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僧帽弁超音波三次元イメージング法による僧帽弁逆流症の発生機序別弁形成術戦略の構築

研究課題

研究課題/領域番号 18591568
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 胸部外科学
研究機関川崎医科大学

研究代表者

種本 和雄 (2007)  川崎医科大学, 医学部, 教授 (90330547)

吉村 雄樹 (2006)  川崎医科大学, 医学部, 助手 (10388978)

研究分担者 吉田 清  川崎医科大学, 医学部, 教授 (60322583)
濱中 荘平 (浜中 荘平)  川崎医科大学, 医学部, 講師 (50351911)
種本 和雄  川崎医科大学, 医学部, 教授 (90330547)
研究期間 (年度) 2006 – 2007
研究課題ステータス 完了 (2007年度)
配分額 *注記
3,830千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 330千円)
2007年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2006年度: 2,400千円 (直接経費: 2,400千円)
キーワード僧帽弁逆流 / 僧帽弁形成術 / 三次元 / 心臓超音波
研究概要

僧帽弁は、僧帽弁複合体の複雑な立体構造が緻密な相互的機械作業によってはじめて正常に働く機能弁である。心エコー専門医の技術と解釈によってもリアリスティックに三次元構造異常を把握する事や、これを心臓外科医に伝えて最適な僧帽弁形成術のための情報提供行うことは難しい。心エコー専門医の技術と解釈によってもリアリスティックに三次元構造異常を把握する事や、これを心臓外科医に伝えて最適な僧帽弁形成術のための情報提供行うことは容易でない。本研究では、本来の僧帽弁立体構造を三次元心エコーをもとにしたデジタル僧帽弁三次元イメージング(バーチャルイメージング)で示して同時にその定量解析法を完成させ、これにより各種僧帽弁性閉鎖不全の成因メカニズム別の弁立体構造異常の特徴を明らかにし、これにより僧帽弁形成術の術式選択において成因ごとの論理的な術式治療指針を作成することである。僧帽弁形態変化を伴う僧帽弁閉鎖不全患者の心臓全体の立体画像を取り込み、その画像から僧帽弁複合体を抽出するソフトウェアの開発を進めた。この技術により、画面上にて立体的な僧帽弁形態をリアルに観察し、さらに三次元空間内で計測することが可能となった。複雑な手術手技を要する僧帽弁形成術前後にて三次元的に僧帽弁形態を解析し、手術後成績と比較したところ、弁の変形指標であるtenting volumeが大きいほど術後心不全の再発が多く、術前の三次元的評価が有用であることがわかった。動物実験において心臓拡大モデル作成し弁tenting、弁接合部面積率と逆流発生メカニズムとの関連を明らかにした。

報告書

(3件)
  • 2007 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2006 実績報告書
  • 研究成果

    (9件)

すべて 2008 2007 2006

すべて 雑誌論文 (8件) (うち査読あり 2件) 学会発表 (1件)

  • [雑誌論文] Dynamic Change in the Mitral Valve Tenting as a Predictor of the Long-Term Prognosis in Patients With Decompensated Heart Failure2008

    • 著者名/発表者名
      Kikuko O, Watanebe N, et. al.
    • 雑誌名

      J Echocardiogr 6(1)

      ページ: 15-20

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 実績報告書 2007 研究成果報告書概要
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 3D Quantitation of mitral valve coaptation by a novel software system with trans thoracic real-time 3D echocardiography2008

    • 著者名/発表者名
      Tsukiji M, Watanabe N, Ogasawara Y
    • 雑誌名

      J Am Soc Echocardiogr 21(1)

      ページ: 43-46

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 実績報告書 2007 研究成果報告書概要
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 3D Quantitation of mitral valve coaptation by a novel software system with transthoracic real-time 3D echocardiography.2008

    • 著者名/発表者名
      Tsukiji M, Watanabe N, Ogasawara Y, Yamaura Y, Obase K, Okahashi N, Neishi Y, Kawamoto T, Toyota E, Yoshida K.
    • 雑誌名

      J Am Soc Echocardiogr. 21(1)

      ページ: 43-6

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Noninvasive Mesurements of the Mitral Annulus Geometry by Newly-developed Quantetation Software With Real-time Three-dimensional Echocardiography : A Validation Study.2007

    • 著者名/発表者名
      Okahashi N, Watanabe N, Yamaura Y, Wada N, Neishi Y, Toyota E, Kawamoto T, Okura H, Yoshida K
    • 雑誌名

      J Echocardiogr 5・1

      ページ: 32-37

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] Geometric Changes of Tricuspid Valve Tenting in Tricuspid Regurgitation Secondary to Pulmonary Hypertension Quantified by Novel System with Transthoracic Real-Time Three-Dimensional Echocardiography2007

    • 著者名/発表者名
      Sukmawan R, Watanabe N, Ogasawara Y, Yamaura Y, Yamamoto K, Wada N, Kume T, Okura H, Yoshida K
    • 雑誌名

      J Am Soc Echocardiogr 20・5

      ページ: 470-476

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] Dynamic Change in the Mitral Valve Tenting as a Predictor of the Long-Term Prognosis in Patients With Decompensanied Heart Failure2006

    • 著者名/発表者名
      Obase K, Watanabe N, Yamaura Y, Tsukiji M, Neishi Y, Kawamoto T Toyota E, Okura H, Yoshida K.
    • 雑誌名

      J Echocardiogr. 6(1)

      ページ: 15-21

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2007 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Geometric Differences of the Mitral Valve Tenting Between Anterior and Inferior Myocardial Infarction With Significant Ischemic Mitral Regurgitation Quantitation by Novel Software System With Transthoracic Real-time Three-dimensional Echocardiography.2006

    • 著者名/発表者名
      Watanabe N, Ogasawara Y, Yamaura Y, Yamamoto K, Wada N, Kawamoto T, Toyota E, Akasaka T, Yoshida K
    • 雑誌名

      J Am Soc Echocardiogr 19(1)

      ページ: 71-5

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [雑誌論文] Dynamics of Mitral Complex Geometry and Functional Mitral Regurgitation During Heart Failure Treatment -Real-time Three-dimensional Echocardiographic Study-2006

    • 著者名/発表者名
      Watanabe N, Ogasawara Y, Yamaura Y, Yamamoto K, Wada N, Okahashi N, Kawamoto T, Toyota E, Yoshida K
    • 雑誌名

      J Echocardiogr J Echocardiogr 4(2)

    • NAID

      10017991313

    • 関連する報告書
      2006 実績報告書
  • [学会発表] Dynamics of Mitral Complex Geometry During Left Ventricular Pressure Overload:in Vivo Experimental Study by Real-time 3D Echocardiography2007

    • 著者名/発表者名
      Yamada R
    • 学会等名
      Annual Scientific Session of the American Heart Association
    • 発表場所
      America
    • 年月日
      2007-11-07
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2007 実績報告書 2007 研究成果報告書概要

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公開日: 2006-04-01   更新日: 2016-04-21  

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