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災害現場におけるクラッシュ症候群の新規重症度判定法の樹立と初期治療戦略の開発

研究課題

研究課題/領域番号 16K20397
研究種目

若手研究(B)

配分区分基金
研究分野 救急医学
研究機関城西大学

研究代表者

村田 勇  城西大学, 薬学部, 助手 (80610667)

研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円)
2018年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2017年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2016年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
キーワードクラッシュ症候群 / 皮膚 / 診断法 / アイシング / HMGB1 / ミトコンドリア / 虚血再灌流傷害 / アドレナリン / 重症度判定法 / 治療法 / 皮膚傷害 / 相関性 / 初期治療戦略
研究成果の概要

混乱を極める災害現場で一般的に使用される既存のPrimary Surveyのショック評価が皮膚の状態(傷害性)と相関することを明らかにし、皮膚色等によって重症度を容易に判定することが可能となった。特に、皮膚水分蒸散量から重症度を詳細に判定することが可能であった。加えて、病態進行の因子は、筋肉の損傷に応じるものの血液の再開が大きな要因であった。
病態進行因子であった血流の再開は、血管収縮作用を有するアイシングやアドレナリンが有効であると考えられた。特に、傷害患部へのアイシングの適用は、20分間の適用によって筋肉の傷害を減弱し種々症状の発症を良くするなどして生存性を高める効果を証明した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究の結果は、混乱を極める災害現場で医療従事者が最大限の患者情報を得るために容易に得られる皮膚状態で重症度が評価可能となり、アイシングといった一般市民にでも対処可能な治療方法を考案したことは社会的な意義は高い。また、重症度判定に皮膚に着もして皮膚色などの変化を理論的に説明し、重症度の相関性を種々病態の検査値を網羅した点や、アイシングの有効性が筋肉ミトコンドリア機能の改善に伴う抗炎症作用を明らかにしたことは学術的意義が高い。

報告書

(4件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (4件)

すべて 2019 2018 2017

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (3件)

  • [雑誌論文] A novel method to assess the severity and prognosis in crush syndrome by assessment of skin damage in hairless rats.2018

    • 著者名/発表者名
      Murata I, Kawanishi R, Inoue S, Iwata M, Kobayashi J, Inoue Y, Kanamoto I
    • 雑誌名

      Eur J Trauma Emerg Surg.

      巻: ー 号: 6 ページ: 1087-1095

    • DOI

      10.1007/s00068-018-0987-7

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] クラッシュ傷害を受けた筋肉細胞はアイシング適用によってミトコンドリア機能 改善に伴う抗炎症効果を発揮する2019

    • 著者名/発表者名
      村田 勇, 今成 舞優姫, 小宮 毬世, 小林 順, 井上 裕, 金本 郁男
    • 学会等名
      日本薬学会第139年会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] クラッシュ症候群の救急救命を目的としたアドレナリン予防投与の効果2019

    • 著者名/発表者名
      寺田 志穏, 村川 祐実子, 須貝 亜未, 村田 勇, 小林 順, 井上 裕, 金本 郁男
    • 学会等名
      日本薬学会第139年会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] クラッシュ症候群モデルラットによる皮膚障害性評価による病態の重症度判定2017

    • 著者名/発表者名
      川西遼太、岩﨑徹、井上将、村田勇、小林順、井上裕、大井一弥、 金本郁男
    • 学会等名
      日本薬学会 第137年会
    • 発表場所
      仙台国際センター
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2020-03-30  

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