneko Hiroki、Matsuura Toshiyuki、Takayama Kei、Ito Yasuki、Iwase Takeshi、Ueno Shinji、Nonobe Norie、Yasuda Shunsuke、Kataoka Keiko、Terasaki Hiroko
  • 雑誌名: Ophthalmologica 巻: 238 号: 4 ページ: 226-235
  • DOI: 10.1159/000479482
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Long-term prognostic factors of chronic central serous chorioretinopathy after half-dose photodynamic therapy: A 3-year follow-up study (2017)
  • 著者名/発表者名: Haga Fuminori、Maruko Ruka、Sato Chiaki、Kataoka Keiko、Ito Yasuki、Terasaki Hiroko
  • 雑誌名: PLOS ONE 巻: 12 号: 7 ページ: e0181479-e0181479
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0181479
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Reply (2017)
  • 著者名/発表者名: Ra Eimei、Ito Yasuki、Kawano Kenichi、Iwase Takeshi、Kaneko Hiroki、Ueno Shinji、Yasuda Shunsuke、Kataoka Keiko、Terasaki Hiroko
  • 雑誌名: American Journal of Ophthalmology 巻: 180 ページ: 178-179
  • DOI: 10.1016/j.ajo.2017.05.012
• [雑誌論文] Cytokine profiling in the sub-silicone oil fluid after vitrectomy surgeries for refractory retinal diseases (2017)
  • 著者名/発表者名: Kaneko Hiroki、Takayama Kei、Asami Tetsu、Ito Yasuki、Tsunekawa Taichi、Iwase Takeshi、Funahashi Yasuhito、Ueno Shinji、Nonobe Norie、Yasuda Shunsuke、Suzumura Ayana、Shimizu Hideyuki、Kimoto Reona、Hwang Shiang-Jyi、Terasaki Hiroko
  • 雑誌名: Scientific Reports 巻: 7 号: 1 ページ: 2640-2640
  • DOI: 10.1038/s41598-017-03124-x
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Comparison between 1-year outcomes of aflibercept with and without photodynamic therapy for polypoidal choroidal vasculopathy: Retrospective observation study (2017)
  • 著者名/発表者名: Takayama Kei、Kaneko Hiroki、Kataoka Keiko、Hattori Kyoko、Ra Eimei、Tsunekawa Taichi、Fukukita Hiroshi、Haga Fuminori、Ito Yasuki、Terasaki Hiroko
  • 雑誌名: PLOS ONE 巻: 12 号: 5 ページ: e0176100-e0176100
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0176100
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 光干渉断層血流造影で撮影したLeber遺伝性視神経症の2例4眼 (2017)
  • 著者名/発表者名: 高山 圭, 兼子 裕規, 野々部 典枝, 羅 英明, 恒川 太一, 伊藤 逸毅, 寺崎 浩子
  • 雑誌名: 神経眼科 巻: 34 ページ: 311-316
  • NAID: 130006152089
  • 査読あり
• [雑誌論文] 【OCTで血管を斬る!】 糖尿病黄斑浮腫(DME)のNVEをみる (2017)
  • 著者名/発表者名: 伊藤 逸毅
  • 雑誌名: Retina Medicine 巻: 6 ページ: 105-109
• [雑誌論文] 【OCTA 私の使い方】 PDRの診断における私の使い方 (2017)
  • 著者名/発表者名: 伊藤 逸毅
  • 雑誌名: 眼科グラフィック 巻: 6 ページ: 470-472
• [雑誌論文] One-Year Outcomes of 1 + pro re nata versus 3 + pro re nata Intravitreal Aflibercept Injection for Neovascular Age-Related Macular Degeneration (2017)
  • 著者名/発表者名: Takayama K, Kaneko H, Sugita T, Maruko R, Hattori K, Ra E, Kawano K, Kataoka K, Ito Y, Terasaki H
  • 雑誌名: Ophthalmologica 巻: 237 号: 2 ページ: 105-110
  • DOI: 10.1159/000461785
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Regeneration of Photoreceptor Outer Segments after Scleral Buckling Surgery for Rhegmatogenous Retinal Detachment. (2017)
  • 著者名/発表者名: Ra E, Ito Y, Kawano K, Iwase T, Kaneko H, Ueno S, Yasuda S, Kataoka K, Terasaki H.
  • 雑誌名: Am J Ophthalmol. 巻: 177 ページ: 17-26
  • DOI: 10.1016/j.ajo.2017.01.032
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Optical coherence tomography angiography in leber hereditary optic neuropathy. (2017)
  • 著者名/発表者名: Takayama K, Ito Y, Kaneko H, Kataoka K, Ra E, Terasaki H.
  • 雑誌名: Acta Ophthalmol. 巻: 印刷中 号: 4 ページ: 103-108
  • DOI: 10.1111/aos.13244
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Half-dose photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy evaluated by focal macular electroretinograms (2017)
  • 著者名/発表者名: Oiwa K, Kataoka K, Maruko R, Ueno S, Ito Y, Terasaki H
  • 雑誌名: Jpn J Ophthalmol 巻: 印刷中 号: 3 ページ: 260-266
  • DOI: 10.1007/s10384-017-0498-9
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 特集 今、OCT angiographyでわかること・わからないこと ３．網膜動脈閉塞 (2017)
  • 著者名/発表者名: 伊藤逸毅
  • 雑誌名: 眼科 巻: 59 ページ: 221-226
• [雑誌論文] Cross-sectional pupillographic evaluation of relative afferent pupillary defect in age-related macular degeneration. (2016)
  • 著者名/発表者名: Takayama K, Ito Y, Kaneko H, Nagasaka Y, Tsunekawa T, Sugita T, Terasaki H.
  • 雑誌名: Medicine (Baltimore). 巻: 95 号: 39 ページ: e4978-e4978
  • DOI: 10.1097/md.0000000000004978
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Increased aqueous flare is associated with thickening of inner retinal layers in eyes with retinitis pigmentosa. (2016)
  • 著者名/発表者名: Nagasaka Y, Ito Y, Ueno S, Terasaki H.
  • 雑誌名: Sci Rep. 巻: 6 号: 1 ページ: 33921-33921
  • DOI: 10.1038/srep33921
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Macular Changes in eyes with Alport Syndrome (2018)
  • 著者名/発表者名: Yasuki Ito; Hiroshi Fukukita; Keiko Kataoka; Hiroki Kaneko; Jun Takeuchi; Hirotaka Ito; Hiroko Terasaki
  • 学会等名: ARVO 2018 Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] Long-term analysis of intravitreal anti-VEGF drugs (2018)
  • 著者名/発表者名: Tetsuhiro Yasuma; Keiko Kataoka; Yasuki Ito; Hiroko Terasaki
  • 学会等名: ARVO 2018 Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] Macular displacement after vitrectomy on eyes with idiopathic macular hole determined by optical coherence tomography angiography (2018)
  • 著者名/発表者名: Takeshi Iwase; Tomohiko Akahori; Eimei Ra; Yasuki Ito; Hiroko Terasaki
  • 学会等名: ARVO 2018 Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] Quantification of macular microvascular changes in patients with retinitis pigmentosa using optical coherence tomography angiography (2018)
  • 著者名/発表者名: Daiki Inooka; Shinji Ueno; Taro Kominami; Akira Sayo; Satoshi Okado; Yasuki Ito; Hiroko Terasaki
  • 学会等名: ARVO 2018 Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] Optical coherence tomography angiography of choriocapillaris: normative macular choriocapillaris vasculature and novel classification of early-stage systemic hypertensive changes: A cross-sectional study (2018)
  • 著者名/発表者名: Kei Takayama; Yasuki Ito; Hiroki Kaneko; Keiko Kataoka; Takeshi Iwase; Taichi Tsunekawa; Hideyuki Shimizu; Ayana Suzumura; Tomohiko Akahori; Hiroko Terasaki
  • 学会等名: ARVO 2018 Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] Inner Macular Changes after Vitrectomy with Internal Limiting Membrane Peeling for Rhegmatogenous Retinal Detachment (2018)
  • 著者名/発表者名: Hirotaka Ito, Yasuki Ito, Hiroshi Fukukita, Takeshi Iwase, Hiroki Kaneko, Shunsuke Yasuda, Keiko Kataoka, Hiroko Terasaki
  • 学会等名: The 25th anniversary of Retina Center at Pali Momi
  • 国際学会
• [学会発表] 糖尿病網膜症の無潅流域領における網膜内層厚の比較検討 (2018)
  • 著者名/発表者名: 伊藤寛高、伊藤逸毅、片岡恵子、武内潤、寺崎浩子
  • 学会等名: Tsurumai Ophthalmic Seminar
• [学会発表] Quantitative evaluation of diabetic retinopathy using optical coherence tomography angiography (2017)
  • 著者名/発表者名: Ito Y, Taira S, Iwase T, Nonobe N, Yasuda S, Terasaki H.
  • 学会等名: ARVO 2017 Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] Takayama K. Matsuura T, Kaneko H, Fukukita H, Kataoka K, Nagasaka Y, Tsunekawa T, Ito Y, Terasaki H. (2017)
  • 著者名/発表者名: Takayama, Kei, Matsuura, Toshiyuki, Kaneko, Hiroki, Fukukita, Hiroshi, Kataoka, Keiko, Nagasaka, Yosuke, Tsunekawa, Taichi, Ito, Yasuk, Terasaki, Hiroko
  • 学会等名: ARVO 2017 Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] OCT の進歩―血流の解析 (2017)
  • 著者名/発表者名: 伊藤 逸毅
  • 学会等名: 第60回日本糖尿病学会年次学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 光干渉断層計angiographyを用いた糖尿病網膜症の定量的評価 (2017)
  • 著者名/発表者名: 平良尚子、伊藤逸毅、片岡恵子、岩瀬剛、野々部典枝、安田俊介、寺﨑浩子
  • 学会等名: 第56回日本網膜硝子体学会総会
• [学会発表] 多角的画像検査にて経時的変化を捉えることができた傍中心窩急性中間層黄斑症の1例 (2017)
  • 著者名/発表者名: 伊藤寛高、片岡恵子、武内 潤、伊藤逸毅、寺﨑浩子
  • 学会等名: 第71回日本臨床眼科学会
• [学会発表] OCT angiographyによる網膜色素変性における血管密度 (2017)
  • 著者名/発表者名: 井岡大樹、上野真治、伊藤逸毅、安田俊介、小南太郎、中西絢美、岡戸聡志、佐用旭、寺﨑浩子
  • 学会等名: 第71回日本臨床眼科学会
• [学会発表] OCT angiographyによる正常眼の黄斑部脈絡膜毛細血管板層の血管密度・血管長と関連因子 (2017)
  • 著者名/発表者名: 高山圭、伊藤逸毅、兼子裕規、岩瀬剛、安間哲宏、片岡恵子、寺﨑浩子
  • 学会等名: 第71回日本臨床眼科学会
• [学会発表] 糖尿病網膜症における光干渉断層計angiographyを用いた定量的評価 (2016)
  • 著者名/発表者名: 平良尚子、伊藤逸毅、岩瀬剛、野々部典枝、安田俊介、寺﨑浩子
  • 学会等名: 第22回日本糖尿病眼学会総会
  • 発表場所: 仙台国際センター（宮城県、仙台市）
• [学会発表] Comparisons of optical coherence tomography angiography and fluorescein angiography in detecting neovascularization and capillary nonperfused areas in eyes with diabetic retinopathy (2016)
  • 著者名/発表者名: Ito Y, Iwase T, Yasuda S, Asami T, Nonobe N, Akahori T, Okado S, Terasaki H,
  • 学会等名: ARVO 2016 Annual Meeting Abstracts
  • 発表場所: Seattle, USA
  • 国際学会
• [学会発表] 光干渉断層計angiographyによる糖尿病網膜症無灌流領域の評価 (2016)
  • 著者名/発表者名: 伊藤逸毅、安田俊介、羅英明、平良尚子、寺﨑浩子
  • 学会等名: 第70回日本臨床眼科学会
  • 発表場所: 国立京都国際会館（京都府、京都市）
• [学会発表] 未熟児網膜症瘢痕期における中心窩無血管領域の検討 (2016)
  • 著者名/発表者名: 野々部 典枝、伊藤 逸毅、 片岡 恵子、 寺崎 浩子
  • 学会等名: 第41回日本小児眼科学会総会
  • 発表場所: パシフィコ横浜（横浜市、神奈川県）
• [学会発表] OCT angiographyによる網膜血管腫状増殖の評価 (2016)
  • 著者名/発表者名: 武内潤、片岡恵子、高山圭、八鳥京子、芳賀史憲、福喜多寛、安間哲宏、伊藤逸毅、寺﨑浩子
  • 学会等名: 第55回日本網膜硝子体学会総会
  • 発表場所: ベルサール渋谷ガーデン（渋谷区、東京都）
• [図書] 眼底疾患パーフェクトアトラス (2017)
  • 著者名/発表者名: 伊藤逸毅（飯田知弘、 近藤峰生、石龍鉄樹 編）
  • 総ページ数: 402
  • 出版者: 文光堂