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来院時心肺停止患者における赤血球表面上の補体沈着とその侵襲の評価

研究課題

研究課題/領域番号 17K11600
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 救急医学
研究機関関西医科大学

研究代表者

室谷 卓  関西医科大学, 医学部, 講師 (20528434)

研究分担者 鍬方 安行  関西医科大学, 医学部, 教授 (50273678)
池側 均  関西医科大学, 医学部, 准教授 (80379198)
研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円)
2019年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2018年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2017年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
キーワード心停止 / 赤血球 / 補体 / 重症度 / 心肺停止
研究成果の概要

救命救急センターに搬送された患者72名(うち13名が院外心肺停止)、並びに対象となる健康成人の赤血球表面上の補体沈着量をフローサイトメトリーを用いて測定し、収集した臨床データ、血液データとの関係を検討した。72名の年齢の中央値は74歳で男性は39名(54%)であった。心停止においては健康成人に比べて有意に補体成分の沈着が見られる(p<0.05)ことが確認された。検体全体で測定されたC4dの沈着量と各検査データ、臨床データとの比較検討を行い、補体沈着量とBase Excess、乳酸値、白血球数などと弱い相関関係がみられた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

赤血球と補体を組み合わせた本研究の結果は本邦では初めての知見となる。心停止に対する一次救急処置は飛躍的に普及したが心停止から蘇生した患者は未だ治療が難しく、定型的な治療法は確立していない。その理由の一つに侵襲評価の難しさがある。今回心停止患者の赤血球には有意に補体成分が沈着していることが明らかとなり、既知の患者データとの関連が示され、心停止の侵襲を評価する一助になる。さらにそれを組み合わせることによる予後予測を検討するのに有用である可能性がある。

報告書

(4件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 研究成果

    (3件)

すべて 2019 2018 2017

すべて 学会発表 (3件)

  • [学会発表] 赤血球表面上の補体沈着2019

    • 著者名/発表者名
      室谷卓
    • 学会等名
      第47回日本救急医学会総会・学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 救命センター来院患者の赤血球への補体沈着2018

    • 著者名/発表者名
      室谷 卓
    • 学会等名
      第46回日本救急医学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 赤血球補体成分と炎症の初期反応2017

    • 著者名/発表者名
      室谷 卓
    • 学会等名
      第45回日本救急医学会総会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書

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公開日: 2017-04-28   更新日: 2021-02-19  

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