| 研究課題/領域番号 |
18K07279
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分50020:腫瘍診断および治療学関連
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| 研究機関 | 川崎医科大学 |
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研究代表者 |
山根 弘路 川崎医科大学, 医学部, 准教授 (50624897)
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| 研究分担者 |
瀧川 奈義夫 川崎医科大学, 医学部, 教授 (60325107)
越智 宣昭 川崎医科大学, 医学部, 講師 (80611615)
中西 秀和 川崎医科大学, 医学部, 准教授 (50309548)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2020年度)
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| 配分額 *注記 |
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2020年度: 130千円 (直接経費: 100千円、間接経費: 30千円)
2019年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2018年度: 2,990千円 (直接経費: 2,300千円、間接経費: 690千円)
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| キーワード | 血清フェリチン値 / フェロポルチン / 予後予測モデル / 鉄代謝機構 / 終末期患者予後 / 炎症性マーカー / 鉄代謝 / CRP / フェリチン / 赤血球沈降速度 / 予後相関 / Paps / 予後予測因子 / 肺癌 / 固形腫瘍 / がん性悪液質 / ヘプシジン / 血清CRP値 / 炎症性サイトカイン |
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| 研究成果の概要 |
2016年12月-2019年12月までに川崎医科大学総合医療センター緩和ケア病棟で加療した進行期がん患者157名を対象として血清CRP値・血清フェリチン値・赤血球沈降速度は患者カルテより抽出し、ヘプシジン濃度は保存血清を用いて測定した。これらのデータと患者予後との相関を確認したところ、CRPとフェリチンについては患者予後と有為な負の相関関係を示し、既報通り進行期がん患者の炎症とがん悪液質の関係性が示唆された。限られた症例数ではあったが、血清ヘプシジン濃度と患者予後ついても負の相関関係が認められ、鉄代謝経路を介して慢性炎症は進行期がん患者予後に影響を及ぼす可能性が確認された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
患者意向を十分に汲み取った終末期医療を行うために、鉄代謝機構の解析から、緩和ケア領域における患者予後予測に役立つサロゲートマーカーをスクリーニングし、血清フェリチン値の推移が予後との強い相関を示すことが明らかとなったことから、終末期肺がん患者に対する新たな終末期がん患者予測指標を作成し、その有効性を検証することができた。これらの成果は終末期がん患者のQOL/ADLの改善に役立つことが期待される。
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