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希少疾患当事者の社会的宙づり状態に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 17K04126
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 社会学
研究機関大阪大学

研究代表者

山中 浩司  大阪大学, 大学院人間科学研究科, 教授 (40230510)

研究分担者 ヤマモト ベバリーアン  大阪大学, 大学院人間科学研究科, 教授 (10432436)
岩江 荘介  宮崎大学, 医学部, 准教授 (80569228)
樋口 麻里  北海道大学, 文学研究院, 准教授 (80755851)
野島 那津子  石巻専修大学, 人間学部, 准教授 (00788614)
研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2020年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2019年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2018年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2017年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
キーワード希少疾患 / 社会的宙吊り状態 / 病人役割 / 病の語り / 疾患イメージ / 境界性 / 宙吊り状態 / 宙づり状態(liminality) / 難病 / 患者参加 / インタビュー / 宙づり状態 / 聞き取り調査 / 就労支援 / 希少難病
研究成果の概要

3つのグループの希少疾患患者の語りは主として三つの領域に属する6つのテーマで構成されることを確認した。1)社会制度の領域:「不合理な医療」と「硬直した社会制度」、2)コミュニケーションの領域:「説明の困難・理解の欠如」と「強いられた自力探索と偶然の効用」、3)社会カテゴリーの領域:「カテゴリーの不在」と「スティグマと道徳」というテーマで構成される。これらテーマの背後に、「社会的宙吊り」と呼ぶべき状況が存在すると推定された。また、公費負担のケース、支援のない希少疾患のケース、病名未確定のケースについては、後者になるにしたがい、上記の領域における社会的困難の程度はより深刻になる傾向を認めた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

国内では、希少疾患という枠組みを用いた聞き取り調査についてほとんど報告がなく、一般に知られていない疾患をかかえる当事者の社会的困難について情報を発信する価値は高い。欧米における患者の状態との比較も可能となり、文化的な影響を検証することも可能である。しかし、本研究の学術上の貢献は、医療社会学における「病人役割」論と「道徳的スティグマ」との関係を検討できる点にあると考える。希少疾患当事者の分析は、医療行動をとり、当事者が十分に病人役割を受容しても、周囲の社会はそれを許容しないという事態を明らかにする。また、疾患イメージの空白が、当事者に対する道徳的スティグマと結びつく問題を提起する。

報告書

(7件)
  • 2022 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 研究成果

    (24件)

すべて 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 その他

すべて 雑誌論文 (10件) (うち国際共著 6件、 査読あり 9件、 オープンアクセス 6件) 学会発表 (6件) (うち国際学会 3件、 招待講演 1件) 図書 (4件) 備考 (4件)

  • [雑誌論文] How do patients and families evaluate attitude of psychiatrists in Japan?: quantitative content analysis of open-ended items of patient responses from a large-scale questionnaire survey2023

    • 著者名/発表者名
      Natsukari Ikuko、Higuchi Mari、Tsujimoto Tai
    • 雑誌名

      BMC Psychiatry

      巻: 23 号: 1 ページ: 253-266

    • DOI

      10.1186/s12888-023-04732-w

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 何が精神障がい者に対する寛容な社会意識を高めるのか――国際比較研究からみる日本の特徴2022

    • 著者名/発表者名
      樋口麻里
    • 雑誌名

      自殺予防と危機介入

      巻: 42 ページ: 3-8

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Burden of illness seen in hereditary angioedema in Japanese patients: Results from a patient reported outcome survey2022

    • 著者名/発表者名
      Yamamoto, B. et al.
    • 雑誌名

      Rare Diseases Research

      巻: 12 ページ: 35-44

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] Status of school health programs in Asia: National policy and implementation2022

    • 著者名/発表者名
      Ogasawara Rie、Yamanaka Hiroshi、Kobayashi Jun、Tomokawa Sachi、Sugita Elli、Hirano Takanori、Kigawa Mika、Nishio Akihiro、Akiyama Takeshi、Nam Eun Woo、Gregorio Ernesto R.、Estrada Crystal Amiel M.、Thongthien Pimpimon、Kanyasan Kethsana、Devkota Bhimsen、Hun Jeudyla、Ma Yinghua、Yamamoto Beverley Anne
    • 雑誌名

      Pediatrics International

      巻: 64 号: 1 ページ: 1-12

    • DOI

      10.1111/ped.15146

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] The diagnosis and treatment of hereditary angioedema patients in Japan: A patient reported outcome survey2021

    • 著者名/発表者名
      Iwamoto Kazumasa、Yamamoto Beverley、Ohsawa Isao、Honda Daisuke、Horiuchi Takahiko、Tanaka Akira、Fukunaga Atsushi、Maehara Junichi、Yamashita Kouhei、Akita Tomoyuki、Hide Michihiro
    • 雑誌名

      Allergology International

      巻: 70 号: 2 ページ: 235-243

    • DOI

      10.1016/j.alit.2020.09.008

    • NAID

      130008024314

    • ISSN
      1323-8930, 1440-1592
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] The practice of active patient involvement in rare disease research using ICT: experiences and lessons from the RUDY JAPAN project2021

    • 著者名/発表者名
      Hamakawa Nao、Kogetsu Atsushi、Isono Moeko、Yamasaki Chisato、Manabe Shirou、Takeda Toshihiro、Iwamoto Kazumasa、Kubota Tomoya、Barrett Joe、Gray Nathanael、Turner Alison、Yamamoto Beverley Anne、et. al.
    • 雑誌名

      Research Involvement and Engagement

      巻: 7 号: 1 ページ: 1-14

    • DOI

      10.1186/s40900-021-00253-6

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Patient involvement in preparing health research peer-reviewed publications or results summaries: a systematic review and evidence-based recommendations2020

    • 著者名/発表者名
      Arnstein Lauri、Wadsworth Anne Clare、Yamamoto Beverley Anne、Stephens Richard、Sehmi Kawaldip、Jones Rachel、Sargent Arabella、Gegeny Thomas、Woolley Karen L.
    • 雑誌名

      Research Involvement and Engagement

      巻: 6 号: 1 ページ: 1-15

    • DOI

      10.1186/s40900-020-00190-w

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Landscape of Participant-centric Initiatives (PCIs) for Medical Research in the US, the UK, and Japan: A Scoping Review2020

    • 著者名/発表者名
      Nao Hamakawa; Rumiko Nakano; Atsushi Kogetsu; Victoria Coathup; Jane Kaye; Beverley Anne Yamamoto; Kazuto Kato
    • 雑誌名

      Journal of Medical Internet Research

      巻: - 号: 8 ページ: e16441-e16441

    • DOI

      10.2196/16441

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 「二重負担を受容する有配偶女性の意識の規定要因――全国調査SSP2015を用いた資源の影響の検証」2019

    • 著者名/発表者名
      樋口麻里
    • 雑誌名

      北海道大学文学研究院紀要

      巻: 160 ページ: 97-119

    • NAID

      120006866545

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Social design for health: Ontological vulnerability, life course and planetary health2019

    • 著者名/発表者名
      Beverley Yamamoto, Hiroshi Yamanaka, Yumi Kimura, Gergely Mohacsi and Rie Ogasawara
    • 雑誌名

      Humanistic futures of learning

      巻: なし ページ: 91-94

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [学会発表] 医学と社会的宙づり状態ー希少疾患患者の調査からー2021

    • 著者名/発表者名
      山中浩司、野島那津子、樋口麻里
    • 学会等名
      日本社会学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] Positioning patients and citizens at the centre of AI in healthcare2021

    • 著者名/発表者名
      Beverley Anne Yamamoto*, Nisha Shah, Amelia Katirai*, Atsushi Kogetsu, Seongeun Kang, Yayoi Aizawa, Jane Kaye, Kazuto Kato
    • 学会等名
      British Sociological Association, Medical Sociology Conference
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Global Health and Education: A new UNESCO Chair and its prospects2019

    • 著者名/発表者名
      Hiroshi Yamanaka
    • 学会等名
      International comparison and collaboration in medical sociology: research initiatives, challenges and future prospects, 20 Aug 2019, Cardiff University.
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Medicalizing or Demedicalizing? : Evaluating the Impact of Diagnosis and Undiagnosis on Individual Patients’ Lives.2018

    • 著者名/発表者名
      Hiroshi YAMANAKA
    • 学会等名
      XIX ISA Wordl Congress of Sociology, July 15-21, 2018, Toronto Canada.
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 病と障害の社会的表象と科学2017

    • 著者名/発表者名
      山中浩司
    • 学会等名
      科学社会学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] H. Yamanaka, N. Nojima & M. Higuchi2017

    • 著者名/発表者名
      On the social liminality of rare disease patients
    • 学会等名
      British Sociological Association ,Medical Sociology Group 49the Annual Conference
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [図書] 病と健康をめぐるせめぎあい2022

    • 著者名/発表者名
      佐藤 純一、美馬 達哉、中川 輝彦、黒田 浩一郎
    • 総ページ数
      328
    • 出版者
      ミネルヴァ書房
    • ISBN
      9784623092437
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [図書] 科学社会学2021

    • 著者名/発表者名
      松本 三和夫
    • 総ページ数
      258
    • 出版者
      東京大学出版会
    • ISBN
      9784130520294
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [図書] いまを生きるための社会学2021

    • 著者名/発表者名
      友枝 敏雄、樋口 耕一、平野 孝典
    • 総ページ数
      344
    • 出版者
      丸善出版
    • ISBN
      9784621305553
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [図書] 病む2020

    • 著者名/発表者名
      山中 浩司、石蔵 文信、中道 正之、中山 康雄、池田 光穂、斉藤 弥生、野村 晴夫、モハーチ・ゲルゲイ、野島 那津子、平井 啓
    • 総ページ数
      242
    • 出版者
      大阪大学出版会
    • ISBN
      9784872596229
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書 2019 実施状況報告書
  • [備考] 障害や健康上の理由などで就活に不安を覚える学生のための情報サイト

    • URL

      https://ekkyo.org

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [備考] 希少難病ネットつながる 研究支援事業

    • URL

      https://rdnet.jp/act/research/

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書 2020 実施状況報告書 2017 実施状況報告書
  • [備考] 障害や健康上の理由などで就活に不安を覚える学生のための情報サイト

    • URL

      https://ekkyo.org/

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書 2019 実施状況報告書
  • [備考] 越境:障害や健康上の理由などで就活に不安を覚える学生のための情報サイト

    • URL

      http://ystmk.xsrv.jp/shukatsu/

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書

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公開日: 2017-04-28   更新日: 2024-01-30  

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