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術前リハビリテーション介入によるフレイル合併肺切除術患者の機能的予後改善の試み

研究課題

研究課題/領域番号 16K16428
研究種目

若手研究(B)

配分区分基金
研究分野 リハビリテーション科学・福祉工学
研究機関長崎大学

研究代表者

柳田 頼英  長崎大学, 医歯薬学総合研究科(保健学科), 客員研究員 (60771714)

研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2019年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2018年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2017年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2016年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
キーワード非小細胞肺癌 / リハビリテーション / 肺切除術 / フレイル / 高齢者 / 非小細胞癌 / 肺癌 / 医学
研究成果の概要

わが国では「フレイル(虚弱)」が大きな医学的・社会的問題となっているが、フレイルが肺癌による肺切除術の経過に与える影響についての報告は非常に少ない。今回、肺癌肺切除患者におけるフレイル合併症例の割合、ならびに術後経過にフレイルが与える影響を検討した。
対象は聖隷三方原病院において肺切除術を施行した肺癌患者105例(67.3±8.5歳、男性61名)。フレイル合併例は全体の10.5%を占め、プレフレイルを含めると全体の44.7%であった。フレイル群は統計学的に有意に年齢が高く,術前筋力および6分間歩行距離で低値を示した。一方で、術後における在院日数、合併症発症率には有意差はなかった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究の特色は,肺切除術後患者における術後経過に及ぼすフレイルの影響を明確にするとともに,リハビリテーション介入を施行し,術後経過への影響を検討することである.これらは国内外の報告をみてもまだ検討されていない点であり,独創的な研究であると言える.一方で,術前フレイル因子は肺切除術の術後経過に影響を与えなかった.多くの緊急手術や大きい外科的侵襲を伴う心臓血管外科手術と比較して,呼吸器外科手術では外科的侵襲は小さく,リスクの高い患者は手術を回避することが今回の結果に影響していると考えられた.今後の手術適応患者選定に寄与すると思われる.

報告書

(5件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (20件)

すべて 2020 2019 2018 2017 2016

すべて 雑誌論文 (4件) (うち国際共著 1件、 査読あり 2件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (15件) (うち国際学会 4件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] 特集 非侵襲的呼吸管理の実践講座-酸素療法からハイフロー,NIVまで症例で学ぶ Ⅴ.その他 急性呼吸不全時のリハビリテーション-リハビリを進めるための呼吸管理法は?2019

    • 著者名/発表者名
      有薗信一、大曲正樹、柳田頼英
    • 雑誌名

      呼吸器ジャーナル

      巻: 67 号: 1 ページ: 140-149

    • DOI

      10.11477/mf.1437200226

    • ISSN
      2432-3268, 2432-3276
    • 年月日
      2019-02-01
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Geriatric Nutritional Risk Index, a predictive assessment tool, for postoperative complications after abdominal surgery: A prospective multicenter cohort study2019

    • 著者名/発表者名
      Hanada M, Yamauchi K, Miyazaki S, Hirasawa J, Oyama Y, Yanagita Y, Takahata H, Kozu R
    • 雑誌名

      Geriatr Gerontol Int

      巻: 19 号: 9 ページ: 924-929

    • DOI

      10.1111/ggi.13750

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 胸部外科手術後のPeak cough flowとMaximum phonation timeの関係2019

    • 著者名/発表者名
      大曲正樹、有薗信一,俵祐一、柳田頼英,町口輝,高塚俊行、丹羽宏、棚橋雅幸、片桐伯真、大城昌平
    • 雑誌名

      聖隷クリストファー大学リハビリテーション学部紀要・リハビリテーション科学ジャーナル

      巻: 14 ページ: 1-11

    • NAID

      120006731080

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 特集 低栄養/摂食嚥下機能障害と理学療法 低栄養/摂食嚥下機能障害と理学療法2018

    • 著者名/発表者名
      柳田頼英、神津玲、森脇元希
    • 雑誌名

      理学療法ジャーナル

      巻: 52 号: 2 ページ: 97-107

    • DOI

      10.11477/mf.1551201108

    • ISSN
      0915-0552, 1882-1359
    • 年月日
      2018-02-15
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] The Relationships Among LPA and MVPA in Patients Following Lung Resection for NSCLC2020

    • 著者名/発表者名
      Yorihide Yanagita, Masaki Oomagri, Atsuya Yamamoto, Hikaru Machiguchi, Yuichi Tawara, Shinichi Arizono
    • 学会等名
      SEIREI International Research Conference & Symposium 2020
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 誤嚥性肺炎入院患者の90日生存への影響因子の検討2019

    • 著者名/発表者名
      柳田頼英,大曲正樹,山本敦也,町口輝,有薗信一,俵祐一,神津玲
    • 学会等名
      第6回 日本呼吸ケアリハビリテーション学会 東海地方会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 誤嚥性肺炎予後予測スコアとしてのmodified A-DROPの検討2019

    • 著者名/発表者名
      柳田頼英,大曲正樹,山本敦也,町口輝,有薗信一,俵祐一,神津玲
    • 学会等名
      第41回 日本呼吸療法医学会 学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 術前フレイルは肺切除術後の術後経過に影響を与えない2019

    • 著者名/発表者名
      柳田頼英,大曲正樹,山本敦也,町口輝,有薗信一,俵祐一,神津玲
    • 学会等名
      第6回 日本呼吸理学療法学会 学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] The relationship among light physical activity and moderate-to-vigorous physical activity in patients following lung resection for non-small cell lung cancer2019

    • 著者名/発表者名
      Yorihide Yanagita, Masaki Oomagari, Atsuya Yamamoto, Hikaru Machiguchi, Shinichi Arizono, Yuichi Tawara, Ryo Kozu
    • 学会等名
      ERS International Congress 2019
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Physical activity in patients following lung resection for non-small cell lung cancer2019

    • 著者名/発表者名
      Yorihide Yanagita, Masaki Oomagari, Atsuya Yamamoto, Hikaru Machiguchi, Shinichi Arizono, Yuichi Tawara, Ryo Kozu
    • 学会等名
      Seirei International Research Conference 2019
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 誤嚥性肺炎患者の栄養障害リスク分類と転帰2018

    • 著者名/発表者名
      柳田頼英、大曲正樹、町口輝、小川貴也、片桐伯真、有薗信一、俵祐一、神津玲
    • 学会等名
      第55回 日本リハビリテーション医学会 学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 入院中と退院後の身体活動量は肺切除術後患者の運動耐容能回復に影響するか2018

    • 著者名/発表者名
      柳田頼英、大曲正樹、山本敦也、千田亜香、町口輝、小川貴也、有薗信一、俵祐一、神津玲
    • 学会等名
      第5回 日本呼吸理学療法学会 学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 肺切除術後患者の身体活動量の推移2018

    • 著者名/発表者名
      柳田頼英、大曲正樹、町口輝、有薗信一、俵祐一、神津玲
    • 学会等名
      第28回 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会 学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] Physical Activity in Patients Following Lung Resection for Non-Small Cell Cancer2017

    • 著者名/発表者名
      Yorihide Yanagita, Masaki Oomagari, Hikaru Machiguchi, Takaya Ogawa, Shinichi Arizono, Yuichi Tawara, Ryo Kozu
    • 学会等名
      ERS international congress 2017
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 当院における誤嚥性肺炎の臨床的特徴2017

    • 著者名/発表者名
      柳田頼英、大曲正樹、山本敦也、千田亜香、町口輝、前村優子、近藤阿矢乃、小川貴也、俵祐一、有薗信一
    • 学会等名
      第27回 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会 学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 多発肋骨骨折により換気障害を呈した症例の人工呼吸管理下の積極的離床2017

    • 著者名/発表者名
      柳田頼英、大曲正樹、山本敦也、千田亜香、町口輝、前村優子、近藤阿矢乃、小川貴也、俵祐一、有薗信一
    • 学会等名
      第21回 静岡県理学療法士学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 多発肋骨骨折により換気障害を呈した症例の人工呼吸器管理下の積極的離床2016

    • 著者名/発表者名
      柳田頼英、大曲正樹、山本敦也、千田亜香、町口輝、前村優子、湯浅圭史、小川貴也、有薗信一
    • 学会等名
      第8回 早期リハビリテーション研究会
    • 発表場所
      名古屋医療センター(愛知県・名古屋市)
    • 年月日
      2016-08-11
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] ANCA関連血管炎にて多臓器不全を呈した症例の人工呼吸器・CHDF管理2016

    • 著者名/発表者名
      柳田頼英、大曲正樹、山本敦也、高塚俊行、岩本純一、町口輝、前村優子、湯浅圭史、有薗信一
    • 学会等名
      第20回 静岡県理学療法学術大会
    • 発表場所
      プラザヴェルデ(静岡県・沼津市)
    • 年月日
      2016-06-18
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 急性期病院ICUにおける死亡退院症例の検討2016

    • 著者名/発表者名
      柳田頼英、大曲正樹、山本敦也、高塚俊行、岩本純一、町口輝、前村優子、湯浅圭史、有薗信一
    • 学会等名
      第51回 日本理学療法士学会
    • 発表場所
      札幌コンベンションセンター(北海道・札幌市)
    • 年月日
      2016-05-27
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [図書] 地域包括ケア時代の脳卒中慢性期の地域リハビリテーション2016

    • 著者名/発表者名
      藤島一郎、大城昌平(監修)、吉本好延(編集)
    • 総ページ数
      292
    • 出版者
      メジカルビュー社
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2021-02-19  

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