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もやもや病に対する浅側頭動脈-中大脳動脈バイパス手術の脳血流変化と術後合併症

研究課題

研究課題/領域番号 17K11099
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 麻酔科学
研究機関国立研究開発法人国立循環器病研究センター

研究代表者

吉谷 健司  国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 部長 (30524029)

研究分担者 大西 佳彦  国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 部長 (40443501)
加藤 真也  国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医師 (50527413)
研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
3,380千円 (直接経費: 2,600千円、間接経費: 780千円)
2019年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2018年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2017年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワード脳血流 / インドシアニングリーン / モヤモヤ病 / 局所脳血流 / 近赤外線分光法 / 脳血流測定 / もやもや病
研究成果の概要

モヤモヤ病における浅側頭動脈-中大脳動脈バイパス術の前後において近赤外線分光法(Near infrared spectroscopy, NIRS)とインドシアニングリーン(ICG)を用いて測定した局所脳血流と、術前、術後のSingle photon emission tomography (SPECT)を用いて測定した脳血流との関係を調査した。
手術の前後でNIRSとICGによる局所脳血流は有意に増加していた。SPECTによる脳血流も増加しており、NIRSとICGによる脳血流は、SPECTと比較して非劣性であることが判明した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

これまでに、モヤモヤ病患者における浅側頭動脈ー中大脳動脈バイパス手術の成否を術中に定量する方法はなく、術後のSigle Photon Emission Tomography(SPECT)検査でしか行えなかった。今回我々のおこなった、近赤外線分光法(Near infrared spectroscopy)とインドシアニングリーンを用いたCBF測定は、術後のSPECT検査と比較して非劣勢であることが判明し、術中にバイパス手術の成否を判定できる可能性が、示唆された。我々の方法は、術中に介入できる可能性を示唆し、手術の成績にも関連する可能性がある。

報告書

(4件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 研究成果

    (12件)

すべて 2019 2018 2017

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 2件) 学会発表 (6件) (うち国際学会 4件、 招待講演 1件) 図書 (1件) 産業財産権 (3件) (うち外国 2件)

  • [雑誌論文] Transient Neurological Events After Surgery for Pediatric Moyamoya Disease2019

    • 著者名/発表者名
      Matsuura Hideki、Yoshitani Kenji、Nakamori Yuki、Tsukinaga Akito、Takahashi Jun C.、Nakai Michikazu、Ohnishi Yoshihiko
    • 雑誌名

      Journal of Neurosurgical Anesthesiology

      巻: 印刷中 号: 2 ページ: 1-1

    • DOI

      10.1097/ana.0000000000000593

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書 2018 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Guidelines for the Use of Cerebral Oximetry by Near-Infrared Spectroscopy in Cardiovascular Anesthesia: A Report by the Cerebrospinal Division of the Academic Committee of the Japanese Society of Cardiovascular Anesthesiologists (JSCVA)2019

    • 著者名/発表者名
      Yoshitani K, Kawaguchi M, Ishida K, Maekawa K, Miyawaki H, Tanaka S, Uchino H, Kakinohana M, Koide Y, Yokota M, Okamoto H, Nomura M.
    • 雑誌名

      Journal of Anesthesia

      巻: 33 号: 2 ページ: 167-196

    • DOI

      10.1007/s00540-019-02610-y

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] Quantitative Measurement of Regional Cerebral Blood Flow by Near-infrared Spectroscopy2018

    • 著者名/発表者名
      Shinya Kato, M.D., Kenji Yoshitani, M.D., Takeo Ozaki, Ph.D., Yoshihiko Ohnishi, M.D.
    • 学会等名
      Annual meeting of American Society of Anesthsiologists
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] The Risk Factor of Postoperative Transient Neurologic Events in Pediatric Patients of Moyamoya Disease2018

    • 著者名/発表者名
      Hideki Matsuura, M.D., Kenji Yoshitani, M.D., Yoshihiko Ohnishi, M.D.
    • 学会等名
      Annual meeting of American Society of Anesthsiologists
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Intraoperative Measurement of Regional Cerebral Blood Flow by Near-infrared Spectroscopy in Patients Undergoing Superficial Temp Artery Middle Cerebral Artery Bypass Surgery2018

    • 著者名/発表者名
      Akito Tsukinaga, M.D., Kenji Yoshitani, M.D., Yoshihiko Ohnishi, M.D.
    • 学会等名
      Annual meeting of American Society of Anesthsiologists
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 小児もやもや病患者の術後神経脱落症状の関連因子の検討2018

    • 著者名/発表者名
      松浦秀記、吉谷健司、大西佳彦
    • 学会等名
      日本神経麻酔学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] Intraoperative Measurement Of Regional Cerebral Blood Flow By Near-Infrared Spectroscopy In Patients Undergoing Superficial Temporal Artery To Middle Cerebral Artery Bypass Surgery2018

    • 著者名/発表者名
      Akito Tsukinaga, Kenji Yoshitani, Shinya Kato, Yoshihiko Ohnishi
    • 学会等名
      Annual meeting of American Society of Anesthesiologists
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 小児もやもや病の周術期管理2017

    • 著者名/発表者名
      吉谷健司、高橋淳、大西佳彦
    • 学会等名
      The Mt.Fuji Workshop on CVD
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [図書] ワンランク上の心臓麻酔に必要なエビデンス 4.モニタリング 1 NIRS2018

    • 著者名/発表者名
      吉谷健司
    • 総ページ数
      184
    • 出版者
      克誠堂出版
    • ISBN
      9784771905078
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [産業財産権] Cerebral blood flow measurement methods and measurement device.2019

    • 発明者名
      Takeo Ozaki, Kenji Yoshitani
    • 権利者名
      Takeo Ozaki, Kenji Yoshitani
    • 産業財産権種類
      特許
    • 出願年月日
      2019
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 外国
  • [産業財産権] 世界的所有権2019

    • 発明者名
      吉谷健司
    • 権利者名
      吉谷健司
    • 産業財産権種類
      特許
    • 出願年月日
      2019
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 外国
  • [産業財産権] 脳血流量の測定方法及び測定装置2017

    • 発明者名
      吉谷 健司、加藤 真也、江坂 真理子、尾崎 健夫
    • 権利者名
      吉谷 健司、加藤 真也、江坂 真理子、尾崎 健夫
    • 産業財産権種類
      特許
    • 産業財産権番号
      2017-206365
    • 出願年月日
      2017
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書

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公開日: 2017-04-28   更新日: 2021-02-19  

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