| 研究課題/領域番号 |
18K02121
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分08020:社会福祉学関連
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| 研究機関 | 日本女子大学 |
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研究代表者 |
木村 真理子 日本女子大学, 人間社会学部, 研究員 (00266462)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2023-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2019年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2018年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
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| キーワード | 精神保健福祉政策 / 心理社会リハビリテーション / 重度の精神障害 / 精神保健サービスの消費者 / メンタルヘルスコンシューマー / 脱施設化政策 / 地域精神保健福祉 / コミュニティベーストプログラム / 脱施設化 / 重度の精神障碍 / 精神保健サービス / サービス利用者 / 精神疾患普及啓発 / 多文化と精神保健 / 地域精神保健 / 生きられた経験 / リカバリー / 地域支援システム / 包括的地域ケアシステム / グローバリゼーション / コミュニティメンタルヘルスフレームワーク / 州立精神病院 / 地域ケア / 当事者活動 / SMI / 規模縮小 / 地域移行 / コミュニティケア / 当事者の関与 / 精神障害リハビリテーション / コンピテンシー / 包括的ケアシステム / 統合リカバリー指向モデル / システム変革 / 促進要因 |
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| 研究成果の概要 |
本研究では、英連邦圏の脱施設化政策・地域移行の過程と日本の進展疎外要因を政策展開事例に比して解明した。研究の目的は、精神保健変革プロセスを精査し実施戦略を推進する政策的意図を知ることにある。方法は、１）脱施設化政策の実施過程、権限の移管、施設整備、人材の確保およびサービス提供システムの構築を含めた精神保健政策の進展過程と現在までの帰結の把握、２）脱施設化政策を推進するうえでの政策理念および重視したモデル、３）脱施設化・地域移行政策立案および実施過程でサービスユーザーの声が専門職や医療機関、政策的意思を政策過程に反映させる仕組、４）日本の脱施設化・地域移行の近未来予測と課題を探った。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
脱施設化政策は施設ケアの弊害の高まりと共に欧米先進諸国で進展し精神病院はその機能をほぼ転換させた。これらの国々や諸州は、予算措置の困難、人件費や施設費の確保の困難、州立精神病院から総合病院への病床移行や削減の困難はあったが、脱施設化政策推進の計画を定め政策の完了に至った。当該分野研究事例から、政策の実施計画立案や実施戦略には、実現可能で具体性のある方策やシステムの構築、政治的な意志をもとに地域移行の実施戦略を進めることが必須の要件であるとの結論に至っている。先進諸国の脱施設化政の実施過程の研究は、日本が今後より具体的な政策的意志や実施戦略をもって地域移行の政策推進の方向を示してくれる。
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