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心臓サルコイドーシスに対する抗菌薬治療の炎症進展抑制効果を検討する探索的研究

研究課題

研究課題/領域番号 18K08092
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分53020:循環器内科学関連
研究機関国立研究開発法人国立循環器病研究センター

研究代表者

草野 研吾  国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 部長 (60314689)

研究分担者 福田 哲也  国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 部長 (90443506)
中村 一文  岡山大学, 医歯薬学総合研究科, 准教授 (10335630)
田原 宣広  久留米大学, 医学部, 教授 (10320186)
江石 義信  東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 教授 (70151959)
濱崎 俊光  大阪大学, 国際医工情報センター, 招へい教授 (40379243)
坂本 央  旭川医科大学, 大学病院, 診療助教 (30536115)
研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2021-03-31
研究課題ステータス 完了 (2020年度)
配分額 *注記
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2019年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2018年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワード心臓サルコイドーシス / 抗菌薬 / ステロイド / Positron Emission CT / サルコイドーシス
研究成果の概要

本試験の目的は、心臓サルコイドーシス患者において、副腎皮質ステロイドによる標準治療にクラリスロマイシンとドキシサイクリン塩酸塩の2剤併用療法を追加することで、抗菌薬を投与しない標準治療群と比較して、心臓における炎症進展抑制に対する効果および安全性を、多施設、無作為化、比較試験にて評価することである。抗菌薬はクラリスロマイシン1回200mgを1日2回24週投与、ドキシサイクリン塩酸塩水和物を1回100mg、1日1回22週投与を行った。2016年12月12日に国立循環器病研究センターの倫理委員会を通過、直ちに試験を開始し、29例の症例が登録され、現在フォローアップを行っている。

研究成果の学術的意義や社会的意義

心臓サルコイドーシスは原因不明の肉芽腫性疾患であり、現在経験的なステロイド治療が終生行われているが、副作用の問題や再燃例が少なからず存在することが問題となっている。今回の研究で心臓サルコイドーシスに対する抗菌薬の有効性が確認されれば、原因としてのアクネ菌説を支持する結果となるだけでなく、現在ステロイドなどの免疫抑制治療に加わる新たな治療法を提供できる可能性がある。

報告書

(4件)
  • 2020 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2019 実施状況報告書
  • 2018 実施状況報告書
  • 研究成果

    (15件)

すべて 2020 2019 2018

すべて 雑誌論文 (4件) (うち国際共著 1件、 査読あり 4件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (11件) (うち国際学会 3件)

  • [雑誌論文] Cardiac Sarcoidosis multi-center randomized controlled trial (CHASM CS- RCT)2020

    • 著者名/発表者名
      Birnie D,,Kusano K, et al
    • 雑誌名

      Am Heart J

      巻: 220 ページ: 246-252

    • DOI

      10.1016/j.ahj.2019.10.003

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] JCS 2016 Guideline on Diagnosis and Treatment of Cardiac Sarcoidosis ― Digest Version ―2019

    • 著者名/発表者名
      Terasaki F,,Kusano K, et al.
    • 雑誌名

      Circulation Journal

      巻: 83 号: 11 ページ: 2329-2388

    • DOI

      10.1253/circj.CJ-19-0508

    • NAID

      130007733373

    • ISSN
      1346-9843, 1347-4820
    • 年月日
      2019-10-25
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Japanese Antibacterial Drug Management for Cardiac Sarcoidosis (J-ACNES): A multicenter, open-label, randomized, controlled study2018

    • 著者名/発表者名
      Ishibashi Kohei、Eishi Yoshinobu、Tahara Nobuhiro、Asakura Masanori、Sakamoto Naka、Nakamura Kazufumi、Takaya Yoichi、Nakamura Tomohisa、Yazaki Yoshikazu、Yamaguchi Tetsuo、Asakura Koko、Anzai Toshihisa、Noguchi Teruo、Yasuda Satoshi、Terasaki Fumio、Hamasaki Toshimitsu、Kusano Kengo
    • 雑誌名

      Journal of Arrhythmia

      巻: 34 号: 5 ページ: 520-526

    • DOI

      10.1002/joa3.12084

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Pathology after a combination of sequential and simultaneous unipolar radiofrequency ablation of ventricular tachycardia in a postmortem heart with cardiac sarcoidosis2018

    • 著者名/発表者名
      Miyamoto Koji、Matsuyama Taka-aki、Noda Takashi、Ishibashi-Ueda Hatsue、Kusano Kengo
    • 雑誌名

      Clinical Case Reports

      巻: 6 号: 7 ページ: 1219-1224

    • DOI

      10.1002/ccr3.1577

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 房室ブロックを伴う心サルコイドーシス患者に対してペースメーカと植込み型除細動きのどちらを選択するべきか2019

    • 著者名/発表者名
      佐藤泰貴、石橋耕平、中島健三郎、片岡直也、鎌倉令、和田暢、山形研一郎、井上優子、宮本康二、永瀬聡、野田崇、相庭武司、泉知里、野口暉夫、安田聡、草野研吾
    • 学会等名
      第11回植込みデバイス関連冬季大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] Long-term Follow up Ventricular Tachycardia Patients with Preserved Cardiac Function: From Japanese Cardiac Sarcoidosis Nationwide Questionnaire Survey.2019

    • 著者名/発表者名
      Kenzaburo Nakajima、Satoshi Terasaki、Taiki Sato、Naoya Kataoka、Tsukasa Kamakura、Mitsuru Wada、Kohei Ishibashi、Kenichiro Yamagata、Yuko Inoue、Koji Miyamoto、Satoshi Nagase、Takashi Noda、Takeshi Aiba、Mitsuaki Isobe、Fumio Terasaki、Chisato Izumi、Teruo Noguchi、SatoshiYasuda、Kengo Kusano
    • 学会等名
      第83回日本循環器学会総会・学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] Prognosis of Isolated Cardiac Sarcoidosis: From a Nationwide Questionnaire Survey in Japan.2019

    • 著者名/発表者名
      Satoshi Terasaki、Kohei Ishibashi、Kenzaburo Nakajima、Naoya Kataoka、Tsukasa Kamakura、Mitsuru Wada、Kenichiro Yamagata、Yuko Inoue、Koji Miyamoto、Satoshi Nagase 1、Takashi Noda、Takeshi Aiba、Mitsuaki Isobe、Fumio Terasaki、Chisato Izumi、Teruo Noguchi、Satoshi Yasuda、Kengo Kusano.
    • 学会等名
      第83回日本循環器学会総会・学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] Prognosis of Histological and Clinical Cardiac Sarcoidosis: Japanese Nationwide Questionnaire Survey.2019

    • 著者名/発表者名
      Kohei Ishibashi、Satoshi Terasaki、Taiki Sato、Kenzaburo Nakajima、Naoya Kataoka、Tsukasa Kamakura、Mitsuru Wada、Kenichiro Yamagata、Yuko Inoue、Koji Miyamoto、Satoshi Nagase、Takashi Noda、Takeshi Aiba、Mitsuaki Isobe、Fumio Terasaki、Chisato Izumi、Teruo Noguchi、Satoshi Yasuda、Kengo Kusano
    • 学会等名
      第83回日本循環器学会総会・学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] Prognosis of Isolated Cardiac Sarcoidosis-from a nationwide questionnaire survey in Japan2019

    • 著者名/発表者名
      Satoshi Terasaki, Kohei Ishibashi, Kenzaburo Nakajima, Naoya Kataoka, Tsukasa Kamakura, Mitsuru Wada, Kenichiro Yamagata, Yuko Inoue, Koji Miyamoto, Satoshi Nagase, Takashi Noda, Takeshi Aiba, Mitsuaki Isobe, Fumio Terasaki, Chisato Izumi, Teruo Noguchi, Satoshi Yasuda, Kengo Kusano
    • 学会等名
      Heart Rhythm 2019
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Prognosis of Histological and Clinical Cardiac Sarcoidosis from Japanese Nationwide Questionnaire Survey2019

    • 著者名/発表者名
      Ishibashi K, Terasaki S, Sato T, Nakajima K, Kataoka N, Kamakura T, Wada M, Yamagata K, Inoue Y, Miyamoto K, Nagase S, Noda T, Aiba T, Isobe M, Terasaki F, Izumi C, Noguchi T, Yasuda S, Kusano K
    • 学会等名
      WASOG/JSSOG 2019
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Data from Nationwide Cohort Survey2019

    • 著者名/発表者名
      Kusano K. Cardiac Sarcoidosis in Japan
    • 学会等名
      WASOG/JSSOG 2019
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 心サルコイドーシスにおける炎症の再燃がもたらす心室性不整脈への影響2018

    • 著者名/発表者名
      中島健三郎、中島育太郎、石橋耕平、鎌倉令、和田暢、山形研一郎、井上優子、宮本康二、永瀬聡、野田崇、相庭武司、草野研吾
    • 学会等名
      第一回心臓サルコイドーシス研究会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 心臓サルコイドーシスに対する植込み型除細動器選択:非持続性心室頻拍の意義2018

    • 著者名/発表者名
      石橋耕平、片岡直也、中島健三郎、鎌倉令、和田暢、山形研一郎、井上優子、宮本康二、永瀬聡、野田崇、相庭武司、草野研吾
    • 学会等名
      第66回日本心臓病学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 心不全における心臓再同期療法(CRT)治療の意義2018

    • 著者名/発表者名
      草野研吾
    • 学会等名
      第38回日本サルコイドーシス/肉芽腫性疾患学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 心臓限局性サルコイドーシスの臨床像―全国アンケート2015からの検討―2018

    • 著者名/発表者名
      寺崎智志、石橋耕平、中島健三郎、片岡直也、鎌倉令、和田暢、山形研一郎、井上優子、宮本康二、永瀬聡、野田崇、相庭武司、野口暉夫、安田聡、磯部光章、寺崎文生、草野研吾
    • 学会等名
      第38回日本サルコイドーシス/肉芽腫性疾患学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書

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公開日: 2018-04-23   更新日: 2022-01-27  

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