新生児壊死性腸炎に対する糞便移植の有効性に関する研究

• 研究課題/領域番号: 16K21204
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 胎児・新生児医学; 細菌学(含真菌学)
• 研究機関: 香川大学
• 研究代表者: 藤井 喬之 香川大学, 医学部, 助教 (00746696)
• 研究協力者: 田中 彩 ; 形見 祐人 ; 千葉 陽一 ; 上野 正樹 ; 今大路 治之 ; 桑原 知巳 ; 大西 峻 ; 加治 健 ; 家入 里志 ; 三木 崇範 ; 下野 隆一
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2019-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2018年度)
• 配分額: 3,510千円 (直接経費: 2,700千円、間接経費: 810千円); 2017年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円); 2016年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
• キーワード: 壊死性腸炎 / 短腸症候群 / Dysbiosis / 腸内細菌 / グアーガム / 腸内細菌叢 / guar gum / dysbiosis / 糞便移植 / 未熟児医学

研究成果の概要

新生児壊死性腸炎に高率に合併する短腸症候群モデルにおける解析を行った。特に小腸粘膜と腸内細菌叢との関連に着目した。短腸症候群モデルに食物繊維の一種であるグアーガムを投与すると小腸粘膜の炎症が抑制され、粘膜の変性が有意に軽減した。また短腸モデルにグアーガムを投与すると腸内細菌叢がコントロールに近い腸内細菌叢となる傾向が見られた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

新生児壊死性腸炎の重篤な合併症に短腸症候群がある。短腸症候群では腸管粘膜の萎縮や透過性の亢進から、腸内菌共生バランス失調を招き更なる合併症を引き起こすため、腸内環境の是正が重要である。食物繊維のグアーガムを用いることで小腸の粘膜が抑制され、腸内細菌叢の異常が是正される可能性を示した。このことは短腸症候群における新たな治療戦略の確立に寄与すると考えられる。

研究成果

• [雑誌論文] Nutritional benefit of recycling bowel content in an infant with short bowel syndrome. (2017)
  • 著者名/発表者名: Tanaka A, Nakayama-Imaohji H, Shimono R, Suzuki M, Fujii T, Kubo H, Yasuda S, Koyano K, Nakamura S, Katsuki N, Kuwahara T.
  • 雑誌名: J Pediatr Gastroenterol Nutr 巻: 65 号: 3 ページ: 75-76
  • DOI: 10.1097/mpg.0000000000001630
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Hypoxic-Ischemic Encephalopathy-Associated Liver Fatty Degeneration and the Effects of Therapeutic Hypothermia in Newborn Piglets. (2017)
  • 著者名/発表者名: Kubo H, Shimono R, Nakamura S, Koyano K, Jinnai W, Yamato S, Yasuda S, Nakamura M, Tanaka A, Fujii T, Kanenishi K, Chiba Y, Miki T, Kusaka T, Ueno M.
  • 雑誌名: Neonatology 巻: 111 号: 3 ページ: 203-210
  • DOI: 10.1159/000450721
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Partially hydrolyzed guar gum improves small intestinal damage in association with modulating intestinal microbiota following massive small bowel resection (2019)
  • 著者名/発表者名: Takayuki Fujii, Yoichi Chiba, Haruyuki Nakayama-Imaohji, Shun Onishi, Aya Tanaka, Hiroto Katami, Tatsuru Kaji, Satoshi Ieiri, Takanori Miki, Masaki Ueno, Tomomi Kuwahara, Ryuichi ShimonoT
  • 学会等名: 52nd Annual Scientific Meeting of the Pacific Association of Pediatric Surgeons
  • 国際学会
• [学会発表] 短腸症候群モデルにおけるグアーガムの腸管上皮保護作用と腸内細菌叢との関連 (2019)
  • 著者名/発表者名: 藤井喬之，田中彩，形見祐人，上野正樹，今大路治之 ，桑原知巳，大西峻，加治健，家入里志，下野隆一
  • 学会等名: 第119回日本外科学会学術集会
• [学会発表] 腸管機能不全児における腸内フローラ改善への取り組み (2017)
  • 著者名/発表者名: 田中彩、下野隆一、藤井喬之、形見祐人、桑原知巳、今大路治之、鈴木基生
  • 学会等名: 第117回日本外科学会定期学術集会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2017-04-27