脳深部刺激療法後のパーキンソン病患者における発話障害の病態解明と治療法の開発

• 研究課題/領域番号: 16K19507
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 神経内科学
• 研究機関: 名古屋大学
• 研究代表者: 坪井 崇 名古屋大学, 医学部附属病院, 医員 (50772266)
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2018-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2017年度)
• 配分額: 3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円); 2017年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円); 2016年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
• キーワード: パーキンソン病 / 脳深部刺激療法 / 発話障害 / 治療法 / 視床下核 / 医療・福祉 / 神経科学 / 脳神経疾患

研究成果の概要

本研究ではパーキンソン病（PD）患者に対する脳深部刺激療法（DBS）後の発話障害の病態解明を目指した観察研究を行った。多くの患者がPD固有の発話障害（運動低下性構音障害、吃音、気息性嗄声）を有すること、DBS誘発性の発話障害として頻度が高いのは努力性嗄声と痙性構音障害であること、DBSは吃音や気息性嗄声を悪化させる場合があることを見出した。また、吃音の発生は男性患者に頻度が高く、運動機能や認知機能が不良であること、抗パーキンソン病薬の投与量が多いことが吃音の重症度と関連していた。今後の展開として、発話障害の客観的評価法、発話障害の病態に応じたテーラーメイドの治療法の開発が求められる。

研究成果

• [雑誌論文] Early detection of speech and voice disorders in Parkinson's disease patients treated with subthalamic nucleus deep brain stimulation: a 1-year follow-up study. (2017)
  • 著者名/発表者名: Tsuboi T
  • 雑誌名: J Neural Transm (Vienna). 巻: 124(12) 号: 12 ページ: 1547-1556
  • DOI: 10.1007/s00702-017-1804-x
  • 査読あり
• [雑誌論文] Articulation Features of Parkinson's Disease Patients with Subthalamic Nucleus Deep Brain Stimulation. (2016)
  • 著者名/発表者名: Tanaka Y, Tsuboi T, Watanabe H, Kajita Y, Nakatsubo D, Fujimoto Y, Ohdake R, Ito M, Atsuta N, Yamamoto M, Wakabayashi T, Katsuno M, Sobue G.
  • 雑誌名: J Parkinsons Dis 巻: 6 号: 4 ページ: 811-819
  • DOI: 10.3233/jpd-160838
  • NAID: 120006220423
  • 査読あり
• [学会発表] DBS vs Drug therapy in PD patients. (2017)
  • 著者名/発表者名: Tsuboi T
  • 学会等名: The 16th International Parkinson Disease Symposium
  • 発表場所: かがわ国際会議場(香川県 高松市)
  • 年月日: 2017-02-16
  • 国際学会
• [学会発表] パーキンソン病患者の発話機能に対する視床下核脳深部刺激術の影響－縦断的観察研究－ (2017)
  • 著者名/発表者名: 坪井崇，渡辺宏久，田中康博，大嶽れい子，服部誠，川畑和也，原一洋，中坪大輔，前澤聡，梶田泰一，若林俊彦，勝野雅央，祖父江元
  • 学会等名: 第10回パーキンソン病運動障害疾患コングレス
• [学会発表] Longitudinal changes in speech and voice functions after subthalamic nucleus deep brain stimulation in Parkinson’s disease patients. (2017)
  • 著者名/発表者名: Tsuboi T, Watanabe H, Tanaka Y, Ohdake R, Kawabata K, Hara K, Nakatsubo D, Maesawa S, Kajita Y, Katsuno M and Sobue G
  • 学会等名: the XXIII World Congress of Neurology
  • 国際学会
• [学会発表] Longitudinal changes in speech and voice functions after subthalamic nucleus deep brain stimulation in Parkinson’s disease patients. (2017)
  • 著者名/発表者名: Tsuboi T, Watanabe H, Tanaka Y, Ohdake R, Kawabata K, Hara K, Nakatsubo D, Maesawa S, Kajita Y, Katsuno M and Sobue G
  • 学会等名: the 2nd International Taiwanese Congress of Neurology
  • 国際学会
• [学会発表] Longitudinal changes in speech and voice functions after subthalamic stimulation in Parkinson’s disease patients. (2017)
  • 著者名/発表者名: Tsuboi T, Watanabe H, Tanaka Y, Ohdake R, Kawabata K, Hara K, Nakatsubo D, Maesawa S, Kajita Y, Wakabayashi T, Katsuno M and Sobue G.
  • 学会等名: the 21th International Congress of Parkinson's disease and movement disorders
  • 国際学会
• [学会発表] シンポジウム2 明日から役立つunmet clinical needsへの対応「パーキンソン病における発声・発話障害」． (2016)
  • 著者名/発表者名: 坪井崇，渡辺宏久，田中康博，中坪大輔，前澤聡，勝野雅央
  • 学会等名: 第10回パーキンソン病運動障害疾患コングレス
  • 発表場所: 京都ホテルオークラ(京都府 京都市)
  • 年月日: 2016-10-06
  • 招待講演
• [学会発表] Longitudinal changes of speech and voice disorders following subthalamic stimulation in Parkinson’s disease patients. (2016)
  • 著者名/発表者名: Tsuboi T, Watanabe H, Tanaka Y, Ohdake R, Kaabata K, Hara K, Ito M, Hirayama M, Fujimoto Y, Kajita Y, Katsuno M, Sobue G.
  • 学会等名: the 20th International Congress of Parkinson's disease and movement disorders
  • 発表場所: Berlin Germany
  • 年月日: 2016-06-19
  • 国際学会
• [学会発表] 両側視床下核脳深部刺激術を施行したパーキンソン病患者における発話機能の縦断的検討． (2016)
  • 著者名/発表者名: 坪井崇，渡辺宏久，田中康博，大嶽れい子，原一洋，伊藤瑞規，藤本保志，梶田泰一，勝野雅央，祖父江元．
  • 学会等名: 第57回日本神経学会学術大会
  • 発表場所: 神戸コンベンションセンター(兵庫県 神戸市)
  • 年月日: 2016-05-18
• [図書] 神経疾患治療ストラテジー (2017)
  • 著者名/発表者名: 坪井崇
  • 総ページ数: 451
  • 出版者: 中山書店
  • ISBN: 4521745431
• [図書] Annual Review神経2018 (2017)
  • 著者名/発表者名: 坪井崇，渡辺宏久，祖父江元，勝野雅央
  • 総ページ数: 333
  • 出版者: 中外医学社
  • ISBN: 449832806X