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老人性痴呆に伴う心理・行動学的症状に対する和漢薬治療の検証

研究課題

研究課題/領域番号 17590592
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 内科学一般(含心身医学)
研究機関東北大学

研究代表者

岩崎 鋼  東北大学, 大学院医学系研究科, 助教授 (90396432)

研究分担者 荒井 啓行  東北大学, 大学院医学系研究科, 教授 (30261613)
研究期間 (年度) 2005 – 2006
研究課題ステータス 完了 (2006年度)
配分額 *注記
2,700千円 (直接経費: 2,700千円)
2006年度: 1,000千円 (直接経費: 1,000千円)
2005年度: 1,700千円 (直接経費: 1,700千円)
キーワード認知症 / 漢方 / 心理行動学的症状 / 抑肝散 / 和漢薬 / アルツハイマー病 / 日常生活動作 / 認知機能 / 漢方薬 / 副作用
研究概要

[目的]認知症における心理行動学的症状(BPSD)とADLに対する漢方薬抑肝散の効果と安全性を観察者盲検ランダム化比較臨床研究で検討した。
[方法]52名の認知症患者(男性18名女性34名、平均年齢80.3±9.0歳)をランダムに二群に分け、一群(n=27)には医療用エキス製剤抑肝散(1日7.5g分3)を4週間内服させ、非服用群(n=25)をコントロールとした。両群共に従来の治療及び看護を継続した。抗精神病薬の使用については研究開始後1週間の時点でやむを得ない場合に限り、塩酸チアプリドを投与した。The Neuropsychiatric Inventory(NPI) testをBPSDの指標とし、またMini-Mental State Examination(MMSE)を認知機能の、さらにBarthel IndexをADLの指標として用い、前後の値を評価した。錐体外路症状他あらゆる有害事象について観察し、記録した。
[結果]全ての対象者が観察を終了した。コントロール群では観察開始1週間の時点で11名が塩酸チアプリドの追加投与を必要とした。抑肝散投与群ではNPIが37.9±16,1から19.5±15.6(mean±SD)へ有意に改善し、Barthel indexで評価したADLも56.4±34.2から62.9±35.2へと有意に改善した。MMSEには有意な変化を認めなかった。コントロール群ではいずれの指標も有意な変化を生じなかった。錐体外路症状は両群とも観察されなかったが、コントロール群で塩酸チアプリドを使用した対象者の内6名にはめまい、ふらつきが生じた。
[結論]抑肝散は認知症患者に於けるBPSDとADLを有意に改善した。本方剤の有用性について今後placeboを用いた大規模二重盲検ランダム化比較研究が望まれる。

報告書

(3件)
  • 2006 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2005 実績報告書

研究成果

(10件)

すべて 2007 2006 2005

すべて 雑誌論文 図書

  • [雑誌論文] Uncaria rhynchophylla, a Chinese medicinal herb, has potent anti-aggregation effects on Alzheimer's beta-amyloidproteins2006

    • 著者名/発表者名
      Fujiwara H, Iwasaki K 他
    • 雑誌名

      J Neuroscience Research 84

      ページ: 427-433

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2006 実績報告書 2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Uncaria rhynchophylla, a Chinese medicinal herb, has potent anti-aggregation effects on Alzheimer's beta-amyloidproteins2006

    • 著者名/発表者名
      Fujiwara H, Iwasaki K et al.
    • 雑誌名

      J Neurosci Res. 84

      ページ: 427-433

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Benefits of combining donepezil plus traditional Japanese herbal medicine on cognition and brain perfusion in Alzheimer's disease : A 12-week observer-blind, donepezil monotherapy-controlled trial.2006

    • 著者名/発表者名
      Maruyama M, Tomita N, Iwasaki K 他
    • 雑誌名

      J American Geriatrics Society 54(5):

      ページ: 869-71

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] A randomized, observer-blind, controlled trial of the traditional Chinese medicine Yi-Gan San for improvement of behavioral and psychological symptoms and artivities of daily living in dementia patients2005

    • 著者名/発表者名
      Iwasaki K, Satoh-Nakagawa T他
    • 雑誌名

      J Clin Psychiatry. 66(2)

      ページ: 248-252

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Effects of the Traditional Chinese Herbal Medicine for Cholinesterase inhibitor-Resistant Visual Hallucinations and Neuropsychiatric Symptoms in patients with Dementia with Lewy Bodies.2005

    • 著者名/発表者名
      Iwasaki K, Maruyama M他
    • 雑誌名

      J Clin Psychiatry 66:12

      ページ: 1612-1613

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Effects of the Traditional Chinese Herbal Medicine for Cholinesterase inhibitor-Resistant Visual Hallucinations and Neuropsychiatric Symptoms in patients with Dementia with Lewy Bodies2005

    • 著者名/発表者名
      Iwasaki K, Maruyama M, Tomita N et al.
    • 雑誌名

      J of Clin Psychiatry 66:12

      ページ: 1612-1613

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] A randomized, observer-blind, controlled trial of the traditional Chinese medicine Yi-Gan San for improvement of behavioral and psychological symptoms and activities of daily living in dementia patients.2005

    • 著者名/発表者名
      Iwasaki K, Satoh-Nakagawa T, Maruyama M
    • 雑誌名

      J Clin Psychiatry 66(2)

      ページ: 248-252

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] A randomized, observer-blind, controlled trial of the traditional Chinese medicine Yi-Gan San for improvement of behavioral and psychological symptoms and activities of daily living in dementia patients.2005

    • 著者名/発表者名
      Iwasaki K, Arai H et al.
    • 雑誌名

      J Clin Psychiatry 66(2)

      ページ: 248-252

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] Dementia caregiver's burdens and use off public service.2005

    • 著者名/発表者名
      Tanji H, Iwasaki K, Arai H et al.
    • 雑誌名

      Geriatrics and Gerontology International 5(2)

      ページ: 94-98

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [図書] EBM神経疾患の治療2007

    • 著者名/発表者名
      岡本幸市他(共著)
    • 総ページ数
      534
    • 出版者
      中外医学社
    • 関連する報告書
      2006 実績報告書

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公開日: 2005-03-31   更新日: 2016-04-21  

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