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脳損傷後の運動障害に対して多様な物理的刺激を応用した新しいリハビリ技術の開発

研究課題

研究課題/領域番号 17K01456
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 リハビリテーション科学・福祉工学
研究機関鹿児島大学

研究代表者

下堂薗 恵  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (30325782)

研究分担者 余 永  鹿児島大学, 理工学域工学系, 教授 (20284903)
宮田 隆司  鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 講師 (80404507)
衛藤 誠二  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 准教授 (70295244)
野間 知一  鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, その他 (10535793)
松元 秀次  鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (80418863)
研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2022-03-31
研究課題ステータス 完了 (2021年度)
配分額 *注記
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2019年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2018年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2017年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
キーワードリハビリテーション / 脳卒中 / 運動障害 / 片麻痺 / 促通反復療法 / 振動刺激 / 電気刺激 / 脳神経疾患
研究成果の概要

脳卒中による麻痺や痙縮などの運動障害は要介護の主因であり、その効率良い治療法の開発が望まれている。我々は片麻痺に対する新たな運動療法である促通反復療法を開発してきたが、本研究によって麻痺の回復のみならず、麻痺の回復を阻害する痙縮、すなわち筋緊張の低減にも有用であること、さらに神経筋電気刺激の同時併用やボツリヌス療法との併用の有用性を示した。また上肢重量をサーボモータ制御により免荷しつつ電気や振動刺激を与えて上肢リーチング運動を反復する装置の片麻痺患者での実行可能性を検証した。また、振動刺激の中枢作用の検証のほか、新たな神経筋電気刺激装置や電極の臨床における実行可能性について検証した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

脳卒中による麻痺や痙縮などの運動障害は要介護の主因であり、その効率良い治療法の開発が望まれている。片麻痺に対する運動療法である促通反復療法に関して、本研究によって麻痺の回復のみならず、麻痺の回復を阻害する痙縮の低減にも有用であること、さらに神経筋電気刺激の同時併用やボツリヌス療法との併用の有用性を示した。さらに振動刺激や神経筋電気刺激を上肢リーチング運動へ促通目的にて追加する治療装置の実行可能性について確認できた。また、振動刺激の中枢作用について検証することができたほか、新たな装置や電極による神経筋電気刺激法の臨床応用について実行可能性を確認した。

報告書

(6件)
  • 2021 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 研究成果

    (43件)

すべて 2022 2021 2020 2019 2018 2017 その他

すべて 雑誌論文 (23件) (うち国際共著 1件、 査読あり 11件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (18件) (うち招待講演 16件) 図書 (1件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] Effects of lower limb segmental muscle vibration on primary motor cortex short-latency intracortical inhibition and spinal excitability in healthy humans.2022

    • 著者名/発表者名
      Kodai Miyara, Seiji Etoh, Kentaro Kawamura, Atsuo Maruyama, Takehiro Kuronita, Akihiko Ohwatashi, Megumi Shimodozono
    • 雑誌名

      Experimental brain research

      巻: 240 号: 1 ページ: 311-320

    • DOI

      10.1007/s00221-021-06257-8

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Repetitive facilitative exercise under continuous electrical stimulation for recovery of pure motor isolated hand palsy after infarction of the "hand knob" area: A case report2022

    • 著者名/発表者名
      Takashi Hoei, Kazumi Kawahira, Megumi Shimodozono, Hidefumi Fukuda, Keizo Shigenobu, Tadashi Ogura, Shuji Matsumoto
    • 雑誌名

      Physiotherapy theory and practice

      巻: - 号: 7 ページ: 1-8

    • DOI

      10.1080/09593985.2022.2042633

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Combination therapy with repetitive facilitative exercise program and botulinum toxin type A to improve motor function for the upper-limb spastic paresis in chronic stroke: A randomized controlled trial.2021

    • 著者名/発表者名
      Akihiko Hokazono, Seiji Etoh, Yuiko Jonoshita, Kazumi Kawahira, Megumi Shimodozono
    • 雑誌名

      Journal of hand therapy

      巻: - 号: 4 ページ: 507-515

    • DOI

      10.1016/j.jht.2021.01.005

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Reaching exercise for chronic paretic upper extremity after stroke using a novel rehabilitation robot with arm-weight support and concomitant electrical stimulation and vibration: before-and-after feasibility trial2020

    • 著者名/発表者名
      Yumeko Amano, Tomokazu Noma, Seiji Etoh, Ryuji Miyata, Kentaro Kawamura, Megumi Shimodozono
    • 雑誌名

      Biomedical engineering online

      巻: 19(1) 号: 1 ページ: 28-28

    • DOI

      10.1186/s12938-020-00774-3

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 知っておきたい・深めたい Close-up 振動刺激 全身振動刺激と痙縮2020

    • 著者名/発表者名
      宮良広大、下堂薗 恵
    • 雑誌名

      理学療法ジャーナル

      巻: 54(3) ページ: 314-317

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      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 上肢リハビリテーションロボット「CoCoroe AR2」の適応と可能性2020

    • 著者名/発表者名
      上野 真、下堂薗 恵
    • 雑誌名

      MEDICAL REHABILITATION

      巻: 256 ページ: 13-18

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      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] リハビリテーション医学研究のこれから 促通反復療法研究とその周辺2020

    • 著者名/発表者名
      河村 健太郎、衛藤誠二、下堂薗 恵
    • 雑誌名

      The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine

      巻: 57(11) ページ: 1087-1089

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Acute changes in cortical activation during active ankle movement after whole-body vibration for spasticity in hemiplegic legs of stroke patients: a functional near-infrared spectroscopy study2019

    • 著者名/発表者名
      Miyara Kodai、Kawamura Kentaro、Matsumoto Shuji、Ohwatashi Akihiko、Itashiki Yuki、Uema Tomohiro、Noma Tomokazu、Ikeda Keiko、Shimodozono Megumi
    • 雑誌名

      Topics in Stroke Rehabilitation

      巻: 27 号: 1 ページ: 67-74

    • DOI

      10.1080/10749357.2019.1659639

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Effects of concomitant neuromuscular electrical stimulation during repetitive transcranial magnetic stimulation before repetitive facilitation exercise on the hemiparetic hand2019

    • 著者名/発表者名
      Etoh Seiji、Kawamura Kentaro、Tomonaga Kei、Miura Seiji、Harada Shizuyo、Noma Tomokazu、Kikuno Satomi、Ueno Makoto、Miyata Ryuji、Shimodozono Megumi
    • 雑誌名

      NeuroRehabilitation

      巻: 45 号: 3 ページ: 323-329

    • DOI

      10.3233/nre-192800

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 再生医療時代のリハビリテーション医療2019

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 雑誌名

      The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine

      巻: 56 ページ: 680-684

    • NAID

      130007746145

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 脳卒中片麻痺上肢に対する促通反復療法2019

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵, 大濱 倫太郎, 野間 知一
    • 雑誌名

      MEDICAL REHABILITATION

      巻: 236 ページ: 108-115

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 最新の脳卒中リハビリテーション -運動障害へのアプローチを中心に-2019

    • 著者名/発表者名
      三浦 聖史、下堂薗 恵
    • 雑誌名

      日本内科学会雑誌

      巻: 108 ページ: 283-288

    • NAID

      130007796144

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Effects of Repetitive Facilitative Exercise on Spasticity in the Upper Paretic Limb After Subacute Stroke.2018

    • 著者名/発表者名
      Etoh S, Noma T, Miyata R, Shimodozono M.
    • 雑誌名

      J Stroke Cerebrovasc Dis

      巻: 10 号: 10 ページ: 2863-2868

    • DOI

      10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.06.013

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Transcranial magnetic stimulation for diplopia in a patient with spinocerebellar ataxia type 6: a case report.2018

    • 著者名/発表者名
      Kawamura K, Etoh S, Shimodozono M.
    • 雑誌名

      Cerebellum Ataxias.

      巻: Nov 20 号: 1

    • DOI

      10.1186/s40673-018-0094-x

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] リハビリテーション 特集/ 外来で必要な脳卒中診療のエッセンス2018

    • 著者名/発表者名
      大濵 倫太郎、下堂薗 恵
    • 雑誌名

      臨床と研究

      巻: 95 ページ: 1128-1135

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Effect of whole body vibration on spasticity in hemiplegic legs of patients with stroke.2018

    • 著者名/発表者名
      Miyara K, Matsumoto S, Uema T, Noma T, Ikeda K, Ohwatashi A, Kiyama R, Shimodozono M.
    • 雑誌名

      Top Stroke Rehabil.

      巻: 25 号: 2 ページ: 90-95

    • DOI

      10.1080/10749357.2017.1389055

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Mirror therapy for involuntary movement due to chronic thalamic hemorrhage: a case report.2017

    • 著者名/発表者名
      Miura S, Ueno M, Miyata R, Maniwa E, Etoh S, Shimodozono M.
    • 雑誌名

      Eur J Phys Rehabil Med.

      巻: 53 号: 6 ページ: 968-971

    • DOI

      10.23736/s1973-9087.17.04627-5

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 【ニューロリハビリテーションの進歩】 療法と実際 促通反復療法2017

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵, 野間 知一
    • 雑誌名

      Clinical Neuroscience

      巻: 35 ページ: 584-588

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 入門講座 物理療法の基本と実際 水治療法・温泉療法2017

    • 著者名/発表者名
      三浦 聖史, 松元 秀次, 下堂薗 恵
    • 雑誌名

      総合リハビリテーション

      巻: 45 ページ: 817-823

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      2017 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 【上肢・手の機能と作業療法-子どもから大人まで】(第2章)上肢・手の実用的機能向上 各手技・手法の考え方と具体的実践 促通反復療法(川平法)2017

    • 著者名/発表者名
      野間 知一, 下堂薗 恵
    • 雑誌名

      作業療法ジャーナル

      巻: 51 ページ: 720-724

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 【一歩踏み出す脳卒中診療 患者さんの生命予後・機能予後をよくするための素早い診断・再発予防・病棟管理】 急性期のリハビリテーション2017

    • 著者名/発表者名
      河村 健太郎, 下堂薗 恵
    • 雑誌名

      レジデントノート

      巻: 19 ページ: 2281-2288

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 【電気刺激療法-最新の知見と展望-】 電気刺激と促通反復療法の併用効果2017

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵, 野間 知一, 宮田 隆司
    • 雑誌名

      The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine

      巻: 54 ページ: 583-586

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 【脳卒中リハビリテーションの最前線-実践とエビデンス】 促通反復療法(川平法)・電気刺激・振動刺激2017

    • 著者名/発表者名
      野間 知一, 下堂薗 恵
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Rehabilitation

      巻: 26 ページ: 1091-1097

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 脳卒中片麻痺に対する促通反復療法とその併用治療の展開2021

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      第58回日本リハビリテーション医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 鹿児島大学における医工連携・産学連携によるリハビリテーションロボット・関連機器の開発とその臨床応用2021

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      第5回日本リハビリテーション医学会秋季学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 脳卒中片麻痺治療における促通反復療法のさらなる発展に向けて2021

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      第3回日本再生医療とリハビリテーション学会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 脳卒中片麻痺に対する促通反復療法とロボットリハビリテーション2020

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵、天野夢子、三浦 聖史
    • 学会等名
      第57回 日本リハビリテーション医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 脳卒中の新たなリハビリテーション治療2020

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      第57回 日本リハビリテーション医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 再生医療とリハビリテーション医療2019

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      第56回 日本リハビリテーション医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 脳卒中片麻痺に対する促通反復療法と上肢リハビリテーションロボットの臨床応用2019

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      第56回 日本リハビリテーション医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 先端機器開発と臨床応用 上肢リーチングロボットの開発と臨床応用2019

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵, 天野 夢子, 三浦 聖史, 野間 知一
    • 学会等名
      第56回 日本リハビリテーション医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 脳卒中片麻痺に対する促通反復療法と併用療法の実際2019

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      第3回 日本リハビリテーション医学会秋季学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 神経系の再生医療に寄与する今後のリハビリテーション治療2018

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      第55回 日本リハビリテーション医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 回復期における脳卒中リハビリテーション治療 - 最大限の機能回復を目指して -2018

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      第55回 日本リハビリテーション医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 骨粗鬆症と脳卒中片麻痺のリハビリテーション2018

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      日本臨床整形外科学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 脳卒中片麻痺下肢に対する神経筋電気刺激療法の基礎と臨床での活用方法2018

    • 著者名/発表者名
      宮良広大、下堂薗 恵
    • 学会等名
      第2回日本リハビリテーション医学会秋期学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 脳卒中片麻痺患者の下肢運動機能と歩行障害に対するHAL-SJの自主練習としての実行可能性と介入効果の検討:介入前後比較試験2018

    • 著者名/発表者名
      板敷 裕喜,上野 真,松元 秀次,宮良 広大, 上間 智博,下堂薗 恵
    • 学会等名
      第16回日本神経理学療法学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 【シンポジウム1: 片麻痺上肢に対するニューロリハビリテーションの進歩】促通反復療法2018

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      第43回 日本脳卒中学会総会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 【シンポジウム13: 再生医療とリハビリテーションのbridging】リハビリテーションと再生医療の関わり2018

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      第17回 日本再生医療学会総会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 脳卒中リハビリテーション- 最大限の機能回復をめざして -2017

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵
    • 学会等名
      日本リハビリテーション医学会中部・東海地方会 生涯教育研修会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 脳卒中片麻痺に対する 促通反復療法(RFE)を基礎とした併用療法の展開2017

    • 著者名/発表者名
      下堂薗 恵、川平 和美
    • 学会等名
      再生医療とリハビリテーション研究会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [図書] 老人のリハビリテーション 第9版2022

    • 著者名/発表者名
      福井圀彦、前田真治、下堂薗 恵
    • 総ページ数
      428
    • 出版者
      医学書院
    • ISBN
      9784260048057
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [備考] 脳卒中後の片麻痺の回復を促進する新たな治療法の研究

    • URL

      http://www.kufm.kagoshima-u.ac.jp/~rehabil/ptot_reha.html

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書

URL: 

公開日: 2017-04-28   更新日: 2023-01-30  

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