| 研究課題/領域番号 |
16K16449
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| 研究種目 |
若手研究(B)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 研究分野 |
リハビリテーション科学・福祉工学
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| 研究機関 | 藤田医科大学 |
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研究代表者 |
稲本 陽子 藤田医科大学, 保健学研究科, 教授 (70612547)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2018年度)
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| 配分額 *注記 |
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2018年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2017年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2016年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
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| キーワード | 摂食嚥下 / 摂食嚥下障害 / 舌圧 / 咽頭残留 / 筋力増強 / 評価 / リハビリテーション医学 |
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| 研究成果の概要 |
本研究は，嚥下障害の重要所見である咽頭残留に対し舌圧を高める筋力増強練習が有効であるか，また米国製機器Swallow STRONG（以後SS）（米国特許#6702765）による舌圧計測および筋力増強の有効性について検討した．健常成人30名の舌圧は，SS前方・後方の舌圧ともに臨床場面で汎用されている舌圧測定器（JMS）による舌圧と相関をみとめた．SSの基準値は，前方が後方より高く，高年者でばらつきが多く見られた.嚥下障害患者では，前後ともに健常者に比し著明な低下をみとめ，舌後方は最後まで計測困難な例を５名にみとめた．舌圧の改善と咽頭残留の軽減にも関係性が示されSSの有効性を確認できた．
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
SwallowSTRONGは，舌の前方だけでなく後方の評価，訓練が可能である．後方の圧（舌根部と咽頭壁接触圧）は，口腔後方から食道へ食物を推進する力として不可欠である．本研究でSwallowSTRONGによる計測は，舌の可動域や巧緻性がある程度保持されている例で，舌の前方・後方の漸増的舌圧増強練習も有効に行えること，段階的な改善の経過を追跡できることが確認できた．定量的な評価，訓練手法が少ない摂食嚥下リハビリテーションにおいて日々の練習で侵襲少なく，前方と後方でそれぞれ適切な強度を提供できるのは有効である．また画像評価と組み合わせることで，咽頭残留のメカニズムや病態理解の促進にもつながる．
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