• 研究課題をさがす
  • 研究者をさがす
  • KAKENの使い方
  1. 前のページに戻る

急性期医療における有害事象による医療費構造の変化と質保証コストに関する検討

研究課題

研究課題/領域番号 18390164
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 医療社会学
研究機関日本大学

研究代表者

大道 久  日本大学, 医学部, 教授 (60158805)

研究分担者 梅里 良正  日本大学, 医学部, 准教授 (60213485)
寺崎 仁  横浜市立大学, 附属市民総合医療センター, 准教授 (90227512)
橋口 徹  日本福祉大学, 福祉経営学部, 准教授 (20337439)
研究期間 (年度) 2006 – 2009
研究課題ステータス 完了 (2009年度)
配分額 *注記
16,490千円 (直接経費: 13,700千円、間接経費: 2,790千円)
2009年度: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2008年度: 3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円)
2007年度: 3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円)
2006年度: 4,400千円 (直接経費: 4,400千円)
キーワード有害事象 / 医療安全 / コスト分析 / 機会費用 / 病院予算 / 人件費 / 医療事故 / トレーサビリティ / バーコード / リスクマネジメント / 医療費 / 会計モデル / 医療安全コスト
研究概要

本研究は、病院医療において有害事象が発生した場合に医療費または資源にどの程度の増加・変動が生じたかを把握するとともに、有害事象の発生を防止するために必要となる資源または費用を推定することである。有害事象に伴う在院日数の延長や付加的な治療コストなどが計測可能であるが、急性期医療の現場の疲弊が著しいために有効な調査は容易ではなくモデル的検討の範囲にとどまった。事故防止のために投入されている資源や費用のについて詳細な事例調査を踏まえ、機会費用を含む人件費は安定的なデータが得られることが確認されたので、大規模調査を実施した。1514病院を対象にした調査で843病院(回答率約56%)から回答を得て、医療安全管理業務に要する人的資源の投入費用は、1病院当たり年間約7400万円、1床・1日当たり約734円であった。また、規模が小さい病院ほど相対的に大きな負担となっていることが確認された。

報告書

(6件)
  • 2009 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2008 実績報告書   自己評価報告書 ( PDF )
  • 2007 実績報告書
  • 2006 実績報告書
  • 研究成果

    (37件)

すべて 2009 2008 2007 2006

すべて 雑誌論文 (19件) 学会発表 (18件)

  • [雑誌論文] 診療報酬制度の課題と将来2009

    • 著者名/発表者名
      大道久
    • 雑誌名

      週刊社会保障 第2548号

      ページ: 46-49

    • 関連する報告書
      2009 実績報告書
  • [雑誌論文] 医療安全確保のコスト2008

    • 著者名/発表者名
      大道久
    • 雑誌名

      週刊社会保障 Vol.16, No.4

      ページ: 307-308

    • 関連する報告書
      2008 自己評価報告書
  • [雑誌論文] 医療安全確保のコスト2008

    • 著者名/発表者名
      大道久
    • 雑誌名

      週刊社会保障 62(4269)

      ページ: 32-33

    • 関連する報告書
      2008 自己評価報告書
  • [雑誌論文] Reporting system on adverse events from accredited hospitals in Japan Council for Quality Health Care2008

    • 著者名/発表者名
      H. Ohmichi, Y. Umesato, et.al.
    • 雑誌名

      Proceedings of ISQua's 23rd International Conference (London) 68

    • 関連する報告書
      2008 自己評価報告書
  • [雑誌論文] 医療安全・海外の動向-オーストラリアにおける医療安全への取り組み-Sentinel Events in Australian Public Hospitals 2004-20052008

    • 著者名/発表者名
      寺崎 仁
    • 雑誌名

      日本医療機能評価機構 認定病院患者安全推進協議会 : 「患者安全推進ジャーナル」 通巻(21)

      ページ: 24-27

    • 関連する報告書
      2008 実績報告書
  • [雑誌論文] 医療安全確保のコスト2008

    • 著者名/発表者名
      大道 久
    • 雑誌名

      週刊社会保障 第62巻第2469号

      ページ: 32-33

    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
  • [雑誌論文] 医療安全の新局面2007

    • 著者名/発表者名
      大道久
    • 雑誌名

      週刊社会保障 第61巻,第2423号

      ページ: 30-31

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [雑誌論文] 医療機関-患者家族間コミュニケーションの進展と医療安全管理-第五次医療法改正による医療機関の情報開示の拡大を踏まえて-2007

    • 著者名/発表者名
      橋口徹
    • 雑誌名

      日本福祉大学経済論集 第35号

      ページ: 85-112

    • NAID

      40016190927

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [雑誌論文] 医療安全と費用2007

    • 著者名/発表者名
      大道久
    • 雑誌名

      医療と社会 Vol.16,No.4

      ページ: 307-308

    • NAID

      10019918440

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [雑誌論文] 医療安全確保のコスト2007

    • 著者名/発表者名
      大道久
    • 雑誌名

      週刊社会保障 第62巻,第2469号

      ページ: 32-33

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [雑誌論文] 医療安全の新局面2007

    • 著者名/発表者名
      大道 久
    • 雑誌名

      週刊社会保障 第61巻第2423号

      ページ: 30-31

    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
  • [雑誌論文] 医療機関-患者家族間コミュニケーションの進展と医療安全管理-第五次医療法改正による医療機関の情報開示の拡大を踏まえて-2007

    • 著者名/発表者名
      橋口 徹
    • 雑誌名

      日本福祉大学経済論集 第35号

      ページ: 95-112

    • NAID

      40016190927

    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
  • [雑誌論文] 医療安全と費用2007

    • 著者名/発表者名
      大道 久
    • 雑誌名

      医療と社会 Vol.16No.4

      ページ: 307-308

    • NAID

      10019918440

    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
  • [雑誌論文] 医療安全管理のための病院組織のあり方と今後の課題2006

    • 著者名/発表者名
      大道久
    • 雑誌名

      患者安全推進ジャーナル 7巻

      ページ: 4-6

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [雑誌論文] Reporting system on adverse events from accredited hospitals in Japan Council for Quality Health Care2006

    • 著者名/発表者名
      H. Ohmichi, Y. Umesato, H. Terasaki
    • 雑誌名

      Proceedings of ISQua's 23rd International Conference

      ページ: 68-68

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [雑誌論文] 医療事故報告制度の取り組み2006

    • 著者名/発表者名
      大道久
    • 雑誌名

      東海病院管理学研究会年報、平成17年度

      ページ: 37-41

    • 関連する報告書
      2008 自己評価報告書
  • [雑誌論文] Reporting system on adverse events from accredited hospitals in Japan Council for Quality Health Care2006

    • 著者名/発表者名
      H.Ohmichi, Y.Umesato, et al.
    • 雑誌名

      Proceedings of ISQua's 23rd International Conference (London)

      ページ: 68-68

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] 医療事故報告制度の取り組み2006

    • 著者名/発表者名
      大道 久
    • 雑誌名

      東海病院管理学研究会年報 平成17年度

      ページ: 37-41

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] 医療安全管理のための病院組織のあり方と今後の課題2006

    • 著者名/発表者名
      大道 久
    • 雑誌名

      患者安全推進ジャーナル 7

      ページ: 4-6

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [学会発表] 急性期医療における医療安全管理にかかるコストについての実証研究(中間総括報告)2009

    • 著者名/発表者名
      橋口徹, 大道久, 梅里良正, 寺崎仁, 安田信彦, 遠矢雅史
    • 学会等名
      第47回日本医療・病院管理学会学術総会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2009-10-17
    • 関連する報告書
      2009 実績報告書 2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 急性期医療における有害事象の自動判定システムの開発に関する研究2009

    • 著者名/発表者名
      前田幸宏, 梅里良正, 大道久
    • 学会等名
      第35回日本診療情報管理学会
    • 発表場所
      浜松
    • 年月日
      2009-09-17
    • 関連する報告書
      2009 実績報告書 2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 病院の医療安全管理のための人的資源と地域ネットワークに関する研究-認定病院患者安全協議会の会員病院へのアンケート調査-2008

    • 著者名/発表者名
      寺崎仁, 横山容子, 菅原浩幸, 遠矢雅史, 大道久
    • 学会等名
      第46回日本医療・病院管理学会学術総会
    • 発表場所
      静岡
    • 年月日
      2008-11-15
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書 2008 実績報告書
  • [学会発表] 急性期医療における医療安全管理にかかるコストについての実証研究(第三報)-多施設における研究フレームワークの適用-2008

    • 著者名/発表者名
      橋口徹, 大道久, 梅里良正, 寺崎仁, 安田信彦, 遠矢雅史
    • 学会等名
      第46回日本医療・病院管理学会学術総会
    • 発表場所
      静岡
    • 年月日
      2008-11-15
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 医療安全管理と地方公会計の役割2008

    • 著者名/発表者名
      橋口徹
    • 学会等名
      国際公会計学会(第24回中部部会研究報告)
    • 発表場所
      名古屋
    • 年月日
      2008-07-26
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書 2008 実績報告書
  • [学会発表] 急性期医療における医療安全確保のための活動にかかるコストについての実証研究(第三報)~多施設における研究フレームワークの適用2008

    • 著者名/発表者名
      橋口徹、大道久、梅里良正、寺崎仁、安田信彦、遠矢雅史
    • 学会等名
      第46回日本医療・病院管理学会学術総会
    • 発表場所
      静岡県立大学(静岡)
    • 関連する報告書
      2008 自己評価報告書
  • [学会発表] 病院の医療安全管理のための人的資源と地域ネットワークに関する研究-認定病院患者安全協議会の会員病院へのアンケート調査-2008

    • 著者名/発表者名
      寺崎仁, 横山容子, 菅原浩幸, 遠矢雅史, 大道久
    • 学会等名
      第46回日本医療・病院管理学会学術総会
    • 発表場所
      静岡県立大学(静岡)
    • 関連する報告書
      2008 自己評価報告書
  • [学会発表] 医療安全管理と地方公会計の役割2008

    • 著者名/発表者名
      橋口徹
    • 学会等名
      国際公会計学会(第24回中部部会研究報告)
    • 発表場所
      南山大学院サテライト・キャンパス(愛知)
    • 関連する報告書
      2008 自己評価報告書
  • [学会発表] 急性期医療における医療安全確保のための活動にかかるコストについての実証研究(第三報)〜多施設における研究フレームワークの適用2008

    • 著者名/発表者名
      橋口 徹, 大道 久, 梅里良正 寺崎 仁, 安田信彦, 遠矢雅史
    • 学会等名
      第46回日本医療・病院管理学会学術総会
    • 発表場所
      静岡
    • 関連する報告書
      2008 実績報告書
  • [学会発表] 急性期医療における医療安全管理にかかるコストについての実証研究(第二報)-多施設における研究フレームワークの適用-2007

    • 著者名/発表者名
      橋口徹, 大道久, 梅里良正, 寺崎仁, 安田信彦, 遠矢雅史
    • 学会等名
      第45回日本病院管理学会学術総会
    • 発表場所
      横浜
    • 年月日
      2007-10-25
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] Design for patient and healthcare workers safety cost reporting: Analysis and visualization of the cost for patient and healthcare workers safety2007

    • 著者名/発表者名
      Hashiguchi T., Ohmichi H., Umesato Y., Terasaki H., Yasuda N., Toya M.
    • 学会等名
      The International Society for Quality in Health Care(24th International Conference)
    • 発表場所
      Westin Copley Place, Boston USA
    • 年月日
      2007-10-03
    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
  • [学会発表] Design for patient and healthcare workers safety cost reporting: Analysis and visualization of the cost for patient and healthcare workers safety2007

    • 著者名/発表者名
      T. Hashiguchi, H. Ohmichi, Y. Umesato, H. Terasaki, N. Yasuda, M. Toya
    • 学会等名
      The International Society for Quality in Health Care (24th International Conference)
    • 発表場所
      Boston USA
    • 年月日
      2007-09-30
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 病院の社会的責任活動報告の一環としての医療安全コスト計算書の提唱2007

    • 著者名/発表者名
      橋口徹
    • 学会等名
      日本会計研究学会
    • 発表場所
      松山
    • 年月日
      2007-09-03
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] Design for patient and healthcare workers safety cost reporting : Analysis and visualization othe cost for patient and healthcare workers safety2007

    • 著者名/発表者名
      Hashiguchi T., Ohmichi H., Umesato Y., Terasaki H. Yasuda N., Toya M.
    • 学会等名
      The International Society for Quality in Health Care (24th International Conference)
    • 発表場所
      Boston(USA)
    • 関連する報告書
      2008 自己評価報告書
  • [学会発表] 病院の社会的責任活動報告の一環としての医療安全コスト計算書の提唱2007

    • 著者名/発表者名
      橋口徹
    • 学会等名
      日本会計研究学会
    • 発表場所
      松山大学(愛知)
    • 関連する報告書
      2008 自己評価報告書
  • [学会発表] 急性期医療における医療安全コストについての実証研究(第二報)-多施設における研究フレームワークの適用-2007

    • 著者名/発表者名
      橋口 徹、大道 久、梅里良正寺崎 仁、安田信彦、遠矢雅史
    • 学会等名
      日本病院管理学会 第45回学術総会
    • 発表場所
      横浜ロイヤルパークホテル(横浜市立大学医学部)
    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
  • [学会発表] 病院の社会的責任活動報告の一環としての医療安全コスト計算書の提唱2007

    • 著者名/発表者名
      橋口 徹
    • 学会等名
      日本会計研究学会
    • 発表場所
      愛媛県松山(松山大学)
    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
  • [学会発表] 急性期医療における医療安全確保のための活動にかかるコストについての実証研究(第一報)-医療安全管理にかかる経済的資源投入モデルについての一示唆-.2006

    • 著者名/発表者名
      橋口徹, 大道久, 梅里良正, 寺崎仁
    • 学会等名
      第44回日本病院管理学会学術総会
    • 発表場所
      名古屋
    • 年月日
      2006-10-19
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書

URL: 

公開日: 2006-04-01   更新日: 2016-04-21  

サービス概要 検索マニュアル よくある質問 お知らせ 利用規程 科研費による研究の帰属

Powered by NII kakenhi