研究課題/領域番号 |
17K16225
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研究種目 |
若手研究(B)
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配分区分 | 基金 |
研究分野 |
感染症内科学
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研究機関 | 九州大学 |
研究代表者 |
小川 栄一 九州大学, 医学研究院, 助教 (70621283)
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研究協力者 |
古庄 憲浩
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研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2019-03-31
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研究課題ステータス |
完了 (2018年度)
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配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2018年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2017年度: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
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キーワード | C型慢性肝炎 / 慢性腎臓病 / C型肝炎ウイルス / 血清補体価 / C型肝炎ウイルス / ウイルス / 感染症 |
研究成果の概要 |
慢性腎臓病症例に対するDAA治療効果は非常に高く、治療薬に関わらず、ほぼ全症例でSVR(HCV持続陰性化)が達成された。しかしながら、DAA再治療例およびNS5A薬剤耐性変異を有する症例で、HCV再燃を認めた症例も僅かに存在した。治療中の有害事象として、極僅かに腎機能低下が認められたが、重篤な有害事象は殆ど認められなかった。血清エンドスタチン値およびeGFR値の経時的な改善は認められなかったが、血清補体価の有意な改善が認められた。治療終了後短期の腎機能改善は認められなかったが、血清補体価の上昇から将来的な腎機能改善の可能性が示唆された。
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研究成果の学術的意義や社会的意義 |
HCV排除が当たり前の時代になり、肝硬変や肝細胞癌の発症予防に非常に重要である。しかし、HCV感染は肝炎だけではなく多彩な臨床症状を伴うことも多い。本研究では腎機能に焦点を当て、慢性腎臓病症例を中心に検討し、分子学的・免疫学的な側面からHCV排除に伴う腎関連病態の推移を検証した。DAA治療によるHCV排除により、短期的な腎機能の改善は認められなかったが、血清補体価の改善から将来的な腎機能改善の余地が示唆された。本研究は、今後の研究発展への足掛かりとなる可能性が考えられる。
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