| 研究課題/領域番号 |
18K07653
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分52040:放射線科学関連
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| 研究機関 | 福岡大学 |
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研究代表者 |
長町 茂樹 福岡大学, 医学部, 教授 (40180517)
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| 研究分担者 |
白石 武史 福岡大学, 医学部, 教授 (10216179)
野々熊 真也 福岡大学, 医学部, 助教 (20773229)
平塚 昌文 佐賀大学, 医学部, 講師 (90369017)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2020年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2019年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2018年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
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| キーワード | 肺移植 / FDG-PET / 右心機能 / 肺血流シンチ / 肺換気シンチ / MIBGシンチ / 心臓交感神経障害 / 肺線維症 / 慢性呼吸不全 / UCG / 心臓交感神経機能 / SUVmax / 右心室不全 / 非移植肺容積 / MIBG / 肺解剖容積 / 肺機能容積 / 右心不全 / FDG-PET/CT / 心筋MIBG シンチ |
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| 研究成果の概要 |
肺移植予定患者の多くは難治性の慢性呼吸不全状態にあるが、経過中に右心不全を来す場合がある。本病態を画像的に簡便に評価する目的でFDG-PETを移植前後で行い、その右室心筋の集積強度変化が右心機能と連動するか否かを心臓超音波検査の右心機能指標を用いて評価した。その結果、FDGの右室集積強度（SUVmax）やFDG集積比の右室/左室は心臓超音波検査の右室機能指標の変化と相関することを明らかにした。肺移植予定患者に対してFDG-PETを行うことで、右心機能の状態を簡便に評価することが可能であり、また肺移植後の右心機能改善状態もFDG-PETでモニタリングすることが可能と思われた。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
肺移植予定患者は難治性の慢性呼吸不全状態にあるが、経過中に肺高血圧に基づく右心不全を来す場合がある。移植術前後、遠隔期における右心代謝異常を含む右心機能、心肺の脱交感神経状態を評価することで、肺移植の適応決定、心不全に対し介入する支持療法の選択をする上で重要な指標になる可能性がある。また片側移植患者における有効な分肺機能指標を確立するため肺血流シンチと肺換気シンチを用い移植肺と非移植肺のカウント比を求めた。またHigh resolution CT から肺解剖容積を求め、移植肺/残存肺の容積比として測定した。分肺機能を考慮したこれらも重要な指標になる可能性がある。
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