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中高年うつ病における自殺企図の生物学的要因に関する脳画像研究

研究課題

研究課題/領域番号 17591235
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 精神神経科学
研究機関日本医科大学

研究代表者

伊藤 敬雄  日本医科大学, 医学部, 講師 (60318475)

研究分担者 大久保 善朗  日本医科大学, 大学院・医学研究科, 教授 (20213663)
須原 哲也  精神医学・放射線医学総合研究所, 脳機能イメージング研究開発推進室, 客員教授、室長 (90216490)
研究期間 (年度) 2005 – 2007
研究課題ステータス 完了 (2007年度)
配分額 *注記
3,650千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 150千円)
2007年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2006年度: 800千円 (直接経費: 800千円)
2005年度: 2,200千円 (直接経費: 2,200千円)
キーワード自殺企図 / 自殺予防 / 大うつ病 / 気分障害 / 中高齢者 / 睡眠障害
研究概要

本邦における自殺者は3万人を10年連続で超え、自殺率は先進国の中においても極めて高し状態で推移している。本研究において、睡眠の量的不足と不規則な睡眠習慣が、直接的もしくは間接的に自殺企図・自殺衝動のリスクを増大させる可能性があると報告した。まず、われわれは認知症高齢者での自殺研究で、画像解析から血管性認知症では基底核の多発性梗塞、アルツハイマー型認知症では左側前頭葉の萎縮が、自殺衝動性との関連性を伺わせる報告をした。次に、われわれは、救命救急センターに搬送された自殺企図者を対象に再自殺率の調査を行った。自殺企図の背景には、その時代を反映した心理的、環境的、社会的、文化的精神病理と家族内関係の問題が複雑に絡み合って存在している。自殺の背景因子把握と精神症状評価をしたうえで、長期に渡るケースマネジメントを行うことが自殺企図者に対して必要であることを報告した。また、気分障害圏、統合失調症圏、そして中高年者の自殺企図の特徴として、致死性の高い自殺企図手段を選択する場合が他群に比して多く認められた。うつ病と中高齢者における自殺企図と衝動性の関連において、脳器質的要因、とくに左側前側頭葉の萎縮と、そのほか、気分障害の既往歴、睡眠障害の既往、そしてアルコール乱用・依存者に強い関連性を指摘した。しかし、当初考えられていたセロトニン系の問題を検討したが、本年度の研究ではそれ以上の生物学的関連を見出すことは出来なかった。自殺率が一向に減少しない本邦において、今後、心理社会学的な自殺予防の取り組みとともに、中高齢者の症例数を重ねることで、自殺企図・自殺衝動と生物学的要因の関連について解明を図って行く必要性がある。

報告書

(4件)
  • 2007 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2006 実績報告書
  • 2005 実績報告書
  • 研究成果

    (42件)

すべて 2008 2007 2006 2005

すべて 雑誌論文 (23件) (うち査読あり 3件) 学会発表 (12件) 図書 (7件)

  • [雑誌論文] 米国におけるコンサルテーション・リエゾン精神医療の現状2008

    • 著者名/発表者名
      伊藤 敬雄
    • 雑誌名

      総合病院精神医学 20

      ページ: 63-71

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 高齢者へ睡眠薬を投与する際のリスクと注意点、適した睡眠薬2008

    • 著者名/発表者名
      伊藤 敬雄
    • 雑誌名

      薬局 59

      ページ: 54-62

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] The present conditions of the consultation lia ison psychiatry at U.S.A.2008

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 雑誌名

      Japanese Journal of General Hospital Psychiatry Vol. 20, No. 1

      ページ: 63-71

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] A risk and matters that require attention when we prescribe a sleeping drug for senior patients2008

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 雑誌名

      Japanese Journal of Yakkyoku Vol. 59, No. 1

      ページ: 54-62

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 米国におけるコンサルテーション・リエゾン精神医療の現状2008

    • 著者名/発表者名
      伊藤敬雄
    • 雑誌名

      総合病院精神医学 20

      ページ: 63-71

    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 高齢者へ睡眠薬を投与する際のリスクと注意点、適した睡眠薬2008

    • 著者名/発表者名
      伊藤敬雄
    • 雑誌名

      薬局 59

      ページ: 54-62

    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
  • [雑誌論文] 児童・思春期における自殺未遂者への再自殺予防と問題点2007

    • 著者名/発表者名
      伊藤 敬雄
    • 雑誌名

      医学のあゆみ 221

      ページ: 211-215

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Caring for suicide attempt patients at child and adolescence2007

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 雑誌名

      Japanese Journal of Igaku-no-ayumi Vol. 221, No. 3

      ページ: 211-215

    • NAID

      40015326251

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 児童・思春期における自殺未遂者への再自殺予防と問題点2007

    • 著者名/発表者名
      伊藤敬雄
    • 雑誌名

      医学のあゆみ 221

      ページ: 211-215

    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
  • [雑誌論文] 自殺防止を目指した薬物療法-救急医療の立場からみた自殺企図の現状と課題-2006

    • 著者名/発表者名
      伊藤 敬雄
    • 雑誌名

      臨床精神薬理 9

      ページ: 1535-1544

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 救急病棟での自殺未遂者への精神医療2006

    • 著者名/発表者名
      伊藤 敬雄
    • 雑誌名

      日本医事新報 4277

      ページ: 89-89

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 救急医療における自傷2006

    • 著者名/発表者名
      伊藤 敬雄
    • 雑誌名

      こころの科学 127

      ページ: 24-29

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 自殺未遂者における救命救急センター退院1年後の受療行動と再自殺2006

    • 著者名/発表者名
      伊藤 敬雄
    • 雑誌名

      精神医学 48

      ページ: 153-158

    • NAID

      40007110478

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
    • 査読あり
  • [雑誌論文] The present state and issue of attempted suicide from emergency room standpoint2006

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 雑誌名

      Japanese Journal of Clinical Psychopharmachology Vol. 9, No. 8

      ページ: 1535-1544

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] The medical therapy that aimed at the prevention of suicide2006

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 雑誌名

      Japan Medical Journal Vol. 4277

      ページ: 89-89

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Self-harm in the emergency room2006

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 雑誌名

      Japanese Journal of Human Mind Vol. 127, No. 5

      ページ: 24-29

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] He high rate of re-suicide indicates the need in every diagnostic group for continuing to seek mental status observation in psychiatric centers for one year after an unsuccessful suicide attempt2006

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 雑誌名

      Clinical Psychiatry Vol. 48, No. 2

      ページ: 153-158

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 自殺防止を目指した薬物療法-救急医療の立場からみた自殺企図の現状と課題-2006

    • 著者名/発表者名
      伊藤敬雄
    • 雑誌名

      臨床精神薬理 Vol.9, No.8

      ページ: 1535-1544

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] 救急病棟での自殺未遂者への精神医療2006

    • 著者名/発表者名
      伊藤敬雄
    • 雑誌名

      日本医事新報 4277

      ページ: 89-89

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] 自殺未遂者における救命救急センター退院1年後の受療行動と再自殺2006

    • 著者名/発表者名
      伊藤敬雄
    • 雑誌名

      精神医学 48・2

      ページ: 153-158

    • NAID

      40007110478

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 精神科医療のリスクマネージメント-自殺未遂者のケア-2005

    • 著者名/発表者名
      伊藤 敬雄
    • 雑誌名

      臨床精神医学 (増刊号)

      ページ: 287-293

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Care of a person of attempted suicide2005

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 雑誌名

      Japanese Journal of Clinical Psychiatry Extra number

      ページ: 287-293

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 精神科医療のリスクマネージメント-自殺未遂者のケア-2005

    • 著者名/発表者名
      伊藤敬雄
    • 雑誌名

      臨床精神医学 増刊号

      ページ: 287-293

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [学会発表] A study of the relation between the suicide attempt and the melatonin secretion rhythm in elderly patients with major depressive disorder2007

    • 著者名/発表者名
      Takao Ito
    • 学会等名
      Intemational Psychogeriatric Association 25th Anniversary
    • 発表場所
      Osaka
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] Aripiprazole in the treatment of hypoactive subtype of delirium with terminal cancer patients2007

    • 著者名/発表者名
      Takao Ito
    • 学会等名
      Academy of Psychosomatic Medicine 54rd Annual Meeting
    • 発表場所
      Amelia Island,Florida
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] A study of the relation between the suicide attempt and the melatonin secretion rhythm in elderly patients with major depressive disorder2007

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 学会等名
      International Psychogeriatr ic Association 25th Anniv ersary
    • 発表場所
      Osaka
    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] Aripiprazole in the treatment of hypoactive subtype of delirium with terminal cancer patients2007

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 学会等名
      Academy of Psychosomati c Medicine 54rd Annual Meeting
    • 発表場所
      Amelia Island, Florida
    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] A study of the relation between the suicide attempt and the melatonin secretion rhythmin elderly patients with major depressive disorder2007

    • 著者名/発表者名
      Takao Ito
    • 学会等名
      Intemational Psychogeriatric Association 25th Anniversary.
    • 発表場所
      Osaka
    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
  • [学会発表] Aripiprazole in the treatment of hypoactive subtype of delirium with terminal cancer patients2007

    • 著者名/発表者名
      Takao Ito
    • 学会等名
      Academy of Psychosomatic Medicine 54rd Annual Meeting.
    • 発表場所
      Amelia Island, Florida
    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
  • [学会発表] Sleep disturbance in suicide attempters in Japan2006

    • 著者名/発表者名
      Takao Ito
    • 学会等名
      Academy of Psychosomatic Medicine 53rd Annual Meeting
    • 発表場所
      TUCSON,Arizona
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] Lacking of sleep in attempted suicide example of elderly person2006

    • 著者名/発表者名
      Takao Ito
    • 学会等名
      The 12th Congress of the Internat i ona l Psychoger iatric Association
    • 発表場所
      Stockholm,Sweden
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] Sleep disturbance in attempted suicide example2006

    • 著者名/発表者名
      Takao Ito
    • 学会等名
      The 2st Asia Pacific Regional Conferenoe of The International Association for Suicide Prevention(1ASP)
    • 発表場所
      Singapore,Singapore
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] Sleep disturbance in suicide attempters in Japan2006

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 学会等名
      Academy of Psychosomatic Me dicine 53 rd Annual Meeting
    • 発表場所
      TUCSON, Arizona
    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] Lacking of sleep in attempted suicide example of elderly person2006

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 学会等名
      The 12th Congress of the Int ernational Psychogeriatric Association
    • 発表場所
      Stockholm, Sweden
    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] Sleep disturbance in attempted suicide example2006

    • 著者名/発表者名
      Takao, Ito
    • 学会等名
      The 2st Asia Pacific Reg ional Conference of The International Association for Suicide Prevention (IASP)
    • 発表場所
      Singapore, Singapore
    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [図書] 精神科リスクマネジメント編集保坂隆自殺企図歴のある患者におけるリスクマネジメント2007

    • 著者名/発表者名
      伊藤 敬雄(分担)
    • 総ページ数
      236
    • 出版者
      中外医学社
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [図書] 精神科リスクマネジメント 編集 保坂隆 自殺企図歴のある患者におけるリスクマネジメント2007

    • 著者名/発表者名
      伊藤敬雄 (分担)
    • 総ページ数
      236
    • 出版者
      中外医学社
    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
  • [図書] これから始める向精神薬療法スペシャルテクニック2006

    • 著者名/発表者名
      伊藤 敬雄編集, 保坂 隆
    • 総ページ数
      295
    • 出版者
      診断と治療社
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [図書] 救急医療における自傷2006

    • 著者名/発表者名
      伊藤敬雄
    • 総ページ数
      127
    • 出版者
      こころの科学
    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [図書] これから始める向精神薬療法スペジャルテクニック2006

    • 著者名/発表者名
      伊藤敬雄 編集, 保坂隆
    • 出版者
      診断と治療社
    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [図書] 睡眠障害診療のコツ2005

    • 著者名/発表者名
      伊藤 敬雄編集, 上島 国利
    • 総ページ数
      219
    • 出版者
      中山書店
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [図書] 睡眠障害診療のコツ(編集 上島国利)2005

    • 著者名/発表者名
      伊藤敬雄(分担)
    • 総ページ数
      219
    • 出版者
      中山書店
    • 関連する報告書
      2005 実績報告書

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公開日: 2005-04-01   更新日: 2016-04-21  

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