重症心不全の病態における血管内皮機能障害・活性酸素の寄与

• 研究課題/領域番号: 17K09488
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 循環器内科学
• 研究機関: 東京大学
• 研究代表者: 網谷 英介 東京大学, 医学部附属病院, 特任講師 (80529090)
• 研究期間 (年度): 2017-04-01 – 2021-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2020年度)
• 配分額: 4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円); 2020年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2019年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2018年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2017年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
• キーワード: 重症心不全 / 血管内皮機能 / 栄養状態 / サルコペニア / 一酸化窒素 / 呼吸筋疲労 / 補助人工心臓 / 肺拡散能 / 運動療法 / 心臓移植 / 活性酸素 / 心臓リハビリテーション

研究成果の概要

重症心不全の対象として補助人工心臓装着の患者、成人先天心疾患の患者にfocusをあて、血管内皮関連の要素、栄養状態、筋力低下と病態との関連を検討した。LVAD装着後の血管内皮機能であるflow-mediated dilationは補助人工心臓の機器依存的に変化した。また補助人工心臓の予後は術前の栄養状態の影響を強くうけ、栄養状態は右心不全状態に依存的であった。またLVAD術前のサルコペニアについて体部CTで評価した骨格筋で算出したところ、LVAD後の経過と関連していた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

重症心不全状態は心臓以外の栄養状態や血管内皮機能、サルコペニアと病態が関連することを確認した。重症度の高さから心不全治療では十分に解決できないケースも多い中で、心臓以外の事象との関連を示すことによって、新たな介入ポイントを示唆する結果とも考えられ、今後の新たな治療戦略の開発につながることが期待される。

研究成果

• [雑誌論文] Case Report: A Case of Acute Cellular Rejection Due to Atopic Dermatitis Exacerbation 3 Years After Heart Transplantation. (2021)
  • 著者名/発表者名: Kakuda N, Amiya E, Hatano M, Maki H, Bujo C, Tsuji M, Narita K, Fujita K, Ishida J, Ono M, Komuro I.
  • 雑誌名: Front Immunol 巻: 12 ページ: 630051-630051
  • DOI: 10.3389/fimmu.2021.630051
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association between infectious event and de novo malignancy after heart transplantation. (2021)
  • 著者名/発表者名: Bujo C, Amiya E, Hatano M, Tsuji M, Maki H, Ishida J, Ishii S, Narita K, Endo M, Ando M, Shimada S, Kinoshita O, Ono M, Komuro I
  • 雑誌名: Heart Vessels 巻: 4 号: 4 ページ: 499-508
  • DOI: 10.1007/s00380-020-01715-9
  • 査読あり
• [雑誌論文] Fractional exhaled nitric oxide in adult congenital heart disease. Nitric Oxide (2020)
  • 著者名/発表者名: Saito A, Amiya E, Soma K, Inaba T, Maki H, Hatano M, Yao A, Morita H, Komuro I.
  • 雑誌名: Nitric Oxide 巻: 100 ページ: 45-49
  • DOI: 10.1016/j.niox.2020.05.001
  • 査読あり
• [雑誌論文] Differences in the prognoses of patients referred to an advanced heart failure center from hospitals with different bed volumes (2020)
  • 著者名/発表者名: Narita K, Amiya E, Hatano M, Ishida J, Maki H, Minatsuki S, Tsuji M, Saito A, Bujo C, Ishii S, Kakuda N, Shimbo M, Hosoya Y, Endo M, Kagami Y, Imai H, Itoda Y, Ando M, Shimada S, Kinoshita O, Ono M, Komuro I.
  • 雑誌名: Sci Rep 巻: 10 号: 1 ページ: 21071-21071
  • DOI: 10.1038/s41598-020-78162-z
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Takotsubo syndrome in the same heart before and after heart transplantation. (2020)
  • 著者名/発表者名: Tsuji M, Amiya E, Bujo C, Maki H, Ishida J, Hatano M, Ono M, Komuro I.
  • 雑誌名: ESC Heart Fail 巻: 7 号: 6 ページ: 4311-4
  • DOI: 10.1002/ehf2.12970
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] MicroRNA-17: A Modulator of Interferon Regulatory Factor 9-Induced Phenotypic Switching in Vascular Smooth Muscle Cells (2020)
  • 著者名/発表者名: Amiya E
  • 雑誌名: Am J Hypertens 巻: 33 号: 12 ページ: 1078-1080
  • DOI: 10.1093/ajh/hpaa147
  • 査読あり
• [雑誌論文] Clinical importance of respiratory muscle fatigue in patients with cardiovascular disease (2020)
  • 著者名/発表者名: Taya M, Amiya E, Hatano M, Saito A, Nitta D, Maki H, Hosoya Y, Minatsuki S, Tsuji M, Sato T, Murakami H, Narita K, Konishi Y, Watanabe S, Yokota K, Haga N, Komuro I.
  • 雑誌名: Medicine (Baltimore) 巻: 99 号: 34 ページ: e21794-e21794
  • DOI: 10.1097/md.0000000000021794
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Impact of tacrolimus versus cyclosporin A on renal function during the first year after heart transplant. (2020)
  • 著者名/発表者名: Shiraishi Y, Amiya E, Hatano M, Katsuki T, Bujo C, Tsuji M, Nitta D, Maki H, Ishida J, Kagami Y, Endo M, Kimura M, Ando M, Shimada S, Kinoshita O, Ono M, Komuro I
  • 雑誌名: ESC Heart Fail 巻: 7 号: 4 ページ: 1842-1849
  • DOI: 10.1002/ehf2.12749
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Nrf-2: The Target of Vascular Dysfunction in Diabetes (2020)
  • 著者名/発表者名: Amiya E
  • 雑誌名: Am J Hypertens 巻: 33 号: 7 ページ: 597-598
  • DOI: 10.1093/ajh/hpaa052
  • 査読あり
• [雑誌論文] The Efficacy of Lactulose for the Treatment of Hyperammonemic Encephalopathy Due to Severe Heart Failure (2020)
  • 著者名/発表者名: Narita Koichi、Amiya Eisuke、Kakuda Nobutaka、Kaneko Hidehiro、Hatano Masaru、Komuro Issei
  • 雑誌名: Diagnostics 巻: 10 号: 2 ページ: 70-70
  • DOI: 10.3390/diagnostics10020070
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Nrf-2: The Target of Vascular Dysfunction in Diabetes. (2020)
  • 著者名/発表者名: Amiya E
  • 雑誌名: Am J Hypertens 巻: in press 号: 1
  • DOI: 10.1186/s13075-020-02171-6
  • 査読あり
• [雑誌論文] Controlling Nutritional Status Score As a Predictive Marker for Patients With Implantable Left Ventricular Assist Device (2020)
  • 著者名/発表者名: Saito Akihito、Amiya Eisuke、Hatano Masaru、Shiraishi Yasuyuki、Nitta Daisuke、Minatsuki Shun、Maki Hisataka、Hosoya Yumiko、Tsuji Masaki、Bujo Chie、Nawata Kan、Kinoshita Osamu、Kimura Mitsutoshi、Endo Miyoko、Kagami Yukie、Nemoto Mariko、Ikeda Yuichi、Morita Hiroyuki、Ono Minoru、Komuro Issei
  • 雑誌名: ASAIO Journal 巻: 66 号: 2 ページ: 166-172
  • DOI: 10.1097/mat.0000000000000972
  • 査読あり
• [雑誌論文] Inspiratory muscle training for advanced heart failure with lamin-related muscular dystrophy (2019)
  • 著者名/発表者名: Taya Masanobu、Amiya Eisuke、Hatano Masaru、Maki Hisataka、Hosoya Yumiko、Ishida Junichi、Bujo Chie、Tsuji Masaki、Konishi Yuto、Yokota Kazuhiko、Haga Nobuhiko、Komuro Issei
  • 雑誌名: Journal of Cardiology Cases 巻: 20 号: 6 ページ: 232-234
  • DOI: 10.1016/j.jccase.2019.09.007
  • 査読あり
• [雑誌論文] Variable Cardiac Responses to Immunosuppressive Therapy in Anti-Mitochondrial Antibody-Positive Myositis (2019)
  • 著者名/発表者名: Bujo Satoshi、Amiya Eisuke、Kojima Toshiya、Yamada Shintaro、Maki Hisataka、Ishizuka Masato、Uehara Masae、Hosoya Yumiko、Hatano Masaru、Kubota Akatsuki、Toda Tatsushi、Komuro Issei
  • 雑誌名: Canadian Journal of Cardiology 巻: 35 号: 11 ページ: 1604-1604
  • DOI: 10.1016/j.cjca.2019.07.002
  • 査読あり
• [雑誌論文] Significant impact of left ventricular assist device models on the value of flow-mediated dilation: effects of LVAD on endothelial function (2019)
  • 著者名/発表者名: Watanabe A, Amiya E, Hatano M, Watanabe M, Ozeki A, Nitta D, Maki H, Hosoya Y, Tsuji M, Bujo C, Saito A, Endo M, Kagami Y, Nemoto M, Nawata K, Kinoshita O, Kimura M, Ono M, Komuro I.
  • 雑誌名: Heart Vessels 巻: 20 号: 2 ページ: 207-213
  • DOI: 10.1007/s00380-019-01474-2
  • 査読あり
• [雑誌論文] Clinical impact of newly developed atrial fibrillation complicated with longstanding ventricular fibrillation during left ventricular assist device support: A case report (2019)
  • 著者名/発表者名: Bujo Chie、Amiya Eisuke、Hatano Masaru、Tsuji Masaki、Maki Hisataka、Hosoya Yumiko、Fujii Emi、Kamon Tatsuya、Kojima Toshiya、Nawata Kan、Kinoshita Osamu、Kimura Mitsutoshi、Ono Minoru、Komuro Issei
  • 雑誌名: BMC Cardiovascular Disorders 巻: 19 号: 1 ページ: 1604-1604
  • DOI: 10.1186/s12872-019-1132-1
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Comment on “Improved Nutrition Status in Patients with Advanced Heart Failure Implanted with a Left Ventricular Assist Device” and Correlation Between Venous Congestion and Nutrition State (2019)
  • 著者名/発表者名: Saito Akihito、Amiya Eisuke、Hatano Masaru
  • 雑誌名: Nutrition in Clinical Practice 巻: 34 号: 5 ページ: 789-789
  • DOI: 10.1002/ncp.10322
  • 査読あり
• [雑誌論文] Progressive Right Ventricular Aneurysm in a Patient with Systemic Sarcoidosis (2019)
  • 著者名/発表者名: Hirose Kazutoshi、Amiya Eisuke、Ishizuka Masato、Uehara Masae、Komuro Issei
  • 雑誌名: Journal of Cardiovascular Imaging 巻: 27 号: 2 ページ: 158-158
  • DOI: 10.4250/jcvi.2019.27.e18
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Abdominal skeletal muscle mass as a predictor of mortality in Japanese patients undergoing left ventricular assist device implantation (2019)
  • 著者名/発表者名: Tsuji Masaki、Amiya Eisuke、Hatano Masaru、Nitta Daisuke、Maki Hisataka、Bujo Chie、Saito Akihito、Hosoya Yumiko、Minatsuki Shun、Hara Toru、Nemoto Mariko、Kagami Yukie、Endo Miyoko、Kimura Mitsutoshi、Kinoshita Osamu、Nawata Kan、Morita Hiroyuki、Ono Minoru、Komuro Issei
  • 雑誌名: ESC Heart Failure 巻: 6 号: 3 ページ: 526-535
  • DOI: 10.1002/ehf2.12429
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Influence of atrial fibrillation on oxygen uptake and exercise tolerance in cardiovascular patients; close association with heart rate response (2019)
  • 著者名/発表者名: Takano Nami、Amiya Eisuke、Oguri Gaku、Nakayama Atsuko、Taya Masanobu、Nakajima Toshiaki、Morita Hiroyuki、Komuro Issei
  • 雑誌名: IJC Heart & Vasculature 巻: 22 ページ: 84-91
  • DOI: 10.1016/j.ijcha.2018.12.014
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Enormous Aneurysm in Coronary Artery Fistula With Immunoglobulin G4-Related Disease. (2019)
  • 著者名/発表者名: Kadowaki H. et al
  • 雑誌名: Can J Cardiol. 巻: 2 号: 2 ページ: 230.e1-230.e3
  • DOI: 10.1016/j.cjca.2018.11.030
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Is Exercise Training Appropriate for Patients With Advanced Heart Failure Receiving Continuous Inotropic Infusion? A Review. (2018)
  • 著者名/発表者名: Amiya E, Taya M.
  • 雑誌名: Clin Med Insights Cardiol 巻: Jan 3 ページ: 12-12
  • DOI: 10.1177/1179546817751438
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Correction to: High-intensity aerobic interval training can lead to improvement in skeletal muscle power among in-hospital patients with advanced heart failure (2018)
  • 著者名/発表者名: Taya Masanobu、Amiya Eisuke、Hatano Masaru、Maki Hisataka、Nitta Daisuke、Saito Akihito、Tsuji Masaki、Hosoya Yumiko、Minatsuki Shun、Nakayama Atsuko、Fujiwara Takayuki、Konishi Yuto、Yokota Kazuhiko、Watanabe Masafumi、Morita Hiroyuki、Haga Nobuhiko、Komuro Issei
  • 雑誌名: Heart and Vessels 巻: 33 号: 7 ページ: 760-761
  • DOI: 10.1007/s00380-018-1132-6
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effect of Oral Branched-Chain Amino Acids on Serum Albumin Concentration in Heart Failure Patients with Hypoalbuminemia: Results of a Preliminary Study (2018)
  • 著者名/発表者名: Uchino Yuichi、Watanabe Masafumi、Takata Munenori、Amiya Eisuke、Tsushima Kensuke、Adachi Takeshi、Hiroi Yukio、Funazaki Toshikazu、Komuro Issei
  • 雑誌名: American Journal of Cardiovascular Drugs 巻: 18 号: 4 ページ: 327-332
  • DOI: 10.1007/s40256-018-0269-0
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Dilated cardiomyopathy complicated with visceral heterotaxy. (2018)
  • 著者名/発表者名: Tsuji M, Amiya E, Hatano M, Komuro I
  • 雑誌名: Eur Heart J 巻: 39 号: 1 ページ: 73-73
  • DOI: 10.1093/eurheartj/ehx593
  • 査読あり
• [雑誌論文] Authors' reply to the Drs. Finsterer and Zarrouk-Mahjoub's comments for our case report (2018)
  • 著者名/発表者名: Amiya E, Morita H, Ishiura H, Tsuji S, Komuro I.
  • 雑誌名: Int J Cardiol. 巻: 254 ページ: 262-262
  • DOI: 10.1016/j.ijcard.2017.06.111
  • 査読あり
• [雑誌論文] Authors' response to "Compound heterozygous Fukutin mutation-related non-compaction" by Finsterer and Zarrouk-Mahjoub. (2017)
  • 著者名/発表者名: Amiya E, Morita H, Ishiura H, Tsuji S, Komuro I.
  • 雑誌名: Int J Cardiol 巻: Apr 15 ページ: 233-233
  • DOI: 10.1016/j.ijcard.2017.01.107
  • 査読あり
• [雑誌論文] ICD for Patients With Severe Renal Dysfunction (2017)
  • 著者名/発表者名: Amiya E
  • 雑誌名: International Heart Journal 巻: 58 号: 3 ページ: 303-304
  • DOI: 10.1536/ihj.17-104
  • NAID: 130006895819
  • ISSN: 1349-2365, 1349-3299
  • 査読あり
• [雑誌論文] Rapid Improvement of thyroid storm-related hemodynamic collapse by aggressive anti-thyroid therapy including steroid pulse: A case report. (2017)
  • 著者名/発表者名: Kiriyama H, Amiya E, Hatano M, Hosoya Y, Maki H, Nitta D, Saito A, Shiraishi Y, Minatsuki S, Sato T, Murakami H, Uehara M, Manaka K, Makita N, Watanabe M, Komuro I.
  • 雑誌名: Medicine (Baltimore) 巻: 96 号: 22 ページ: e7053-e7053
  • DOI: 10.1097/md.0000000000007053
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Newly developed atrial fibrillation progresses to a more severe INTERMACS score in a patient with advanced heart failure due to dilated cardiomyopathy. (2017)
  • 著者名/発表者名: Saito A, Amiya E, Hatano M, Hosoya Y, Maki H, Nitta D, Minatsuki S, Watanabe M, Komuro I
  • 雑誌名: Clin Case Rep 巻: 5 号: 12 ページ: 2028-2033
  • DOI: 10.1002/ccr3.1247
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Cardiac Resynchronization Therapy in Patients with Ebstein's Anomaly (2017)
  • 著者名/発表者名: Numata G, Amiya E, Kojima T, Fujiu K, Hatano M, Watanabe M, Komuro I
  • 雑誌名: International Heart Journal 巻: 58 号: 5 ページ: 816-819
  • DOI: 10.1536/ihj.16-580
  • NAID: 130006179198
  • ISSN: 1349-2365, 1349-3299
  • 査読あり
• [学会発表] 抗HLA抗体の出現と心移植後予後の関連 (2020)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第56回日本移植学会
• [学会発表] 二次性心筋症の診断と治療 update (2020)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第24回日本心不全学会
• [学会発表] Destination therapy時代のLVAD治療のリスク評価 (2020)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第24回日本心不全学会
• [学会発表] 左室補助人工心臓によるreverse remodeling について (2020)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第6回日本心筋症研究会
• [学会発表] 強心薬依存心不全患者のリハビリテーション (2020)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第26回日本心臓リハビリテーション学会
• [学会発表] Cardiac Rehabilitation for Dilated Cardiomyopathy (2019)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第83回日本循環器学会学術集会
• [学会発表] IgG４関連疾患心血管病変における心膜腔 (2019)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第67回日本心臓病学会
• [学会発表] 低心拍出状態の早期の検出と遅滞の介入 (2019)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第23回日本心不全学会
• [学会発表] 拡大基準ドナーに関するコンセンサスとその対策 (2019)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第55回日本移植学会
• [学会発表] 心臓移植後悪性腫瘍のリスク因子とスクリーニング法の検討 (2019)
  • 著者名/発表者名: 武城千恵 網谷英介 波多野将 石田純一 牧尚孝 辻正樹 細谷弓子 遠藤美代子 今井博子 加賀美幸江 木下修 木村光利 小室一成 小野稔
  • 学会等名: 第55回日本移植学会
• [学会発表] カルシニューリン阻害薬の心移植後腎機能へ与える影響 (2019)
  • 著者名/発表者名: 白石泰之 網谷英介 波多野将 勝木俊臣 武城千恵 辻正樹 牧尚孝 石田純一 細谷弓子 遠藤美代子 木村光利 木下修 小野稔 小室一成
  • 学会等名: 第55回日本移植学会
• [学会発表] 拡張型心筋症の心臓リハビリテーション (2019)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第83回日本循環器学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 重症心不全におけるサルコペニア・栄養・運動療法 (2018)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第22回日本心不全学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 心不全のリハビリテーションについて (2018)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第22回日本心不全学会学術集会 市民公開講座
  • 招待講演
• [学会発表] Fractional exhaled nitric oxide in adult congenital heart disease (2018)
  • 著者名/発表者名: 齊藤、網谷、相馬、稲葉、牧、波多野、八尾、小室
  • 学会等名: 第82回日本循環器学会学術集会
• [学会発表] high-intensity aerobic interval training can lead to improvement in skeletal muscle power among in-hospital patients with advanced heart failure (2018)
  • 著者名/発表者名: 田屋、網谷、波多野、牧、新田、齊藤、辻、細谷、皆月、中山、藤原、小西、横田、渡辺、森田、芳賀、小室
  • 学会等名: 第82回日本循環器学会学術集会
• [学会発表] Effects of a Left Ventricular Assist Device on Endothelial Function: Comparison between LVAD models (2017)
  • 著者名/発表者名: Aya Watanabe, Eisuke Amiya, Masaru Hatano, Masafumi Watanabe, Atsuko Ozeki, Daisuke Nitta, Hisataka Maki, Miyoko Endo, Yukie Kagami, Mariko Nemoto, Kan Nawata, Osamu Kinoshita, Mitsutoshi Kimura, Issei Komuro ,Minoru Ono
  • 学会等名: The International Society of Mechanical Circulatory Support
  • 国際学会
• [学会発表] 心筋症の心臓リハビリテーション (2017)
  • 著者名/発表者名: 網谷英介
  • 学会等名: 第23回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
  • 国際学会