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肝移植診療に患者及びドナーが主体的に参加するための情報環境の確立及び評価

研究課題

研究課題/領域番号 17H04095
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 医療社会学
研究機関関西医科大学 (2019)
京都大学 (2017-2018)

研究代表者

山敷 宣代  関西医科大学, 医学部, 講師 (90420215)

研究分担者 上本 伸二  京都大学, 医学研究科, 教授 (40252449)
野間 俊一  京都大学, 医学研究科, 客員研究員 (40314190)
海道 利実  京都大学, 医学研究科, 准教授 (80314194)
上田 佳秀  京都大学, 医学研究科, 講師 (90378662)
研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
7,800千円 (直接経費: 6,000千円、間接経費: 1,800千円)
2019年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2018年度: 3,120千円 (直接経費: 2,400千円、間接経費: 720千円)
2017年度: 2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
キーワードチーム医療 / 移植医療学 / 受療行動 / スマートフォンアプリ / 肝移植ドナー / アルコール性肝硬変 / 移植医療額 / バイオエシックス / 消化器内科学
研究成果の概要

生体肝移植ドナー候補者を対象者とし、携帯電子端末を活用した診療支援のためのモバイルアプリを開発した。術前検査プロセスにモバイルアプリを併用することで、術前検査について理解を助け、不安を軽減できた可能性が示された。本研究の経験から、携帯電子端末を活用したツールを実地診療と組み合わせることで、患者へのより良い情報環境整備に役立つと考えられた。近年増加するアルコール性肝疾患の移植適応については、精神科医および連携医療機関による断酒プログラムへの参加が移植後再飲酒を低減する可能性が示された。汎用性の高い断酒プログラムを含めた治療指針作成を目指しさらなる情報発信が望ましいと考えられた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

診療ニーズに即したモバイルアプリケーションを開発・導入することで、実臨床において患者の支援につながることが示され、国内・国際学会で報告し、その成果を現在論文投稿中である。本研究で作成したiPhoneアプリケーションについては、現在Appストアで公開されている。アルコール性肝疾患に関する検討の成果についても学会報告・論文報告を行った。また本研究の成果の一部については「肝移植内科研究会・成果報告会」を主催し(令和1年7月25日キャンパスプラザ京都)、国内外11大学から16名の消化器肝臓内科医が参加し、近年の移植適応についての変更点や、肝移植診療における消化器肝臓内科医の役割について議論した。

報告書

(4件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実績報告書
  • 2017 実績報告書
  • 研究成果

    (18件)

すべて 2020 2019 2018 2017 その他

すべて 国際共同研究 (1件) 雑誌論文 (5件) (うち国際共著 2件、 査読あり 5件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (12件) (うち国際学会 3件)

  • [国際共同研究] Mahidol University(タイ)

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [雑誌論文] Use of Nakanuma staging and cytokeratin 7 staining for diagnosing recurrent primary biliary cholangitis after living‐donor liver transplantation2020

    • 著者名/発表者名
      Yamashiki Noriyo、Haga Hironori、Ueda Yoshihide、Ito Takashi、Yagi Shintaro、Kamo Naoko、Hata Koichiro、Mori Akira、Kaido Toshimi、Okajima Hideaki、Uemoto Shinji
    • 雑誌名

      Hepatology Research

      巻: 50 号: 4 ページ: 478-487

    • DOI

      10.1111/hepr.13476

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Alcohol relapse and its predictors after liver transplantation for alcoholic liver disease: a systematic review and meta-analysis2019

    • 著者名/発表者名
      Chuncharunee Lancharat、Yamashiki Noriyo、Thakkinstian Ammarin、Sobhonslidsuk Abhasnee
    • 雑誌名

      BMC Gastroenterology

      巻: 19 号: 1

    • DOI

      10.1186/s12876-019-1050-9

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 当院におけるアルコール性肝硬変に対する肝移植後の有害再飲酒予防への取組み.2019

    • 著者名/発表者名
      山敷宣代、野間俊一、梅谷由美、石橋朋子、糀谷康子、八木真太郎、岡島英明、海道利実、上本伸二.
    • 雑誌名

      日本アルコール関連問題学会雑誌

      巻: 1 ページ: 206-211

    • NAID

      40022194199

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Clinical Outcomes after Liver Transplantation for Hepatorenal Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis.2018

    • 著者名/発表者名
      Utako P, Emyoo T, Anothaisintawee T, Yamashiki N, Thakkinstian A, Sobhonslidsuk A.
    • 雑誌名

      Biomed Res Int

      巻: - ページ: 1-8

    • DOI

      10.1155/2018/5362810

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] The use of hepatitis B immunoglobulin with or without hepatitis B vaccine to prevent de novo hepatitis B in pediatric recipients of anti-HBc-positive livers.2018

    • 著者名/発表者名
      Yamashiki N, Yoshizawa A, Ueda Y, Kaido T, Okajima H, Marusawa H, Seno H, Uemoto S.
    • 雑誌名

      Pediatr Transplant

      巻: 22 号: 5

    • DOI

      10.1111/petr.13227

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] アルコール性肝硬変に対する肝移植の適応評価の現状2019

    • 著者名/発表者名
      山敷宣代、海道利実、上本伸二
    • 学会等名
      第55回日本肝臓学会総会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] アルコール性肝硬変に対する肝移植の適応評価時における介入と内科的諸問題2019

    • 著者名/発表者名
      山敷宣代、野間俊一、上田佳秀、白井久也 、福光剣、伊藤孝司、八木真太郎、秦浩一、梅谷由美、石橋朋子、糀谷康子、岡島英明、海道利実、上本伸二
    • 学会等名
      第37回日本肝移植学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] アルコール性肝硬変に対する肝移植患者における飲酒習慣とALDH2一塩基多型との関連2019

    • 著者名/発表者名
      山敷宣代、海道利実、上本伸二
    • 学会等名
      JDDW2019
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] Relapse rate of habitual alcohol use may be affected by donor’s ALDH2 polymorphism after living donor liver transplantation for alcoholic cirrhosis.2019

    • 著者名/発表者名
      Yamashiki N, Ueda Y, Noma S, Kaido T, Uemoto S.
    • 学会等名
      The Liver Meeting 2019
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] アルコール性肝疾患に対する肝移植後長期予後と再飲酒予防への取り組み.2018

    • 著者名/発表者名
      山敷宣代、野間俊一、上田佳秀、白井久也、福光剣、伊藤孝司、八木真太郎、吉澤淳、秦浩一郎、梅谷由美、石橋朋子、糀谷康子、岡島英明、海道利実、上本伸二.
    • 学会等名
      第36回日本肝移植研究会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 肝移植後の原発性胆汁性胆管炎再発診断におけるNakanumaらの組織学的病期分類およびCK7染色の有用性の検討2018

    • 著者名/発表者名
      山敷宣代, 羽賀博典, 上田佳秀, 吉澤淳, 八木真太郎, 秦浩一郎, 森章, 岡島英明, 海道利実, 上本伸二.
    • 学会等名
      第54日本肝臓学会総会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] Development of a mobile application for living liver donors to assist their understandings of a series of preoperative tests.2018

    • 著者名/発表者名
      Yamashiki N, Ishibashi T, Umeya Y, Uehara M, Noma S, Okajima H, Kaido T, Uemoto S
    • 学会等名
      The 27th Congress of The Transplantation Society
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Alcohol relapse and its predictors after liver transplantation for alcoholic liver disease a systematic review and meta-analysis.2018

    • 著者名/発表者名
      Chuncharunee L, Yamashiki N, Thakkinstian A, Sobhonslidsuk A
    • 学会等名
      DDW 2018
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 肝移植実施施設における消化器肝臓内科医の役割.2018

    • 著者名/発表者名
      山敷宣代, 上田佳秀, 上本伸二
    • 学会等名
      第54回日本移植学会総会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 当院におけるアルコール性肝疾患に対する肝移植後の有害再飲酒予防への取組み.2018

    • 著者名/発表者名
      山敷宣代, 野間俊一, 梅谷由美, 石橋朋子, 糀谷康子, 八木真太郎, 岡島英明, 海道利実, 上本伸二
    • 学会等名
      第40回日本アルコール関連問題学会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 当院における肝移植後B型肝炎再活性化対策と成績2017

    • 著者名/発表者名
      山敷宣代、上田佳秀、上本伸二
    • 学会等名
      JDDW2017
    • 関連する報告書
      2017 実績報告書
  • [学会発表] 肝移植におけるチーム医療の実践と有用性2017

    • 著者名/発表者名
      海道利実
    • 学会等名
      第53回日本移植学会
    • 関連する報告書
      2017 実績報告書

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公開日: 2017-04-28   更新日: 2021-02-19  

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