| 配分額 *注記 |
3,630千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 330千円)
2007年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2006年度: 1,100千円 (直接経費: 1,100千円)
2005年度: 1,100千円 (直接経費: 1,100千円)
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| 研究概要 |
胃癌(29例:男21例,女8例),大腸癌(42例:男26例,女16例),食道癌(21例:男17例,女4例)手術症例で性差の重要な因子である性ホルモンの末梢血17β-estradiol,testosterone,DHEAと炎症性サイトカインを経時的に測定した.男性が女性より術後の炎症性サイトカイン値が高値であり,重篤な術後合併症の頻度が高かった.術後のtestosterone/17β-estradiol比は,男性症例で合併症を併発する症例では術後低値を持続するのに対し,合併症を併発しない症例は有意に高値を示した.DHEAは術後の変動には差がなかった.
さらに,手術侵襲で脂肪組織からアディポネクチン産生は低下,レプチン産生は亢進し,その産生能の変化にtestosterone/17β-estradiol比あるいはtestosterone値が関与していることが示された.末梢血アディポカイン値と性ホルモン値に有意な相関から,性ホルモンの影響下による脂肪細胞の働きが術後合併症の発生機序の一つである可能性が示唆された.
この結果を,外科関連の学会に報告し,「Depressed adipocyte function is a risk factor for postoperative infection following colorectal cancer surgery」と「Gender-related difference in immune responses following major surgical trauma are diminished by preoperative steroid administration」の2編の論文を投稿した.現在,査読中である.
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