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入院から在宅への移行支援における継続看護支援モデルの構築

研究課題

研究課題/領域番号 17592312
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 地域・老年看護学
研究機関大阪府立大学

研究代表者

中村 裕美子  大阪府立大学, 看護学部, 教授 (10299266)

研究分担者 牧野 裕子  大阪府立大学, 看護学部, 准教授 (30290365)
林 園子  大阪府立大学, 看護学部, 助教 (80438241)
水野 智実  大阪府立大学, 看護学部, 助教 (70438240)
尾ノ井 美由紀  奈良県立医科大学, 医学部, 講師 (70324788)
上田 裕子  大阪府立大学, 看護学部, 講師 (00405333)
河野 あゆみ  大阪府立大学, 看護学部, 助教授 (00313255)
大瀧 貴子  大阪府立大学, 看護学部, 助手 (40382238)
吉原 彩  大阪府立大学, 看護学部, 助手 (50382239)
研究期間 (年度) 2005 – 2007
研究課題ステータス 完了 (2007年度)
配分額 *注記
3,820千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 420千円)
2007年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2006年度: 800千円 (直接経費: 800千円)
2005年度: 1,200千円 (直接経費: 1,200千円)
キーワード看護学 / 継続看護 / 移行支援モデル / 退院調整 / 連携 / 退院調製
研究概要

本研究では、入院から退院、在宅療養に至る過程における退院の決定、退院計画、退院指導、退院後のケア継続の現状と課題を明らかにし、療養者・家族が安心して円滑に在宅療養に移行できるための継続看護支援モデルの構築を図ることを目的とした。
1.平成17・18年度は近畿県内の訪問看護ステーションにおける移行支援、連携について調査を実施した。訪問看護ステーションからみた病院の退院指導についての問題点として、在宅生活に対応していないこと、退院指導の習熟度が不十分であると退院後の不安が高いことが明らかになった。移行支援の連携は、病院からの場合と居宅介護支援事業所からの場合が半数ずつであった。訪問看護ステーションへの連携を医療機関がとってくる場合と居宅介護支援事業所の場合による連携状況を検討した結果、療養者の主疾患の違い、訪問看護師の退院前訪問および合同カンファレンスの実施率が医療機関の場合に高く有意な差が見られた。
2.平成19年度は、近畿県内の一般病床200床以上を有する病院の地域医療室および退院支援看護師に対する調査を実施した。退院指導は、病棟看護師と退院調整看護師の双方が実施していた。また、病院における退院調整は、MSWと退院調整看護師が中心であり、地域との調整はMSWが中心的役割を担っていた。
3.以上の結果より、MSWや病棟の医師、看護師、関係職種との調整、スクリーニングシートや連携パスの活用、院内の情報システムの活用、地域の関係機関との連携による退院調整看護師を有効に機能させるための継続看護支援モデルを構築した。

報告書

(4件)
  • 2007 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2006 実績報告書
  • 2005 実績報告書
  • 研究成果

    (10件)

すべて 2007 2006 2005 その他

すべて 雑誌論文 (4件) 学会発表 (6件)

  • [雑誌論文] A Study on the Support Measures for Transition into Visiting Nursing Care2007

    • 著者名/発表者名
      Yuko Ueda, Miyuki Onoi, Hiroko Makino, Yumiko Nakamura
    • 雑誌名

      10^<th> East Asian Forum of Nursing Scholars Annual conference

      ページ: 95-95

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] 円滑な在宅療養移行のための支援の検討(第1報)-訪問看護師からみた退院指導の課題2006

    • 著者名/発表者名
      牧野裕子, 水野智実, 上田裕子, 中村裕美子他
    • 雑誌名

      1

      ページ: 290-290

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] 円滑な在宅療養移行のための支援の検討(第2報)2006

    • 著者名/発表者名
      上田裕子, 牧野裕子, 水野智実, 中村裕美子他
    • 雑誌名

      第26回日本看護科学学会学術集会講演集

      ページ: 290-290

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] 入院から在宅療養への移行支援のプロセスとアウトカム2005

    • 著者名/発表者名
      尾ノ井美由紀, 中村裕美子他
    • 雑誌名

      日本地域看護学会 第8回学術集会 講演集

      ページ: 109-109

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [学会発表] A Study on the Support Measures for Transition into Visiting Nursing Care2007

    • 著者名/発表者名
      Yuko Ueda, Miyuki Onoi, Hiroko Makino, Yumiko Nakamura
    • 学会等名
      10th East Asian Forum of Nursing Scholars Annual Conference
    • 発表場所
      manira
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] 円滑な在宅療養移行のための支援の検討(第1報)-訪問看護師からみた退院指導の課題2006

    • 著者名/発表者名
      牧野 裕子、水野 智実、上田 裕子、中村 裕美子, 他
    • 学会等名
      第26回日本看護科学学会学術集会講演集
    • 発表場所
      東京
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] 円滑な在宅療養移行のための支援の検討(第2報)-訪問看護師からみた連携の課題2006

    • 著者名/発表者名
      上田 裕子、牧野 裕子、水野 智実、中村 裕美子, 他
    • 学会等名
      第26回日本看護科学学会学術集会講演集
    • 発表場所
      東京
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] A Study on the Support Measures for Transition into Visiting Nursing Care

    • 著者名/発表者名
      Yuko, Ueda, Miyuki, Onoi, Hiroko, Makino, Yumiko, Nakamura
    • 学会等名
      10th East Asian Forum of Nursing Scholars Annual Conference
    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] The examination (1st news)-visiting care of support for smooth home care shift the subject of discharge guidance that it saw from the home nurse

    • 著者名/発表者名
      Hiroko, Makino, Yuko, Ueda, Miyuki, Onoi, Yumiko, Nakamura
    • 学会等名
      26th Japan Academy of Nursing Science
    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [学会発表] The examination (2ed news)-visiting care of support for smooth home care shift - the subject of construction that it saw from the home nurse

    • 著者名/発表者名
      Yuko, Ueda, Hiroko, Makino, Miyuki, Onoi, Yumiko, Nakamura
    • 学会等名
      26th Japan Academy of Nursing Science
    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要

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公開日: 2005-04-01   更新日: 2016-04-21  

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