門脈圧亢進症に伴う膵うっ血評価の有用性の検討と肝硬変モデルラットを用いた病態解明

• 研究課題/領域番号: 16K19350
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 消化器内科学
• 研究機関: 愛媛大学
• 研究代表者: 黒田 太良 愛媛大学, 医学系研究科, 助教 (10771876)
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2018-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2017年度)
• 配分額: 3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円); 2017年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円); 2016年度: 3,120千円 (直接経費: 2,400千円、間接経費: 720千円)
• キーワード: 肝性糖尿病 / 膵うっ血 / 内分泌機能低下 / 門脈圧亢進症 / インスリン分泌低下 / 肝硬変 / 内分泌機能障害

研究成果の概要

我々は肝硬変ラットを用いた肝性糖尿病の病態解明，肝硬変患者を対象としたShear wave elastography・造影エコーを用いた膵うっ血評価および内分泌機能評価を行った．肝硬変ラットでは門脈圧亢進がみられ膵うっ血の状態となっていた．HIF-1αの膵ラ氏島における発現は，肝硬変ラットでコントロールに比して高発現しておりインスリン発現は低下していた．膵うっ血に伴う膵の低酸素状態がインスリン分泌低下の原因となっていることが示唆された．さらに，肝硬変患者を対象とした膵うっ血評価を行った．肝硬変患者では膵うっ血がみられ，膵硬度はコントロールに比して高値となっておりインスリン分泌能も低下していた．

研究成果

• [雑誌論文] Differences in the risk of fatty liver for onset of impaired fasting glucose according to baseline plasma glucose levels (2017)
  • 著者名/発表者名: Miyake T, Hirooka M, Yoshida O, Furukawa S, Kumagi T, Koizumi M, Yamamoto S, Kuroda T, Arimitsu E, Takeshita E, Abe M, Kitai K, Matsuura B, Hiasa Y
  • 雑誌名: J Gastroenterol 巻: 52 号: 2 ページ: 237-244
  • DOI: 10.1007/s00535-016-1234-9
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Downregulation of ANP32B exerts anti-apoptotic effects in hepatocellular carcinoma. (2017)
  • 著者名/発表者名: Ohno Y, Koizumi M, Nakayama H, Watanabe T, Hirooka M, Tokumoto Y, Kuroda T, Abe M, Fukuda S, Higashiyama S, Kumagi T, Hiasa Y.
  • 雑誌名: PLoS One. 巻: 12 号: 5 ページ: 0177343-0177343
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0177343
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Efficacy of chemotherapy in elderly patients with unresectable pancreatic cancer: a multicenter review of 895 patients. (2017)
  • 著者名/発表者名: Kuroda T, Kumagi T, Yokota T, Azemoto N, Hasebe A, Seike H, Nishiyama M, Inada N, Shibata N, Miyata H, Kawamura T, Imai Y, Ueno-Toshimori A, Tanaka Y, Terao T, Imamura Y, Koizumi M, Yamanishi H, Ohno Y, Hiasa Y; Ehime Pancreato-Cholangiology (EPOCH) Study Group.
  • 雑誌名: BMC Gastroenterol. 巻: 17 号: 1 ページ: 66-66
  • DOI: 10.1186/s12876-017-0623-8
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] HBV・HCV慢性肝疾患患者が受ける肝細胞癌サーベイランスが膵癌診断に及ぼす影響 (2017)
  • 著者名/発表者名: 今村 良樹, 熊木 天児, 寺尾 孝志, 横田 智行, 畔元 信明, 田中 良憲, 木阪 吉保, 芝田 直純, 丹下 和洋, 行本 敦, 宮田 英樹, 西山 麻里, 黒田 太良, 小泉 光仁, 大野 芳敬, 石井 浩, 日浅 陽一, 愛媛胆膵疾患(EPOCH)研究グループ
  • 学会等名: 日本消化器病学会
• [学会発表] 自己免疫性膵炎に対する診療の現状と長期予後 愛媛県における自己免疫性膵炎の診療実態およびIgG4陰性自己免疫性膵炎の臨床的特徴 (2017)
  • 著者名/発表者名: 大野 芳敬, 熊木 天児, 横田 智行, 宮田 英樹, 田中 良憲, 川崎 敬太郎, 多田 藤政, 村上 英広, 畔元 信明, 小泉 光仁, 黒田 太良, 今村 良樹, 日浅 陽一
  • 学会等名: 日本膵臓学会