研究課題
基盤研究(B)
大腸がん手術後早期再発リスク診断を可能のとする目的で早期再発症例、長期無再発症例由来手術切除組織と血漿サンプルの網羅的定量プロテオーム解析を実施した。その結果81組織タンパク質、37血漿タンパク質が早期再発例において有意な発現を示していた(p < 0.05, Fold change 5倍以上)。これら分子の質量分析絶対定量法による検証試験結果とSupport vector machineを用いた検定により、早期再発群の予測に血漿タンパク質4種が必要十分であると求められ、最終的に4タンパク質の術前血中濃度を使用するロジスティック回帰式にて再発高危険度群の予測診断が可能なモデルを構築できた。
本邦において大腸がんは部位別がん罹患数で1位、死亡数で2位を占める。集学的治療法の発展に伴って予後の改善は見られているものの、臨床病期II期、III期の手術後再発例は予後が不良である。したがってこれら再発高リスク群を正確に特定し、術後補助化学療法など適切なコントロールを行うことができれば、有意な予後の改善が期待できる。本研究開発では最終的に治療前における4種の血漿中タンパク質濃度を用いれば極めて高精度な大腸がん術後再発高危険度群を予測できるモデルを構築できた。低侵襲な当血液診断によって低リスク群には不要な化学療法を回避し、高リスク群には積極的な加療を行うなど個別化医療に資する成果といえる。
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