| 研究課題/領域番号 |
17K11051
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
麻酔科学
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| 研究機関 | 岡山大学 |
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研究代表者 |
谷西 秀紀 岡山大学, 医歯薬学総合研究科, 助教 (40509428)
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| 研究分担者 |
小林 求 岡山大学, 大学病院, 講師 (00457219)
佐々木 俊弘 岡山大学, 医歯薬学総合研究科, 助教 (40509436)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2020年度)
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| 配分額 *注記 |
4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2019年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2018年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2017年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
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| キーワード | イソフルラン吸入 / 中大脳動脈閉塞ラット / 神経学的予後 / 永久虚血 / 包括的スコアリングシステム / 検者間信頼性 / ラット / 永久中大脳動脈閉塞 / Postconditioning / 神経学的評価 / 包括的神経学的スケール / アポトーシス / 脳保護 / イソフルラン / 中大脳動脈閉塞 / 吸入麻酔薬 / 神経学的スコアリング / 麻酔蘇生学 / 脳虚血 |
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| 研究成果の概要 |
成年雄性ラットに中大脳動脈閉塞を負荷し、虚血開始後のイソフルラン吸入が神経学的予後に与える影響を評価した。永久虚血、一時的虚血のいずれにおいても、虚血開始15分後、2時間後からのイソフルラン投与（１時間）は虚血７日後の神経学的障害を軽減させなかった。永久虚血15分後からのイソフルラン投与は大脳皮質ペナンブラ領域のTunel陽性細胞を有意に減少させ、イソフルランの持つ脳保護効果は臨床症状を改善させるほどの強さではないと考えられた。
本研究で使用した神経学的評価スケールのビデオトレーニングシステム（英語）は、英語を母国語としない日本人に対しても同様の教育効果と検者間信頼性を得ることができた。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
臨床に近い条件下では虚血開始後（postconditioning）としてのイソフルランの投与は一時的虚血、永久虚血にかかわらず神経学的予後を改善させるほどの効果を持ち合わせてはいないと考えられた。脳梗塞患者に対し、来院時早期からのイソフルランの吸入を脳保護戦略としての治療として臨床応用することはおそらく困難である。
一方、ラット中大脳動脈閉塞モデルに対する包括的スコアリングシステムについての英語によるトレーニングは、日本人に対してもnative同様の検者間信頼性を得ることを明らかにした。この結果は非英語圏の研究者が英語圏の国際多施設共同基礎研究に参加するための大きな後押しになる。
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