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腎移植後抗体関連型拒絶反応におけると新規バイオマーカーの同定と治療戦略の確立

研究課題

研究課題/領域番号 17K11197
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 泌尿器科学
研究機関東京女子医科大学

研究代表者

角田 洋一  東京女子医科大学, 医学部, 講師 (40710116)

研究分担者 今村 亮一  大阪大学, 医学系研究科, 准教授 (40456976)
高原 史郎  大阪大学, 医学系研究科, 招へい教授 (70179547)
市丸 直嗣  大阪大学, 医学系研究科, 寄附講座准教授 (70346211)
中澤 成晃  大阪大学, 医学系研究科, 特任助教(常勤) (80759530)
阿部 豊文  大阪大学, 医学系研究科, 助教 (90750894)
研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2019年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2018年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2017年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
キーワード腎移植 / 抗体関連型拒絶反応 / バイオマーカー / 補体 / C3d / B細胞
研究成果の概要

我々はC3d結合能が腎移植後の抗体関連型拒絶反応に対するバイオマーカーになり得る可能性があることを同定した。腎移植前に存在するドナー特異的抗体の補体結合能と抗体関連型拒絶反応の発生率、および脱感作療法の効果との関連について検討したところ、ドナー特異的抗体のC3d結合能は腎移植2週間以内における抗体関連型拒絶反応の発生率と強く相関していた。さらには脱感作療法に対する反応性とC3d結合能の関連性も認められた。我々の結果からクロスマッチ陽性腎移植においてC3d結合能を測定することによって、脱感作療法の有効性、抗体関連型拒絶反応のリスクを評価することが可能となることが示唆された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

腎移植前に存在するドナー特異的抗体における補体結合能の評価はほとんど報告がなく、さらには脱感作療法の効果の予測や判定は難しく統一された見解に至っていない。C3d結合能は抗体関連型拒絶反応のリスクのみならず脱感作療法の有効性のマーカーとしても使用できる可能性があるため、クロスマッチ陽性腎移植やドナー特異的抗体陽性腎移植における抗体関連型拒絶反応の発生率を十分に下げることが可能になると考えられた。

報告書

(4件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 研究成果

    (8件)

すべて 2019 2018 2017

すべて 雑誌論文 (1件) (うち国際共著 1件、 査読あり 1件) 学会発表 (7件) (うち国際学会 2件、 招待講演 3件)

  • [雑誌論文] Prognostic value of C3d-fixing, preformed donor-specific antibodies in crossmatch-positive living kidney transplantation.2019

    • 著者名/発表者名
      Katsunori Miyake, Masayoshi Okumi, Yoichi Kakuta, Kohei Unagami, Miyuki Furusawa, Hideki Ishida, Kazunari Tanabe
    • 雑誌名

      Transplant Immunology

      巻: 57 ページ: 0-0

    • DOI

      10.1016/j.trim.2019.101230

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [学会発表] Prognostic value of C3d-fixing, preformed donor-specific antibodies in crossmatch-positive living kidney transplantation.2019

    • 著者名/発表者名
      Katsunori Miyake, Masayoshi Okumi, Yoichi Kakuta, Kohei Unagami, Miyuki Furusawa, Hideki Ishida, Kazunari Tanabe
    • 学会等名
      American Transplant Congress 2019
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Outcomes in preformed donor-specific human leukocyte antibody positive living kidney transplant recipients desensitized with intravenous immunoglobulin and rituximab2019

    • 著者名/発表者名
      Yoichi Kakuta, Masayoshi Okumi, Taichi Kanzawa, Kohei Unagami, Hideki Ishida, Kazunari Tanabe
    • 学会等名
      American Transplant Congress 2019
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 腎移植におけるHLA抗体検査の意義~術前評価から術後スクリーニングまで~2019

    • 著者名/発表者名
      角田 洋一
    • 学会等名
      第9回腎移植勉強会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 免疫抑制剤TDMとDSAスクリーニングの今後の展望2019

    • 著者名/発表者名
      角田 洋一
    • 学会等名
      第52回臨床腎移植学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 東京女子医科大学泌尿器科における抗体関連型拒絶反応への取り組み2018

    • 著者名/発表者名
      角田洋一
    • 学会等名
      日本移植学会総会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] HLA抗体検査の意義2018

    • 著者名/発表者名
      角田洋一
    • 学会等名
      臨床腎移植学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 腎移植におけるDSAの意義2017

    • 著者名/発表者名
      角田洋一
    • 学会等名
      臓器保存生物医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 招待講演

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公開日: 2017-04-28   更新日: 2021-02-19  

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