臨床データ解析による臍帯血移植成績向上のための国際標準アルゴリズム確立

• 研究課題/領域番号: 18K08325
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分54010:血液および腫瘍内科学関連
• 研究機関: 京都大学
• 研究代表者: 諫田 淳也 京都大学, 医学研究科, 助教 (30636311)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2021-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2020年度)
• 配分額: 4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円); 2020年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2019年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2018年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
• キーワード: 臍帯血移植

研究成果の概要

臍帯血移植成績向上のための国際標準アルゴリズム確立を目的として、欧州骨髄移植学会および欧州臍帯血研究施設であるユーロコードと、日本造血細胞移植学会・日本造血細胞移植データセンターとの共同研究基盤を確立した。統合した造血幹細胞移植のデータセットにおいて、様々な背景因子が移植成績に及ぼす影響に関して解析を行い、両レジストリーデータの移植成績に影響を及ぼす因子の類似点、相違点を明らかとし、その結果をLeukemia誌に報告した(Kanda J, Leukemia 2020)。欧州と日本の臍帯血移植成績の差の原因をさらに探索するため、GVHDが移植成績に及ぼす影響に関して、解析を開始した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

同種造血幹細胞移植は難治性白血病に対して根治が期待できる治療法である。臍帯血は、HLA一致ドナーに代わる代替移植ソースとして急速に拡大した。本研究では日欧共同研究基盤を確立し、人種によらない普遍的な予後予測因子を見出すため、成人急性白血病患者を対象とした、日本と欧州ではじめての国際共同研究を行った。そして、日欧で患者背景や治療内容は大きく異なるものの、移植時病期や患者年齢、移植年、臍帯血有核細胞数などが移植成績に与える影響が、極めて類似していることを示した。本研究成果は、日本と欧州の共同研究を加速させるための重要な基礎データであり、本データをもとに、国際共同後方視的研究を計画する予定である。

研究成果

• [国際共同研究] Eurocord(フランス)
• [国際共同研究] ユーロコード(フランス)
• [雑誌論文] Effect of graft-versus-host disease on outcomes after pediatric single cord blood transplantation (2020)
  • 著者名/発表者名: Kanda Junya、on behalf of the JSHCT GVHD Working Group、Umeda Katsutsugu、Kato Koji、Murata Makoto、Sugita Junichi、Adachi Souichi、Koh Katsuyoshi、Noguchi Maiko、Goto Hiroaki、Yoshida Nao、Sato Maho、Koga Yuhki、Hori Tsukasa、Cho Yuko、Ogawa Atsushi、Inoue Masami、Hashii Yoshiko、Atsuta Yoshiko、Teshima Takanori
  • 雑誌名: Bone Marrow Transplantation 巻: 55 号: 7 ページ: 1430-1437
  • DOI: 10.1038/s41409-020-0853-1
  • 査読あり
• [雑誌論文] Hematopoietic Stem Cell Transplantation From a Related Donor with Human Leukocyte Antigen 1-Antigen Mismatch in the Graft-Versus-Host Direction Using Low-dose Anti-thymocyte Globulin (2020)
  • 著者名/発表者名: Kanda Junya、Ando Toshihiko、Kimura Shun-ichi、Fujiwara Shin-ichiro、Imada Kazunori、Fujisawa Shin、Tachibana Takayoshi、Atsuta Yoshiko、Kanda Yoshinobu
  • 雑誌名: Cell Transplantation 巻: 29 ページ: 1-12
  • DOI: 10.1177/0963689720976567
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effects of Haplotype Matching on Outcomes after Adult Single-Cord Blood Transplantation (2020)
  • 著者名/発表者名: Kanda Junya、Kawase Takakazu、Tanaka Hidenori、Kojima Hiroto、Morishima Yasuo、Uchida Naoyuki、Nagafuji Koji、Matsuhashi Yoshiko、Ohta Takanori、Onizuka Makoto、Sakura Toru、Takahashi Satoshi、Miyakoshi Shigesaburo、Kobayashi Hikaru、Eto Tetsuya、Tanaka Junji、Ichinohe Tatsuo、Atsuta Yoshiko、Morishima Satoko
  • 雑誌名: Biology of Blood and Marrow Transplantation 巻: 26 号: 3 ページ: 509-518
  • DOI: 10.1016/j.bbmt.2019.09.035
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prognostic factors for adult single cord blood transplantation among European and Japanese populations: the Eurocord/ALWP-EBMT and JSHCT/JDCHCT collaborative study (2019)
  • 著者名/発表者名: Kanda Junya、Hayashi Hiromi、Ruggeri Annalisa、Kimura Fumihiko、Volt Fernanda、Takahashi Satoshi、et al.
  • 雑誌名: Leukemia 巻: 34 号: 1 ページ: 128-137
  • DOI: 10.1038/s41375-019-0534-5
  • 査読あり / 国際共著
• [学会発表] The impact of GVHD on outcomes after adult single cord blood transplantation in European and Japanese populations: the Eurocord/ALWP EBMT and JSHCT/JDCHCT collaborative study (2021)
  • 著者名/発表者名: Kanda J, Hayashi H, Ruggeri A, Kimura F, Volt F, Takahashi S, Kako S, Tozatto-Maio K, Yanada M, Sanz G, Uchida N, Angelucci E, Kato S, Mohty M, Forcade E, Tanaka M, Sierra J, Ohta T, Saccardi R, Fukuda T, Ichinohe T, Kimura T, Rocha V, Okamoto S, Nagler A, Atsuta Y, Gluckman E.
  • 学会等名: 47th Annual Meeting of the European Society for Blood and Marrow Transplantation
  • 国際学会
• [学会発表] Impact of GVHD on outcomes after adult single CBT in European and Japanese populations (2021)
  • 著者名/発表者名: Kanda J, Hayashi H, Ruggeri A, Kimura F, Volt F, Takahashi S, Kako S, Tozatto-Maio K, Yanada M, Sanz G, Uchida N, Angelucci E, Kato S, Mohty M, Forcade E, Tanaka M, Sierra J, Ohta T, Saccardi R, Fukuda T, Ichinohe T, Kimura T, Rocha V, Okamoto S, Nagler A, Atsuta Y, Gluckman E.
  • 学会等名: 第43回日本造血細胞移植学会総会
• [学会発表] 国際的視点から考える臍帯血移植成績の現状と未来 (2021)
  • 著者名/発表者名: 諫田淳也
  • 学会等名: 第43回日本造血細胞移植学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] Impact of HLA and Haplotype Matching on Outcomes after Single-Unit Umbilical Cord Blood Transplantation (2019)
  • 著者名/発表者名: Junya Kanda
  • 学会等名: CORD BLOOD CONNECT
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 臍帯血移植におけるHLAハプロタイプ適合の意義 (2019)
  • 著者名/発表者名: 諫田 淳也
  • 学会等名: 第17回日本組織適合性学会近畿地方会
  • 招待講演
• [学会発表] ハプロタイプ適合度が単一臍帯血移植後の成績に与える影響：JSHCT HLA WG研究 (2019)
  • 著者名/発表者名: Junya Kanda, Takakazu Kawase, Hidenori Tanaka, Naoyuki Uchida, Koji Nagafuji, Yoshiko Matsuhashi,Yuju Ono, Makoto Onizuka, Junji Tanaka, Tatsuo Ichinohe, Yoshiko Atsuta
  • 学会等名: 第41回日本造血細胞移植学会総会
• [学会発表] Effect of haplotype on outcomes after adult single cord blood transplantation (2019)
  • 著者名/発表者名: Junya Kanda, Takakazu Kawase, Hidenori Tanaka, Naoyuki Uchida, Koji Nagafuji, Yoshiko Matsuhashi,Yuju Ono, Makoto Onizuka, Junji Tanaka, Tatsuo Ichinohe, Yoshiko Atsuta
  • 学会等名: 第45回欧州骨髄移植学会議
  • 国際学会
• [学会発表] ハプロタイプが単一臍帯血移植後の成績に与える影響：JSHCT HLA WG研究 (2019)
  • 著者名/発表者名: Junya Kanda, Takakazu Kawase, Hidenori Tanaka, Naoyuki Uchida, Koji Nagafuji, Yoshiko Matsuhashi,Yuju Ono, Makoto Onizuka, Junji Tanaka, Tatsuo Ichinohe, Yoshiko Atsuta
  • 学会等名: 第81回日本血液学会学術集会
• [学会発表] Prognostic factors for adult single cord blood transplantation among European and Japanese populations: the Eurocord/ALWP-EBMT and JSHCT/JDCHCT collaborative study. (2018)
  • 著者名/発表者名: Kanda J, Hayashi H, Ruggeri A, Kimura F, Volt F, Takahashi S, Labopin M, Kako S, Tozatto-Maio K, Yano S, Sanz G, Uchida N, Van Lint M , Kato S, Mohty M, Milpied N, Kanamori H, Sierra J, Ohno Y, Saccardi R, Fukuda T, Ichinohe T, Takanashi M, Okamoto S, Nagler A, Atsuta Y, Gluckman E.
  • 学会等名: 44th Annual Meeting of the EBMT.
  • 国際学会
• [学会発表] 欧州と日本における成人単一臍帯血移植における予後予測因子：Eurocord/EBMTとJSHCT/JDCHCTの国際共同研究. (2018)
  • 著者名/発表者名: Kanda J, Hayashi H, Ruggeri A, Kimura F, Volt F, Takahashi S, Labopin M, Kako S, Tozatto-Maio K, Yano S, Sanz G, Uchida N, Van Lint M , Kato S, Mohty M, Milpied N, Kanamori H, Sierra J, Ohno Y, Saccardi R, Fukuda T, Ichinohe T, Takanashi M, Okamoto S, Nagler A, Atsuta Y, Gluckman E.
  • 学会等名: 第80回日本血液学会学術集会.
• [備考] 成人単一臍帯血移植における予後予測因子を解明 －初の日欧国際共同研究－
  • URL: http://www.kyoto-u.ac.jp/ja/research/research_results/2019/190600_2.html