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アルツハイマー病およびレビー小体型認知症の摂食嚥下障害への対応に関する調査研究

研究課題

研究課題/領域番号 16K11907
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 社会系歯学
研究機関地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所)

研究代表者

平野 浩彦  地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 研究員 (10271561)

研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2018年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
2017年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2016年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
キーワード認知症 / アルツハイマー病 / レビー小体型認知症 / 摂食嚥下障害
研究成果の概要

変性性認知症による摂食嚥下障害への評価・対応の検討は不十分であることから、本研究はアルツハイマー病(AD)およびレビー小体型認知症に焦点を当て、摂食嚥下障害を包括的に検討し、その対応法を検証することを目的とした。
その結果、ADの進行に伴い、リンシング、ガーグリング、口腔清掃行為の障害の出現段階に違いがあることが明らかになった。さらに、口腔ケアの介助拒否は、1年後の嚥下機能の低下を伴うA予測因子と関連しており、認知症の行動的および心理的症状の出現と嚥下機能の低下との関連が示唆された。
以上より、嚥下機能等の口腔機能管理は、認知症高齢者への対応をふまえ、介護者への適切な指導も重要であると推察された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

認知症施策推進総合戦略の中で「認知症の容態に応じた適時・適切な医療・介護等の提供」が掲げられているが、認知症高齢者に対する標準化した指針の提示やそれに資する知見が不十分という課題があり、認知症高齢者への標準的な口腔衛生管理および摂食嚥下機能管理の広がりは遅れている。以上の社会的背景の一助となるよう認知症と摂食嚥下機能に関する検討を行った結果、認知症重症度により口腔機能障害の出現段階の違いや、嚥下機能低下に関する予知因子を明らかにした。
本研究成果に関しては、積極的に学会や誌上発表を行うとともに、歯科専門職や施設等の介護職員に対して講演等を行い、広く発信することに努めた。

報告書

(4件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (15件)

すべて 2019 2018 2017 2016

すべて 雑誌論文 (8件) (うち国際共著 2件、 査読あり 5件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (7件) (うち国際学会 4件)

  • [雑誌論文] Relationship between mortality and Council of Nutrition Appetite Questionnaire scores in Japanese nursing home residents2019

    • 著者名/発表者名
      Mikami Y, Watanabe Y, Edahiro A, Motokawa K, Shirobe M, Yasuda J, Murakami M, Murakami K, Taniguchi Y, Furuya J, Hirano H
    • 雑誌名

      Nutrition

      巻: 57 ページ: 40-45

    • DOI

      10.1016/j.nut.2018.05.030

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Factors affecting the appetites of persons with Alzheimer's disease and mild cognitive impairment.2018

    • 著者名/発表者名
      Suma S, Watanabe Y, Hirano H, Kimura A, Edahiro A, Awata S, Yamashita Y, Matsushita K, Arai H, Sakurai T
    • 雑誌名

      Geriatr Gerontol Int

      巻: 18 ページ: 1236-1243

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] 歯科医師の認知症対応力向上に向けて 最近の認知症を取り巻く動向2017

    • 著者名/発表者名
      平野浩彦、枝広あや子
    • 雑誌名

      日本歯科医師会雑誌

      巻: 70 ページ: 305-314

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 顔面および口腔内の過敏症状を有する要介護高齢者の口腔機能および栄養状態に関する実態調査2017

    • 著者名/発表者名
      白部麻樹,中山玲奈,平野浩彦,小原由紀,遠藤圭子,渡邊裕,白田千代子
    • 雑誌名

      日本公衆衛生雑誌

      巻: 64 ページ: 351-358

    • NAID

      130006108824

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 認知症グループホームにおける認知症重症度と栄養状態の関連2017

    • 著者名/発表者名
      本川佳子,田中弥生,菅洋子,細山田洋子,枝広あや子,平野浩彦,渡邊裕
    • 雑誌名

      日本在宅栄養管理学会誌

      巻: 4 ページ: 1-7

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 認知症患者の歯科治療に対する疑問と問題点 Clinical Question調査から2016

    • 著者名/発表者名
      服部佳功, 枝広あや子, 渡邊 裕, 平野浩彦, 古屋純一, 中島純子, 田村文誉, 北川 昇, 堀一浩, 原 哲也, 吉川峰加, 西 恭宏, 永尾 寛, 市川哲雄, 櫻井 薫,
    • 雑誌名

      老年歯科医学

      巻: 31(8) ページ: 3-8

    • NAID

      130005170837

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 歯科衛生士の認知症対応力向上を目指して 新オレンジプランの視点から2016

    • 著者名/発表者名
      平野浩彦
    • 雑誌名

      日本歯科衛生学会雑誌

      巻: 11(1) ページ: 25-33

    • NAID

      40020940805

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 【終末期における患者さんの"物語り"を考える】 (Chapter 2)「終末期」に歯科衛生士はどのようにかかわることができるか2016

    • 著者名/発表者名
      枝広あや子、平野浩彦
    • 雑誌名

      デンタルハイジーン

      巻: 36(12) ページ: 1298-1301

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] The statement of position for dental care and the dental treatment guideline for the elderly peoples with dementia from The Japanese Society of Gerodontology(JSG)2018

    • 著者名/発表者名
      Hirohiko Hirano, Ayako Edahiro, Yutaka Watanabe, Tetsuo Itikawa.
    • 学会等名
      14th International Congress of the EuGMS
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 要介護高齢者の転帰と栄養関連指標の関係 特別養護老人ホームにおける長期観察研究2017

    • 著者名/発表者名
      本川佳子,安田純,枝広あや子,白部麻樹,田中弥生,平野浩彦,渡邉裕
    • 学会等名
      第32回日本静脈経腸栄養学会
    • 発表場所
      岡山シンフォニーホール(岡山県・岡山市)
    • 年月日
      2017-02-23
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] アルツハイマー型認知症(AD)とレビー小体型認知症(DLB)の食行動特性の比較検討2017

    • 著者名/発表者名
      須磨紫乃,渡邊裕,平野浩彦,枝広あや子,白部麻樹,本川佳子,木村藍,松下健二,荒井秀典,櫻井孝
    • 学会等名
      第28回老年歯科医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] アルツハイマー型認知症高齢者の嚥下機能低下に関連する予知因子の検討2017

    • 著者名/発表者名
      白部麻樹,平野浩彦,枝広あや子,小原由紀,森下志穂,本川佳子,村上正治,村上浩史,高城大輔,渡邊裕
    • 学会等名
      第28回老年歯科医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] Effect of Oral Health Care on Hypersensitivity Syndrome Among the Elderly in Long-Term Care2017

    • 著者名/発表者名
      Maki Shirobe,Rena Nakayama,Yuki Ohara,Keiko Endo,Yutaka Watanabe,Hirohiko Hirano,Chiyoko Hakuta
    • 学会等名
      The 21st IAGG World Congress of Gerontology &Geriatrics
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] A Role of MNA-SF as a Predictor for 30-Month Mortality in a Nursing Home in Japan2017

    • 著者名/発表者名
      Jun Yasuda,Yutaka Watanabe,Hirohiko Hirano,Ayako Edahiro,Maki Shirobe,Keiko Motokawa,Shuichi Awata
    • 学会等名
      The 21st IAGG World Congress of Gerontology &Geriatrics
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Eating Dysfunction Accompanying Deterioration of AD on the Basis of Functional Assessment Staging2017

    • 著者名/発表者名
      Ayako Edahiro,Hirohiko Hirano,Yutaka Watanabe,Yuki Ohara,Keiko Motokawa,Maki Shirobe,Jun Yasuda,Shuichi Awata
    • 学会等名
      The 21st IAGG World Congress of Gerontology &Geriatrics
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2020-03-30  

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