| 研究課題/領域番号 |
17K19821
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| 研究種目 |
挑戦的研究(萌芽)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 研究分野 |
社会医学、看護学およびその関連分野
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| 研究機関 | 川崎医科大学 (2018-2019)
熊本大学 (2017) |
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研究代表者 |
小島 淳 川崎医科大学, 医学部, 教授 (50363528)
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| 研究分担者 |
道川 武紘 東邦大学, 医学部, 講師 (80594853)
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| 研究期間 (年度) |
2017-06-30 – 2020-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2019年度)
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| 配分額 *注記 |
6,370千円 (直接経費: 4,900千円、間接経費: 1,470千円)
2019年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
2018年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2017年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
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| キーワード | 急性心筋梗塞 / 院外心停止 / 黄砂 / PM2.5 / 危険因子 / non-shockable rhythm / 心静止 / 予後 / 慢性腎臓病 / 環境因子 / 心原性心停止 |
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| 研究成果の概要 |
(1) 急性心筋梗塞と黄砂との関係:対象は2010年4月1日から2015年3月31日まで熊本県内で発症した急性心筋梗塞全患者3,713名である。黄砂が見られた翌日に急性心筋梗塞が発症しやすく、そのリスクスコアが高得点であれば、さらに発症しやすいことが判明した。
(2) 院外心原性心停止とPM2.5との関係:対象は2011年4月1日から2016年12月31日まで日本国内で発症した市民目撃がある心原性院外心停止患者103,189名である。PM2.5濃度が10 μg/m3上昇するごとに1.6%心原性院外心停止患者が有意に増加することが判明した。また初回心電図が非除細動リズムと有意に関係していた。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
急性心筋梗塞や院外心原性心停止の発症には黄砂やPM2.5が関与しており、その発症を予防するためにはこれらの粒子状物質を減らす必要があることが示唆された。
本研究により重篤な循環器疾患発症との関連を見いだすことができたが、特にPM2.5では濃度上昇とともに発症率が増加するという正の相関が見られたことから、発症に対する臨界値を算出することはできなかった。しかし循環器疾患以外の疾患別に検討する必要性があり、今後の日本の粒子状物質の環境基準の設定に大きく影響をおよぼす可能性がある。また今後の検討課題として、粒子中の構成成分を解析することで、粒子状物質による疾患発症のメカニズムを紐解くことが期待される。
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