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蘇生後脳症に対するチトクロームaa3酸化状態による脳モニタリング法の構築

研究課題

研究課題/領域番号 16K11410
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 救急医学
研究機関鹿児島大学

研究代表者

垣花 泰之  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (20264426)

研究分担者 安田 智嗣  鹿児島大学, 医歯学域附属病院, 講師 (80437954)
山口 桂司  鹿児島大学, 医歯学域附属病院, 助教 (50377280)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2018年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2017年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2016年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
キーワード近赤外線時間分解分光法 / 蘇生後脳症 / 心停止 / 脳内酸素飽和度 / チトクロームaa3 / 散乱係数 / 心肺蘇生法 / 脳浮腫 / NIRS / TRS / cardiopulmonary arrest / encephalopathy / scattering coefficient / cerebral SO2 / MRI / 近赤外線分光法 / 心肺蘇生 / ROSC / 脳モニタリング / 救命 / モニタリング / 脳・神経
研究成果の概要

本研究の目的は、時間分解分析法(TRS)が、蘇生後脳内変化を正確に検出できるのかを評価し、蘇生後脳症に対する新たな脳モニタリング法の構築を目指すものである。今回の研究では、modified Beer-Lambert lawと光子拡散理論を用いることで、浅層と深層の脳内SO2の情報を分離して検出できることが示された。一方、散乱係数(us’)やCyt. oxの測定により、脳内SO2では検出できない脳浮腫発症を検出できる可能性が示唆された。以上より、TRSを用いた脳内SO2、us’、Cyt. oxの測定は、ベッドサイドにおいて蘇生後脳症発症までの脳内変化を経時的に測定することができると結論した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

心肺停止に対する迅速な心肺蘇生法と脳低体温療法の導入は、救命率向上と蘇生後脳症の軽減に大きく寄与しているが、それ以外の脳保護療法に関する明確な指針は確立していない。今回の研究結果より、TRSは蘇生直後の急性期変化だけでなく、蘇生数時間後に発症する蘇生後脳症をベッドサイドでリアルタイムにモニタリングできる可能性が示されたため、今後の脳保護療法の選択や導入時期に有用な情報を与えてくれるものと期待される。

報告書

(4件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (4件)

すべて 2018 2017 2016

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (3件) (うち国際学会 2件、 招待講演 1件)

  • [雑誌論文] Monitoring of Brain Oxygenation During and After Cardiopulmonary Resuscitation: A Prospective Porcine Study.2018

    • 著者名/発表者名
      Kakihana Y, Kamikokuryo C, Furubeppu H, Madokoro Y, Futatsuki T, Miyamoto S, Haraura H, Hatanaka K, Eguchi T, Saitoh Y, Miura N, Suzuki H, Ueda Y, Yasuda T, Ito T.
    • 雑誌名

      Adv Exp Med Biol

      巻: 1072 ページ: 83-87

    • DOI

      10.1007/978-3-319-91287-5_14

    • ISBN
      9783319912851, 9783319912875
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 近赤外線分光法の新たな可能性を探るー危機的状況での必須な情報とは?ー2018

    • 著者名/発表者名
      垣花泰之
    • 学会等名
      第21回日本光脳機能イメージング学会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Monitoring of Brain Oxygenation During and After Cardiopulmonary Resuscitation: A Prospective Porcine Study2017

    • 著者名/発表者名
      Yasuyuki Kakihana
    • 学会等名
      45th Annual Meeting of the International Society on Oxygen Transport to Tissue (ISOTT)
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] THE POTENTIAL OF NEAR-INFRARED SPECTROSCOPY AS AN OXYGENATION INDEX OF PIVOTAL ORGANS AND TISSUE OXYGENATION IN CRITICALLY ILL PATIENTS2016

    • 著者名/発表者名
      垣花 泰之
    • 学会等名
      第8回世界ショック学会
    • 発表場所
      東京ドームホテル(東京都文京区)
    • 年月日
      2016-10-03
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 国際学会

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2020-03-30  

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