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癌の蛍光診断を応用した肺癌胸膜浸潤とリンパ節転移に対する新たな低侵襲診断法の開発

研究課題

研究課題/領域番号 18K08775
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分55040:呼吸器外科学関連
研究機関旭川医科大学

研究代表者

北田 正博  旭川医科大学, 医学部, 准教授 (60332483)

研究分担者 大崎 能伸  旭川医科大学, 大学病院, 客員教授 (30191935)
佐々木 高明  旭川医科大学, 医学部, 助教 (70516997)
石橋 佳  旭川医科大学, 医学部, 客員助教 (80646076)
研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2021-03-31
研究課題ステータス 完了 (2020年度)
配分額 *注記
1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2020年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2019年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2018年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
キーワード光学的診断 / 自家蛍光 / アミノレブリン酸 / 肺癌 / 胸膜播種性病変 / 悪性胸膜中皮腫 / 悪性胸膜中皮腫瘍 / 胸膜浸潤 / 胸膜播種 / 光学的診断法 / 胸部外科
研究成果の概要

胸膜悪性病変に対する光感受性物質の5ALA(5-aminolevulinic acid)と自家蛍光を併用した低侵襲な光学的診断開発を行った。経口摂取した5ALAは、ヘムの前駆体であるProtoporphyrin IXに代謝され悪性細胞内に留まり、630nm程度の赤色蛍光を呈する事象を利用した。肺癌胸膜浸潤診断はpl0かpl1以上に対する感度は、肺腺癌に限ると感度93.9%、特異度74.3%であった。蛍光観察可能なpl0の88.9%が術前PL1と診断した症例であった。胸膜近傍で胸膜浸潤を疑う腫瘍性病変に対する高精度な局在診断と胸膜浸潤の有無の診断が可能であった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

肺癌術後の早期再発に、術前の画像診断や術中の可視診断では見逃す可能性がある微小な胸膜播種性病変が関与していると考えられ、確実かつ客観的な評価、診断システムの開発が希求されてきた。我々は、正常組織が放つ緑色自家蛍光と悪性腫瘍組織で起きる色調の変化を観察する低侵襲な光学的診断を、独自の観察システムを用い研究してきた。本研究結果により、肺癌の進行度に関与する胸膜浸潤因子の診断に関して、従来の画像診断を補完する事が可能であり、更に、より進行したStageⅣである肺癌胸膜播種性病変の診断に活用可能と考えられた。

報告書

(4件)
  • 2020 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2019 実施状況報告書
  • 2018 実施状況報告書
  • 研究成果

    (21件)

すべて 2020 2019 2018

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 2件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (19件) (うち国際学会 1件)

  • [雑誌論文] 5ALAと自家蛍光観察システムを用いた胸膜悪性病変に対する光学的診断法の有用性の検討2020

    • 著者名/発表者名
      北田 正博, 安田 俊輔, 阿部 昌宏, 岡崎 智, 石橋 佳, 南 幸範, 奥村 俊介, 佐々木 高明, 山本 泰司, 大崎 能伸
    • 雑誌名

      気管支学

      巻: 42 号: 3 ページ: 215-222

    • DOI

      10.18907/jjsre.42.3_215

    • NAID

      130007856070

    • ISSN
      0287-2137, 2186-0149
    • 年月日
      2020-05-25
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Solitary fibrous tumor of the trachea: a case report.2019

    • 著者名/発表者名
      Kitada M, Yasuda S, Abe M, et al
    • 雑誌名

      Gen Thorac Cardiovasc Surg

      巻: 17 号: 12 ページ: 1523-1527

    • DOI

      10.1007/s11748-019-01274-5

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] アミノレブリン酸(5ALA)併用の光学的診断を駆使した胸部外科手術2020

    • 著者名/発表者名
      北田正博 安田俊輔 阿部昌宏 岡崎 智 石橋 佳
    • 学会等名
      第120回日本外科学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 胸膜播種性病変に対する低侵襲な光学的診断法の開発2020

    • 著者名/発表者名
      北田正博 安田俊輔 阿部昌宏 岡崎 智 石橋 佳
    • 学会等名
      第73回日本胸部外科学会総会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] Photodynamic diagnosis for malignant pleural diseases2020

    • 著者名/発表者名
      Masahiro Kitada, Yoshinobu Ohsaki, Shyunsuke Yasuda, Masahiro Abe, Satoshi Okazaki, Kei Ishibashi
    • 学会等名
      日本内視鏡外科学会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 5ALA と自家蛍光観察システムを併用した胸膜悪性病変に対する光学的診断 …2020

    • 著者名/発表者名
      ○北田正博・安田俊輔・阿部昌宏・吉田奈七・岡崎 智・吉田遼平・石橋 佳・風林佳大・ 平井理子・南 幸範・奥村俊介・佐々木高明・山本泰司・長内 忍・大崎能伸
    • 学会等名
      第43回日本呼吸器内視鏡学会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 光線力学的手法を用いた肺癌胸膜播種病変に対する診断2019

    • 著者名/発表者名
      北田正博、大崎能伸、安田俊輔、その他
    • 学会等名
      第119回 日本外科学会総会(口演)
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 5ALA と自家蛍光観察システムを用いた胸部悪性病変の光学的同定診断2019

    • 著者名/発表者名
      北田正博、大崎能伸、安田俊輔、その他
    • 学会等名
      第42回日本呼吸器内視鏡学会(ワークショップ)
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 5ALA と自家蛍光観察システムを併用した胸部悪性病変の光学的診断2019

    • 著者名/発表者名
      北田正博、大崎能伸、安田俊輔、その他
    • 学会等名
      第29回日本光線力学学会(口演)
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] Photodynamic diagnosis using 5-Aminolevulinic acid and autofluorescence imaging system of Pleural dissemination of lung cancer2019

    • 著者名/発表者名
      北田正博、大崎能伸、安田俊輔、その他
    • 学会等名
      第72回日本胸部外科学会(口演)
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 5ALA と自家蛍光観察システムを併用した胸膜播種性病変に対する光線力学的診断2019

    • 著者名/発表者名
      北田正博、大崎能伸、安田俊輔、その他
    • 学会等名
      第81回日本臨床外科学会(シンポジウム)
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 5ALA と自家蛍光観察システムを併用した胸膜播種性病変に対する光線力学的診断2019

    • 著者名/発表者名
      北田正博、大崎能伸、安田俊輔、その他
    • 学会等名
      第40回日本レーザー医学会(シンポジウム)
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 5ALA と自家蛍光観察システムを併用した肺癌胸膜浸潤因子に対する光線力学的診断2018

    • 著者名/発表者名
      北田正博
    • 学会等名
      日本外科学会総会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] アミノレブリン酸(5ALA)と自家蛍光観察システムを併用した胸部悪性病変の光学的診断2018

    • 著者名/発表者名
      北田正博
    • 学会等名
      日本呼吸器内視鏡学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] Minimal invasive diagnosis of pleural malignant lesions using photodynamic method2018

    • 著者名/発表者名
      Masahiro kitada
    • 学会等名
      The Japanese Association for Thoracic Surgery H30.10.5
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 5ALAと自家蛍光観察システムを用いた胸膜悪性腫瘍に対する光学的診断の研究2018

    • 著者名/発表者名
      北田正博
    • 学会等名
      日本気管食道科学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] アミノレブリン酸(5ALA)と自家蛍光観察システムを併用した肺癌胸膜播種(M1a)に対する光学的診断2018

    • 著者名/発表者名
      北田正博
    • 学会等名
      日本肺癌学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] アミノレブリン酸(5ALA)と自家蛍光を併用した胸膜悪性病変に対する胸腔鏡下局在診断2018

    • 著者名/発表者名
      北田正博
    • 学会等名
      日本内視鏡外科学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 悪性腫瘍に対するアミノレブリン酸(5ALA)併用光学的診断法のSNNSへの応用2018

    • 著者名/発表者名
      北田正博
    • 学会等名
      SNNS研究会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 胸膜悪性腫瘍に対する光学的診断の研究2018

    • 著者名/発表者名
      北田正博
    • 学会等名
      日本レーザー学会研究会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 5ALA と自家蛍光観察システムを併用した肺癌胸膜浸潤に対する光線力学的診断2018

    • 著者名/発表者名
      北田正博
    • 学会等名
      日本医工学治療学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書

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公開日: 2018-04-23   更新日: 2022-01-27  

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